Le traitement préventif au paludisme se définit par la résistance ou non à la Nivaquine, en fonction de cela, on définit 4 zones du globe où le schéma de traitement préventif est différent.
Madagascar appartient au deuxième groupe où la résistance à la Nivaquine est faible et la prévention adéquate est la Savarine. La base de prévention reste quand même la piqûre de moustique, ce pourquoi les produits repellents à appliquer sur la peau sont très utiles, et le port de vêtement recouvrant est souhaitable, surtout à la tombée de la nuit et enfin les moustiquaires imprégnées de produits anti-moustiques sont nécessaires, en l'absence de chambre climatisée.
Ne pas introduire le Lariam (pour ne citer que le plus connu) comme traitement préventif, car il risque de provoquer des résistances à ce médicament comme en Afrique centrale et de l'Est ainsi que de l'Asie du Sud-Est.
En cas d'atteinte paludique, et selon les formes, on (décision de l'équipe médicale bien entendu) utilise la Nivaquine (80% d'efficacité) ou le Fansidar (95 %) et le Quinine en perfusion (100%).
S'il existe des zones à plus grand risque (ce qui n'est pas connu officiellement), la prévention reste le même c'est à dire la Savarine.
Bon voyage
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