michelde
Malaisie
1 mai 2008 à 22:46
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Bonjour
La dengue est à peu près la seule maladie assez grave qui sévit en Malaisie.
Cette maladie est transmise par un moustique qui sévit principalement en zone urbaine qui est diurne et dont le pic d'activité se situe à la "saison des pluies", c'est à dire en gros de novembre à février.
Les cas se trouvent donc pour la plupart dans les villes de Georgetown (Penang), Kuala Lumpur et Singapour.
Les îles de la côte est sont donc en zone présevée, d'autant plus que leur accès est impossible pendant les mois concernés.
J'ajoute que je ne connais pas d'européen qui soit décédé de la dengue, ceux ci étant généralement plus vigilants aux symptômes et n'hésitant pas à se faire hospitaliser immédiatement comportement dicté par le fait d'avoir habituellement une bonne couverture sociale et ou des moyens financiers suffisants, ce qui n'est malheureusement pas encore le cas pour toute la population locale. Même si l'accès aux soins est assez facile dans le pays le reflexe de consulter n'est pas encore considéré comme normal.
Je remets un texte que j'avais déjà proposé et qui synthétise assez bien le problème même s'il date de 2005.
Michel
-------------- AMBASSADE DE FRANCE EN MALAISIE
Recrudescence des cas de dengue 20/01/2005
Les autorités sanitaires malaisiennes ont confirmé qu’une épidémie de dengue sévit actuellement en Malaisie dans 4 Etats : Selangor, Penang, Pahang et territoire fédéral de Kuala Lumpur, avec une augmentation marquée des cas déclarés de la maladie. Par ailleurs, depuis Hari Raya Puasa fin novembre 2004, 12 personnes sont décédées de la dengue hémorragique.
Selon le ministère de la santé malaisien, il est courant de constater un pic dans les cas de dengue pendant la saison des pluies. Par ailleurs la Malaisie est actuellement au sommet d’un pic décennal du cycle périodique de la dengue.
L’augmentation des cas correspond à des variations normales; il est néanmoins important d ‘être bien conscient des risques de dengue et des moyens de l’éviter.
Comment la dengue s’attrape
La dengue est une maladie virale transmise par les moustiques Aedes Aegypti et albopictus qui se reproduisent dans l’eau stagnante. Les moustiques qui transmettent la dengue piquent pendant la journée, à la différence des moustiques transmettant le paludisme, qui piquent le soir. 5 à 40 % seulement des personnes infectées par le virus de la dengue développent des symptômes, ce qui est typique de la plupart des infections virales.
La dengue se soigne en général sans problème dès lors que la maladie est détectée suffisamment tôt. Le taux de mortalité due à la dengue est extrêmement bas dans des régions développées comme la Malaisie. En 2002 le taux de décès était de 0,1 % ; en 2003 il est descendu à 0,05 %.
Elle peut prendre deux formes :
- dengue
- dengue hémorragique, qui est une forme beaucoup plus sévère, causant des hémorragies multiples et créant parfois un état de choc qui peut entraîner la mort. Elle particulièrement dangereuse pour les enfants de moins de 15 ans. Les saignements apparaissent en général après 3 à 5 jours de fièvre.
Symptômes de la dengue
- Fièvre importante et soudaine, qui peut disparaître pendant 3 à 4 jours et se manifester à nouveau pendant 3 à 4 jours.
- Eruption cutanée ressemblant à celle de la rougeole
- Douleurs articulaires et musculaires
- Maux de tête et de dos
- Douleurs oculaires
- Faiblesse et perte d’appétit
- Nausée
- Les symptômes mettent 5 à 15 jours pour se manifester.
La dengue hémorragique, qui est beaucoup plus rare, a les mêmes symptômes, avec en supplément des saignements de la peau, du nez, des gencives et / ou des organes internes. Ces hémorragies peuvent causer un état de choc, qui peut être fatal en 12 à 24 heures. Il est donc vital de se soigner le plus tôt possible. Les enfants courent plus de risques que les adultes. La plupart des cas de dengue hémorragique semblent se manifester après une infection initiale par la dengue.
Traitement
Il est important de voir un médecin et de ne pas se soigner par soi-même. Un test sanguin confirme si’il y a infection par le virus de la dengue.
Il n’y a pas de remède spécifique pour soigner la maladie, seuls les symptômes se soignent. Il ne faut pas prendre d’aspirine ou de brufen. En revanche on peut utiliser sans danger le paracétamol (Panadol par exemple). Il convient de se reposer et de boire beaucoup. Il est notamment vital que les enfants boivent beaucoup. La guérison est en général complète mais un état de faiblesse et de dépression peut continuer quelques semaines.
La dengue hémorragique est traitée par une hospitalisation et le remplacement des fluides par intraveineuse. Si le traitement est commencé à temps, la mort est rare. Les décès se produisent en général dans des cas où la maladie était dans un état avancé au moment du traitement médical.
Prévention
Il n’y a pas de vaccin ou d’immunisation contre la dengue.
La prévention consiste d’abord à éviter de se faire piquer par le moustique Aedes. Celui-ci piquent pendant la journée, y compris à l’aube et au crépuscule, et est le plus actif 2 heures après l’aube et 2 heures avant le coucher du soleil. Le moustique habite des endroits sombres, à l’abri du soleil et du vent. Il aime les habitations et se trouve communément sous les meubles, derrière les tableaux, dans les placards, dans les vêtements et les rideaux. Pulvériser une pièce peut ne pas être efficace si le produit n’atteint pas les cachettes des moustiques.
- Faites en sorte de ne pas laisser d’eau stagnante dans votre logement, que ce soit à l’intérieur ou à l’extérieur (gouttières ou caniveaux bouchés, soucoupes sous les pots de fleurs, vases, toilettes inutilisées, couvercle des poubelles etc…) Comme les larves de l’Aedes atteignent l’âge adulte en quelques jours seulement, une flaque d’eau stagnante récente est un endroit potentiel de reproduction. Les larves peuvent aussi survivre sans eau pendant des périodes assez longues et réémerger dès qu’il y a de nouveau de l’eau.
- Le moustique Aedes a une capacité de vol d’une trentaine de mètres, c’est pourquoi il est essentiel de surveiller son environnement immédiat.
- Découragez les moustiques en faisant brûler des serpentins anti-moustiques
- Utilisez du produit anti-moustique. Les crèmes ou les billes fonctionnent tout aussi bien que les aérosols. Les produits contenant du DEET sont les plus efficaces. Le pourcentage de concentration est indiqué sur le produit . Pour les adultes la concentration recommandée est au maximum 30 %. Pour les enfants, utilisez du 10 %. Le produit est à utiliser avec modération sur les enfants de moins de 6 ans et pas du tout pour les enfants de moins de 2 mois. Le temps d’effet du DEET varie selon le pourcentage contenu. Un produit à 10% est valable pendant environ 2 heures, à 24 % pendant environ 5 heures. Veuillez à choisir le pourcentage en fonction du temps passé à l’extérieur. Le DEET n’est pas soluble dans l’eau et il ne faut pas en appliquer plus d’une fois par jour. N’utilisez pas des produits qui combinent DEET et protection solaire, car la protection solaire doit être ré-appliquée si elle passe dans l’eau.
- Portez des vêtements de couleur claire, avec les jambes et les bras couverts.
- Pulvérisez l’intérieur de votre demeure avec un produit anti-insecte ou anti-moustique. N’oubliez pas l’arrière des placards et les rideaux.
- Utilisez un diffuseur électrique anti-moustique dans les chambres pendant plusieurs heures avant de vous coucher, puis éteignez-le pour la nuit.
- Ne portez ni parfum ni après-rasage.
- Dormez dans une pièce climatisée ou utilisez un ventilateur de plafond et une moustiquaire si nécessaire. Assurez vous que les écrans anti-moustiques placées sur les fenêtres fonctionnent.
Pour plus d’information sur la dengue :
Organisation mondiale de la Santé : http://www.who.int/topics/dengue/fr/index.html
Institut Pasteur : http://www.pasteur.fr/actu/presse/documentation/dengue.html
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Heuuuu merci pour ton info, effectivement ca ne rends pas le tableau plus noir, mais cela eclaircie quant a la faisabilité... 
Cela étant, tous les endroits en Malaisie où il y a la jungle sont touchés par la dengue...et notamment les iles Perhentians. D'après les renseignements qu'on a eus (et on s'est renseignés tous azimuts), la dengue chez l'enfant de moins de 15 ans, quand elle se présente sous la forme sévère qui est la forme hémorragique, est souvent mortelle; le seul moyen de la diagnostiquer est de faire une prise de sang le plus rapidement possible, puis de perfuser pour traiter, donc, c'est une course contre la montre, ça se joue en termes d'heures... Le service de maladie tropicale infantile qu'on est allés voir nous a déconseillé fortement la Malaisie pour ces raisons là, en nous disant qu'il y avait peu d'hôpitaux dans le pays (à part KL bien sûr), qui étaient équipés...ce qui n'est pas le cas de la Thailande, où les hôpitaux sont performants pour la dengue quasiment partout. Nous, on s'est du reste "rabattus" sur Koh Samui pour cet été avec les enfants. Voilà pour les infos qu'on a eues, maintenant...à chacun de voir...
c'est toi qui a morflé !!En fait je lisait tout les post sur la santé blabla bla et là je tombe sur le membre qui "espère que le gouvernement Malais devrait faire quelque chose pour nous occidentaux" et là j'ai explosé !!!! Comme si on était pas déjà ultra protégé par nos assurance en tout genre et par notre gouvernement !!! Bref je m'excuse mais des fois je crois qu'il faut remettre les valeurs universelles à plat, nous sommes une race unique :les humains et personne n'a plus le droit qu'un autre à des traitements spéciaux du fait de son origine poutant nous occidentaux on bouffe et consomme à outrance et au détriment d'autrui !!!Voilà j'ai trop vu d'occidentaux qui se prennent pour des colons en asie !!!! Mais je ne crois pas que tu en fait partie et la plupart des membres du vf on l'air respectueux de l'humain dans son ensemble