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Forum > Thèmes > Faire le tour du monde > Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde
 

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orangasli
Le Mans, France

Photo/image personnelle du membre orangasli.


23 avril 2008 à 13:46

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Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde Répondre

Bonjour,
Ayant fait le tour des moultes discussions qu'il y a eu sur le sujet, j'ai vu que les choses n'étaient vraiment pas clair et que l'on a des infos qui dises tout et son contraire, notamment sur la sécu... je propose donc de faire une petite mise au point qui n'engage que moi et que vous et qui reste très général mais qui je pense permettra de clarifier beaucoup de chose...

Pour la SECU valable ou pas à l'étranger???
A partir des textes officiels:
On a tous eu plus ou moins des infos différentes selon la personne que l'on a au bout du fil... pourtant les textes officiels sont les mêmes non??
Je vous propose d'aller voir sur les circulaire suivantes pour être au point:
Guide de rembouresement des frais à l'étranger (il faut télécharger le formulaire en haut à gauche et surtout décompresser les annexes)+ la circulaire concernant l'élargissement de ces mesures à ceux qui sont en maintien de droit (c'est à dire nous TDMdiste!!!) ici
et enfin une circulaire indiquant les remboursement forfaitaire prévu pour l'étranger ici

En gros, de ce que j'en ai compris, cela dit qu'à partir du moment ou on est en maintien de droit (au maximum pendant 1 an mais ça cela reste à vérifier, je n'ai pas réussi à trouver de textes officiels la dessus...) et bien on peut se faire rembourser les soins à l'étranger si il ne sont pas prévu à la base (pas de traitements chroniques...)

Une mutuelle et/ou une assurance ??
La mutuelle (et la secu) vous couvre pour tout ce qui est soin suite à une maladie alors que les assurance classique (MAIF, MACIF avec le système IMA) vous couvre pour tout ce qui soin suite à un accident:
Une fois que l'on a compris ça:
Pour ce qui est medecin, soins suite à une maladie... que cela soit en france ou à l'étranger: SECU + mutuelle
Pour tout ce qui est accident suite randonnée, terrorisme (gloups)..: assurance
Ce qui veut dire que si vous êtes rappatrié suite
- à une maladie style palu par ex, le rappatriment sera pris en charge par votre assurance mais les soins en france ou à l'étranger seront pris en charge par votre mutuelle
- à une jambe cassé (ou l'explosion d'une bombe nucléaire ou autre) là c'est l'assurance (IMA...) qui paye les frais que cela soit à l'étranger ou en france....

Allez dernière chose pour corcer le tout:
Si vous souhaiter conduire à l'étranger, les accidents de voiture (dommage corporelle) ne sont pas forcemment pris en compte et il faut la prendre en assurant un véhicule (votre voiture ou mobylette resté à la maison).

Après tout est une histoire de prise de risque,...

J'attends vos commentaires et vos compléments Tire la langue

Il vaut mieux avoir vu une fois qu'avoir entendu cent fois.


http://levoyagedechiquito.blogspot.com


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Almallaira
France

23 avril 2008 à 16:20

Message 2 de 8
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Re: [orangasli] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde [En réponse à] Répondre

Comme je l'ai dit dans un post il y a quelques jours :

C'est dingue il y a eu 100000 posts là dessus et c'est toujours aussi flou.

L'assurance carte bleue (visa ou mastercard) ne couvre que 3 mois après le départ et si les billets sont achetés avec la fameuse carte. Ensuite on n'est plus couvert.

La CPAM ( ou votre caisse primaire) n'assure qu'un an après cessation d'activité, et seulement pour des durées limitées, elle peut refuser de remboursée si elle voit que la résidence n'est plus en France..

Beaucoup d'assurances voyageurs monde n'assure qu'en complément de cette caisse, et si elle refuse (la sécurité sociale) de rembourser, vous ne serez pas remboursé par la complémentaire...

Et enfin, il y a des compagnies qui proposent une "assistance monde" et là pas besoin d'avoir la Sécu qui rembourse en première intention, il rembourse à hauteur de 100% des tarifs sécu.

Par contre, peut importe la formule, si vous vous faites rapatrier en France suite à un souci pendant votre périple, aucune de ces assurances assistance ne remboursera vos frais d'hospitalisation, de consultations et autres médicaments une fois sur le sol français...

J'espère avoir été claire, car c'est vrai qu'on se perd un peu au milieu de tout ça...


Et encore je ne suis pas sure à 100% de détenir la VRAIE VERITE Tire la langue

http://abautourdumonde.com/


vincentfabre
lyon, France

25 avril 2008 à 3:33

Message 3 de 8
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Re: [orangasli] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du mond [En réponse à] Répondre

Bonjour

Pour mon tour du monde, j'avais passé 3 semaines à comparer et comprendre (enfin essayer). J etais arrivé aux conclusions suivantes pour être sûr de ce que je faisais :
- à l'étranger (hors UE) : la secu et la mutuelle intervienne que dans des cas très exceptionnel et au prix d'une paperasse étonnante. Il ne faut donc pas compter dessus. C'est donc l'assurance qui prend en charge pour maladie et accident. Sauf que evidemment, elles ont une facheuse tendance
) vous rapatrier rapidement afin justement de limiter leur frais ! Et que se passe t il une fois en France ?
- en France, de mémoire il n existait qu'une seule assurance permettant prendre également les frais en france. Sinon = sécu + mutuelle classique.
- les cartes visa et autres ne couvrent que 3 mois de voyage. Les mutliples assurance que nous avons et qui ont souvent un volet voyage font la même chose.
- il existe une seule assurance qui a une assurance voyage 1 an dans son contrat : c est la MAIF. C est donc génial car vous payer comme d hab (donc moins cher que les assurances voyage spécialisée) et vous être très bien couvert pendant le voyage et vos bien en france reste assurés !

j avais donc fait la chose suivante :
- sécu = droit ouvert de fait puisque je travaillais avant
- mutuelle = à garder au tarif le plus bas puisque sans travail
- Maif pour l assurance voyage et l assurance de mes biens en FRance (90 euros pour l année !!! imbattable)

je crois que c est le dispositif le plus sur et le meilleur.

Mon site
http://tourdumondedenaisetvincent.blogs-de-voyage.fr/

Vincent


juliejamin
Lille, France



22 juillet 2008 à 8:37

Message 4 de 8
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Re: [vincentfabre] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du mond [En réponse à] Répondre

salut vincent!
peux tu men dire plus sur le contrat d'assurance de la maif (son nom, est ce 1 an continu--> parfois ils diseent un an et en fait c pendant un an pour chaque voyage de 3 mois consécutifs tout au plus)

merci
julie

Julie!


juliejamin
Lille, France



22 juillet 2008 à 8:39

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Re: [Almallaira] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde [En réponse à] Répondre

bonjour,
eh oui le doute subsiste : "La CPAM ( ou votre caisse primaire) n'assure qu'un an après cessation d'activité, et seulement pour des durées limitées, elle peut refuser de remboursée si elle voit que la résidence n'est plus en France.. "

--> cela signifie til quil faut juste dire quon a démissionné et demandé si on peut toujours en bénéficier sans leur dire que l'on part à l'étranger juste en donnant l'adresse de papa maman (changement de situation pro : démission + changement d'adresse) ??

merci!
julie

Julie!


Almallaira
France

22 juillet 2008 à 20:29

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Re: [juliejamin] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde [En réponse à] Répondre

C'est en gros à vos risques et périls de ne rien prendre en complément !

La CPAM n'a pas envie de couvrir tout le monde dans n'importe quelle condition (et c'est normal je pense ce n'est pas fait pour ça !) elle peut demander billet d'avion ou autre pour prouver que ce n'est que voyage touriste de - de 3 mois !

http://abautourdumonde.com/


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juliejamin
Lille, France



23 juillet 2008 à 3:13

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Re: [Almallaira] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du monde [En réponse à] Répondre

eh bien je vais leur dire seulement que j'ai démissionné et que éventuellemnt je vais partir en voyage et leur demandé si ils me couvrent et pour combien de temps...

qu'en penses tu ?

merci!
julie

Julie!


gaouelle
Sallanches,74, France

Photo/image personnelle du membre gaouelle.

Description de la photo/image: Sur l'Arête de l'Aiguille du Midi, massif du Mont-Blanc


24 juillet 2008 à 7:30

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Re: [vincentfabre] Mise au point sur les assurances, mutuelles et sécurité sociale pour un tour du mond [En réponse à] Répondre

Oui, je suis d'accord, c'est le casse-tête !
Moi, j'essaie de suspendre la Mutuelle puisqu'ils peuvent me reprendre tout de suite, sans période de carence, sans pénalité (car je suis en disponibilité). A savoir (et ils se gardent bien de le dire !!) que la MGEN Filia, vendu par la MAIF, ne pratique pas de période de carence. Donc cela signifie que si on est rapatrié malade on peut (re)prendre la Mutuelle MGEN Filia immédiatement pour le Complément de la SS !! (Ils m'ont dit que j'étais maligne... donc c'est que ça doit marcher !)
Par contre je n'ai pas trouvé d'assurance (pas à la MAIF en tout cas qui assure en cas de maladie pour les frais sur place : hosto et compagnie).
Ma Sécu me dit que je ne peux pas garder mes droits si je à l'étranger plus de 6 mois... Perso, ça va puisque j'ai programmé un retour de 2 mois (pour bosser) en France après 5 mois de voyage (et on repart pour 4 mois)
Le problème se pose plus pour mon conjoint : il est indépendant et va se radier de l'URSAFF avant de partir. Comment trouver une SS qui veuille bien de lui ? Je vais peut-être pouvoir le mettre comme ayant droit sans travail, mais ce n'est pas sûr !... Quelqu'un a-t-il eu ce cas et peut me conseiller ?

On n'a jamais le temps, il faut le prendre...

 
 

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