sylvain
Paris, France
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4 mars 2006 à 12:41
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bonjour
je suis medecin, et je vais essayer de clarifier juste deux-trois trucs
tout d'abord, Cefoue a raison, ce n'est pas a des voyageurs de dire s'il faut prendre tel ou tel medicament, c'est une question medicale qu'il faut poser a un medecin. Au mieux un medecin qui s'occupe de ce genre de question, mais n'importe quel medecin est capable de trouver l'info ou de savoir ou se renseigner de facon professionelle.
Concernant le lariam, c'est le medicament le plus efficace qui existe contre le paludisme actuellement. Il n'y a presque aucune resistance, sauf dans des regions du monde tres particuliere et bien determines (et ce n'est pas au Kenya!). Mais il n'est efficace qu'a 60% en gros.... mais il n'empeche que c'est le plus efficace.
C'est par ailleurs probablement l'anti-palu qui a le plus d'effets secondaires, et les plus serieux. Tu trouveras toujours des gens pour te dire qu'ils n'ont rien eu, et d'autre pour te dire qu'il ne faut surtout pas prendre ce medicament hyper dangereux. C'est un medicament qui a des effets secondaires connus, c'est pour ca qu'il faut le prendre 1 semaine avant le depart pour verifier que tu le supportes. Les effets secodaires sont tres variables d'un individu a l'autre. certain le supporte comme n'importe quel autre meicament, et d'autre le vomissent en 5 minutes.
La decision, medicale, de prendre du Lariam est le resultat d'une comparaison entre les risques et les benefices!
Il ne faut pas prendre du Lariam quand un autre medicaments est aussi efficace dans la region du monde visitee.
Il ne faut pas prendre le Lariam quand il est mal supporte ou provoque des effets secondaires trop important.
Il ne faut prendre de Lariam quand on ne part que qques jours.
Il ne faut pas prendre de Lariam quand on part plus de 3 mois
etc,etc....
Mais le paludisme est une des maladies les plus mortelles au monde, et il est necessaire de prendre les meilleurs mesures possible pour l'eviter! et jusqu'a aujourd'hui, le meilleur medicament dans certaines regions du monde est le Lariam.
Le lariam a par ailleurs l'avantage de se prendre 1 fois par semaine et non pas tous les jours, de se commencer 1 semaines avant et non 4 semaines avant le depart, d'etre efficace tout de suite et non 1 semaine apres la premiere prise, et d'etre ,en plus d'un tres bon traitement preventif, un tres bon traitement curatif.
Bref, le Lariam est un bon medicament, mais qui ne doit se prendre que quand necessaire!.. et sur avis medical.
Un nouveau medicament existe depuis qques temps, la Malarone.
Il est a peu pret aussi eficace que le lariam, et a peu d'effet secondaires.
Mais il est tres cher, se prend tous les jours, doit etre commence 4 semaines avant le depart, et comme c'est un medicament nouveau, on ne connait pas encore tres bien son efficacite dans les differentes regions du monde.
Posez la question a votre medecin quand vous vous renseignez sur les medicaments a prendre pour se proteger du palu. C'est un medicament recent, donc beaucoup de medecin qui n'ont pas l'habitude de prescrire un traitement anti-paludisme ne le connaissent pas.... d'ou l'interet d'aller dans des consultations specialises "conseil aux voyageurs".
A Paris, vous pouvez aller a l'Institut pasteur, et a l'hopital Bichat
L'hopital Avicenne de Bobigny doit s'en doter, mais je ne sais pas si c'est deja fait.
Je precise juste que la meilleur prevention contre le paludisme est d'eviter le plus possible de se faire piquer par les moustiques! se couvrir la peau quand le soir arrive, mettre de l'anti-moustiques, utiliser une moustiquaire, fermer les portes et les fenetres....... C'est bien plus efficace que le Lariam et tous les autres medicaments reunis et ca n'a pas d'effets secondaires! Mais ca n'annule en rien la necessite de prendre des medicaments!
rien n'est efficace a 100%, alors il faut cumuler tous les moyens dont on dispose pour eviter d'attraper le palu!
certains vont se demander pourquoi il n'existe pas de meilleurs medicament contre le palu.... l'industrie pharmaceutique ne s'interrese pas beaucoup aux maladies des pays en vois de developpement, ca ne rapporte pas beaucoup d'argent. Voire ca peut carrement devenir dangereux pour ses finances! imaginez qu'un labo touve un remede miracle contre le palu... il sera bien oblige de le donner gratuitement a toute l'afrique (2 milions de morts par an du palu!).
il y a, dans le monde, beaucoup plus d'etudes de recherche pharmaceutique mise en route tous les ans concernant le diabete ou le cholesterol, que sur les 30 dernieres annees concernant le paludisme.
Actuellement, on voit une augmentation des etudes sur le paludisme, et plusieurs nouveaux medicaments sont en train d'apparaitre sur le marcher.... ce n'est pas que l'industrie pharmaceutique commence a etre touchee par le sort des africains, c'est juste qu'avec le boom du tourisme, les traitements preventifs rapportent de l'argent. le paludisme commence a etre "rentable". D'ailleurs la plupart des etudes concernent le traitement preventif (utile aux voyageurs) et non le traitement curatif (utile aux gens qui vivent dans les pays infestes)
sordide, non?
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Bonjour, nous avons effectué 4 voyages au Kenya et un au sénégal. Nous avons toujours pris du Lariam, même notre fils de 7 ans. Nous n'avons ressenti que peu d'effets secondaires, je suis la seule ( sur cinq personnes) à avoir fait un cauchemard, mon époux a eu un peu d'insomnie mais c'est récurrent chez lui. Je crois qu'il faut tester avant de partir, comme conseillé, et voir si on supporte bien. Je travaille dans le milieu médical en Belgique et j'ai vu un enfant mourir de malaria alors je préfère conseiller la prudence. Amitiés. 
