Catastrophe pour Moi
Je suis parti en Australie un an! je contacte Chapka en décembre suite a de sévères allergies de peaux....
UNE VRAI CATASTROPHE-je copie colle les mails en dessous-
--MOI:
Bonjour,
actuellement en Australie, j'ai depuis quelques semaines plusieurs démangeaisons et des taches blanches reparties sur le dos et le dorse....cela ne s'améliorant pas je souhaiterai consulter un dermatologue cela étant pourriez vous me confirmer si je peux me rendre chez un specialiste ou si je devrais plutot me rendre a l'hôpital.
merci
--CHAPKA:
Bonjour,
Je vous invite à consulter le médecin le plus proche du lieu où vous
Séjourner et de nous retourner les éléments suivants pour le remboursement
Facture
Questionnaire médical complété par le médecin
Copie du visa
RIB
A réception du dossier, comptez une dizaine de jours pour être remboursée.
Cordialement
Responsable Commerciale et Back Office
Chapka Assurances
--MOI:
Bonjour,
pour faire suite a nos échanges par mail, ci joint se trouve la copie des documents relatant ma consultation au Royal hospital de Melbourne.
Dans l'attente de vos instructions pour faire avancer le remboursement de ces frais.
cordialement
--CHAPKA:
Bonjour,
Veuillez trouver ci-joint copie de notre courrier.
Cordialement,
Responsable Service Clientèle AVA
25 rue de Maubeuge
75009 PARIS
--ci dessous leur courrier
Monsieur,
Paris, le 17 janvier 2014
Nous accusons bonne réception de votre courrier que nous avons transmis à notre médecin conseil.
Nous avons le regret de vous faire savoir que nous ne pouvons donner de suite favorable à votre
demande de remboursement concernant vos frais médicaux du 19 décembre 2013 pour le motif
suivant :
Exclusion contractuelle.
Nous vous adressons ci-joint un extrait de nos conditions générales.
Espérant cependant vous avoir apporté satisfaction par notre service, recevez, Monsieur, l'expression
de nos salutations distinguées.
--
--Moi;
Bonjour,
je vous ai téléphoné avant ma consultation et vous m'avez confirmé téléphoniquement ainsi que par mail confirme que vous prendriez en charge ces frais suite a une allergie que j'avais!
comment pouvez vous maintenant vous rétracter?
--
--
--
chapka n'a plus repondu a mes derniers mails
POUR CONSEIL, J'AI VECU 15 ANS A L'ETRANGER ENTRE L'INDONESIE, USA PRINCIPALEMENT ET MONDIAL ASSISTANCE RESTE SANS AUCUN DOUTE LES MEILLEURS - ILs NE DISCUTEnt MEME PAS DE SAVOIR CE QUE VOUS AVEZ - JUSQUA PRESENT TOP
Je suis sur que Chapka est une bonne assurance pour une certaine gamme d'assistance, mais je leur avais téléphoné avant ma consultation leur expliquant mes allergies de peaux et apres coup il me dise que je suis hors contrat ce qu'ils auraient pu me dire avant - 450 euros de consultation au royal melbourne hospital pour ma tronche :P - mefiez vous si vraiment vous cherchez une tres bonne assurance
Hello,
non je n'ai eu qu'une seule consultation
je sais, c'est tres cher mais en dessous du soi disant plafond de remboursement frais medicaux de chapka
Ayant eu des problemes severes de type allergie et le royal melbourne hospital etant l'un des meilleur hopitaux du pays pour les problemes de peau je ne me suis pas posé de question surtout que chapka apres mon premier mail ne m'a rien dit d'un possible refus de remboursement sur des problemes de peau :/
il facture 230 dollars de frais supplementaire pour les etrangers dans cet hopital:( ca aussi c'est pas cool d'ailleurs :(
Hello,
non je n'ai eu qu'une seule consultation
je sais, c'est tres cher mais en dessous du soi disant plafond de remboursement frais medicaux de chapka
Ayant eu des problemes severes de type allergie et le royal melbourne hospital etant l'un des meilleur hopitaux du pays pour les problemes de peau je ne me suis pas posé de question surtout que chapka apres mon premier mail ne m'a rien dit d'un possible refus de remboursement sur des problemes de peau :/
il facture 230 dollars de frais supplementaire pour les etrangers dans cet hopital:( ca aussi c'est pas cool d'ailleurs :(
Oui, c'est proprement scandaleux quand on sait qu'un Australien se faisant soigner en France, ce qui arrive très souvent, ne subira aucun surcoût.
Ton post a aussi le mérite d'inciter les patients à se renseigner sur le coût des consultations avant de s'y rendre.
Erwan
La vie est belle ! La vie est belle ! Je me tue à vous le dire disait la fleur. Et elle meurt ( J.Prévert)
tu sembles t'être inscrite ici pour justement témoigner, fais la même chose sur le mur sur leur facebook ( ils en ont un)...beaucoup de société ont peur de "l'E-réputation" (réputation via forum et réseaux sociaux)...J'ai moi même réussi à avoir gain de cause pourtant pas gagné d'avance avec E-dreams rien qu'en allant les pourrir chaque jour sur le mur de leur facebook...
Les mails et le tél...ils s'en fichent, pas de témoin mais les forums et réseaux sociaux laissent des traces, sont visibles depuis un moteur de recherche même...
je suppose que vous vous retrouvez dans un cas d'exclusion comme celui-ci :
"les frais occasionnés par le traitement d’un état pathologique, physiologique ou physique constaté médicalement avant la prise d’effet de la garantie à moins d’une complication avérée et imprévisible, "
Leur médecin-conseil a du juger que vous étiez déjà atteint de cette maladie de peau et que ce n'était pas une complication avérée et imprévisible (ou un truc du genre)
en fait le soucis vient surtout de AVA car Chapka n'est que le courtier (nous avons eu quelques échanges depuis ces posts) et AVA considere que ma pathologie n'est pas encadré par leur contrat et se resume a une allergie alors que j'avais attraper une mycose de peau egalement....bref merci AVA...
PS pour info j'ai eu AVA et chapka au tel apres coup et chapka a essayé de se montrer tres arrangeant lorsque AVA n'en a strictement rien a faire :(
et puis pourquoi pas
eviter d'être malade avant d'aller se faire soigner !....
tonytruand
il y a ceux qui voient les choses telles qu'elles sont et qui se demandent pourquoi; moi je les vois telles qu'elles pourraient être et je me dis pourquoi pas ?( 2005 )
et puis pourquoi pas
eviter d'être malade avant d'aller se faire soigner !....
C'est sans doute de l'humour, sinon, comment dire...
Bon, disons que ce n'est pas de l'humour et que ça répond à ma proposition de se renseigner avant de consulter.
Tous les pays ne fonctionnent pas comme la France avec un prix de consultation pré-établi auprès de professionnels de santé conventionnés, il est donc préférable de passer un coup de fil avant de consulter pour connaître le prix de la consultation, j'ajoute que ce conseil devient valable aussi en francepour les consultations auprès des spécialistes qui pratiquent de plus en plus les dépassements d'honoraires.
Si vous n'avez pas préalablement demandé, il est toujours possible de négocier le prix auprès du praticien en argant de difficultés financières et du fait que vous n'avez pas été informé du prix, il est bien rare de voir celui-ci vous réclamer un avis d'imposition.
Conseil valable en France comme ailleurs, ça ne coûte rien d'essayer : il faut juste oser.
En cas d'application de tarifs conventionnés, vous vous fracasserez contre un mur, même chose si vous tombez sur un médecin qui a du mal à payer la facture de sa Porsche...
Erwan
La vie est belle ! La vie est belle ! Je me tue à vous le dire disait la fleur. Et elle meurt ( J.Prévert)
Il s'avère qu'en fin de compte, Après plusieurs entretien téléphonique avec chapka assurance, que le remboursement sera tout de même effectif est versé ava assurance. Après avoir posté un message similaire sur le Facebook de chapka assurance, un de leur conseiller m'a tout de suite téléphoné pour savoir de quoi il en retournait. Il s'est avéré que ces derniers, n'étant que les courtiers, ne sont pas vraiment au courant des remboursements mais aussi des dossiers refusés. Chapka ma donc relativement bien assisté, et m'a encouragée à refaire une attestation médicale, et ces cette dernière qui m'a permis d'avoir la validation du médecin-conseil de Ava assurance. En conclusion, je dois dire que les services de chapka assurance sont plutôt positif. Je dois surtout le remboursement a l'une des conseillères de chapka, cette dernière m'ayant confirmé, qu'elle apprécié beaucoup cette assurance (en tant qu'employé), car globalement elle assisté assez positivement les voyageurs et cela dans le bon sens du terme. Ce conflit était donc surtout liés à Ava assurance est pas tant que ça à chapka, malgré tout il faut savoir en tant que consommateur, qui fait quoi comment pourquoi pour qui et quand ;)
Voyager en santé › Australie / Nouvelle-Zélande · 2 replies
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