Asie du Sud-Est avec enfants de 11 ans
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GE
Bonjour,

Je projette un voyage de 6 à 7 mois en Asie, principalement Asie du SE : Inde, Thailande, Laos, Cambodge, Birmanie, Vietnam et peut-être finir en Chine. Avec mes jumeaux de 11 ans/ je lis un peu tous les avis sur les forums et les guides. Qu'en pensez vous en termes de santé ?? Notamment pour le Laos, le Cambodge, la Birmanie. Qui semblent bien moins équipés en termes d'infrastructures sanitaires ? je sais que les risques de dengue, de palu... sont élevés. Qu'en cas de pépin, pas facile d'accéder à un hopital. Avez vous des retours d'experience à me faire partager ?

Merci d'avance ! Anne
Des routes et des mots http://desroutesetdesmots.fr
AL Alexiemtl Regular ·
Bonjour Anne,

Je suis Québécoise. Pour avoir voyagé deux fois sur d'assez longues périodes en Asie du Sud-Est et avoir rencontré beaucoup de Français, je sais que les médecins spécialisés en voyage dans les pays tropicaux chez nous sont beaucoup plus prudents/alarmistes (ça dépend du point de vue, forcément 😏) que les vôtres. J'ai rencontré beaucoup de Français qui nous trouvaient carrément paranos avec notre filet anti-moustiques, nos comprimés anti-palu, nos vaccins et notre trousse de premiers soins. Mais puisque vous posez la question sur ce forum, je vous donne mon avis, certainement teinté de mes spécificités culturelles 😉

- Aucun problème pour la Thaïlande, le Vietnam et la Chine avec des enfants. Les parcours touristiques comportent plusieurs grandes villes où on trouve de bons hôpitaux et les infrastructures sont bien développées. En cas d'ennui de santé ou d'accident, vos enfants et vous aurez accès rapidement aux professionnels et aux ressources nécessaires.

- Pour le Laos et le Cambodge, ça se complique un peu, surtout pour le Laos. Tout est histoire d'accès rapide à un hôpital en cas de problème (fièvre subite, sang dans les selles, morsure d'animal, fracture). Comme adultes, on assume tous bien sûr les risque en emportant avec soi l'essentiel pour tenir jusqu'à un centre de santé, mais c'est autre chose, à mon avis, d'assumer ce genre de risque pour les enfants. Je dis surtout pour le Laos parce que dans le Sud du pays, vous vous trouvez pas mal loin du seul « vrai » hôpital du pays, celui de Vientiane. Encore là, le conseil du Lonely Planet concernant cet hôpital est d'y aller pour une fracture tout au plus, et d'aller en Thaïlande pour quoi que ce soit de plus sérieux. J'imagine que la situation doit être à peu près la même à Phnom Penh et à Siem Reap, qui doivent comprendre les deux seuls vrais hôpitaux corrects du Cambodge. Ce qui est bien, au Cambodge, c'est que vous ne serez jamais très loin d'une de ces deux villes, le pays étant assez petit. Je vous conseillerais donc d'éviter le Sud et le centre du Laos avec vos enfants. J'ai adoré ces parties du pays, mais je sais que si je retourne au Laos avec mon enfant (ce que je compte faire), je m'en tiendrai au Nord, où les infrastructures touristiques sont bien mieux développées (et où il y a les aéroports de Vientiane et de Luang Prabang si besoin est de se rendre rapidement en Thaïlande).

- Je n'ai jamais voyagé en Inde ni en Birmanie, mais j'imagine que le conseil général de rester pas trop loin (quelques heures de bus tout au plus) des installations sanitaires et d'un hôpital en cas de pépin s'applique bien aussi à ces pays. D'autres forumistes pourront vous renseigner plus spécifiquement.

- Je vous conseillerais dans tous les cas le vaccin contre la rage pour les enfants. Les enfants sont les voyageurs les plus à risque de se faire mordre par les chiens (il y a des tonnes de chiens errants en Asie du Sud-Est) et les singes, puisqu'ils ont tendance à jouer avec eux. Le vaccin contre la rage est très couteux (environ 400$ ici, mais il est bon « à vie »), et il faut en recevoir des doses supplémentaires en cas de morsure, c'est vrai. Cela dit, le délai dont vous disposez après la morsure d'un animal infecté avant de contracter le virus est de 2 jours si vous n'avez pas été vacciné et d'une semaine si vous avez été vacciné. Un humain qui contracte le virus a 100% de chances de mourir, alors mieux vaut «acheter» 5 jours supplémentaire pour se rendre à un hôpital équipé pour vous donner le vaccin. De plus, si vous avez été vacciné préalablement, vous n'aurez pas à recevoir une transfusion d'immunoglobuline en cas de morsure, ce qui sera le cas si vous n'avez pas été vacciné avant la morsure.

- Partout en Asie du Sud-Est, il vaut mieux se baigner dans la mer, les cascades, au pied des chutes et dans les rivières dont le courant est assez rapide. Se baigner dans un plan d'eau relativement stagnant est dangereux pour les parasites, notamment la bilharziose.

- Finalement, si vous visitez des régions à risque pour le paludisme, je vous dirais de faire prendre les médicaments à vos enfants pendant vos périodes dans ces régions. Au Québec, il serait considéré très irresponsable de ne pas donner ces médicaments préventifs à un enfant qui voyagerait en zones infectées. De mon point de vue, le paludisme est une maladie extrêmement souffrante (pour avoir vécu avec des gens infectés en Afrique) et surtout, incurable. Je ne voudrais pas prendre ce risque pour mes enfants.

Voilà pour les conseils, un peu l'équivalent de ce que vous auriez reçu dans le cadre d'une rencontre avec un médecin spécialisé à la clinique Santé-Voyage du centre hospitalier de l'Université de Montréal 🙂

Les dangers peuvent être évités avec certaines précautions, et je suis certaine que l'Asie du Sud-Est est une destination formidable pour un voyage avec des enfants de 11 ans. Bonne préparation!
MA Marcetflo Veteran ·
Attention surtout a la nourriture et l'eau. Ce sont les 2 causes principales de maladie en voyage, avec les moustiques. Thailande, Vietnam, Chine, pas de soucis particuliers mais on n'est jamais a l'abri d'une bonne turista...evitez donc l'eau du robinet meme pour se laver les dents. Habituer les enfants a faire vraiment attention a se laver les mains regulierement surtout avant de manger, peler les fruits, manger cuit et pas cru c'est mieux. Pour les glaces, attention aussi a la chaine du froid pas toujours respectee dans les pays ou il fait souvent 35-40 la journee et l'electricite est fluctuante.

Si vous passez du temps dans les rizieres, peut etre faire aussi le vaccin contre l'encephalite japonaise.

Prenez une bonne assurance voyage avec rapatriement. Et une fois votre itineraire plus ou moins etabli, prenez note des differents hopitaux et cliniques avec du personnel qui parle anglais, et si possible un numero de telephone.

De facon generale, si un de vos enfants a de la fievre pendant plus de 24h c'est medecin direct. Je ne suis pas pour prendre une enorme trousse a pharmacie et faire de l'auto-medication c'est mieux d'aller voir un medecin sur place. Les medecins locaux quoi qu'on en dise sont mieux formes aux maladies locales.

un truc super utile, c'est des solutions de rehydratation ca marche vraiment tres tres bien et ca diminue les nausees/vomissements c'est vraiment un truc a prendre dans ses bagages et a donner aux enfants quand ils vomissent des le premier jour.

voila pour qqes infos. Vous partiriez seule avec les enfants?
NA NadegerFERM Veteran ·
Bonjour, Nous voyageons depuis 8 ans à travers l'Asie du sud est avec notre dernière, aujourd'hui elle a 10 ans. Il y a une semaine elle a attrapé la dengue et une infection à l'estomac, après plusieurs jours de fièvre nous l'avons hospitalisé à Krabi, Thaïlande. Des soins adaptés et 3 jours plus tard elle rentré à la maison, toujours fatiguée mais c'est normal. Donc pour la Thaïlande pas de problème pour les soins, vietnam la même chose, le centre du Laos et le sud car vous êtes jamais loin de la Thaïlande. Le grand nord du Laos vers la frontière chinoise est merveilleux mais là pour les soins ça se complique, il y a tout de même un petit aéroport au cas où. Nous ne prenons pas de traitement anti paludique, avons 2 antibiotiques "passe partout" en cas de fièvres prolongées. Notre technique en cas de gros problèmes c'est de prendre le premier avion pour une capitale. Pour la rage seule l'inde et la birmanie sont très risqués. En France le vaccination coûte 50€ http://www.pasteur.fr/fr/sante/informations-pratiques/tarifs
GE Geonane Regular ·
Bonjour,

Merci à tous pour vos réponses. Oui, je partirais seule avec eux. Vous pensez que cela peut poser un pb ?

Je prends donc note que c'est surtout le Laos qui est problématique. Donc bien réfléchir le trajet en fonction de ça. Nadège, j'espère que votre fille se remet bien de la dengue. Est-ce courant de l'attraper ? Vous voyagez ou vous vivez en Asie ?

Je retiens surtout qu'il ne faut pas trop se stresser et que c'est possible. En prenant les précautions d'hygiène et de rapatriement potentiel.

Merci, Anne
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MA Marcetflo Veteran ·
A mon avis ca depend beaucoup aussi de votre confiance en vous si quelque chose devait arriver, est ce que vous vous sentez de gerer une situation critique perdue au milieu du Laos par exemple? Avez vous une certaine experience des premiers soins? Pour ma part je me connais je suis du genre a paniquer et ma connaissance des premiers soins est tres limitee, je prefere donc m'en tenir a des endroits ou je sais qu'il existe une clinique ou un hopital a proximite. Pour ces raisons, Thailande, Vietnam, Bali, Chine (ca depend ou) ou meme Cambodge ca devrait aller. Mais partir au fin fond du Laos avec mes 2 enfants sans acces medical, pour l'instant je ne le sens pas! A vous de savoir de quoi vous etes capable et vous pourrex decider de votre itineraire en fonction de ca.

Apres si c'est votre 1er voyage en Asie, pas besoin de tellement sortir des sentiers battus pour en profiter et etre vraiment depayse. Chaque pays a ses specificites et ca sera une decouverte permanente de toutes facons sans pour autant etre oblige de vous mettre vous et les enfants dans des situations difficiles, surtout si vous voyagez seule.

Pour ce qui est de voyager seule, dans la plupart des pays cites aucun probleme. Pas certaine pour l'Inde par contre.
NI NinoSoldado Veteran ·
En Birmanie et avec des enfants évitez la nourriture de rue. Pour des estomacs adultes c'est parfois limite alors avec des enfants...

Attention aussi aux glaces et au si rafraîchissant jus de canne vendus pour 200ks dans la rue... Parfois les glaçons et l'eau utilisée pour couper le jus sont loin d' être clean...
GE Geonane Regular ·
Bonjour,

Merci à vous pour ces compléments de réponses. Je ne suis pas très inquiète quand au fait de voyager "seule" adulte avec mes enfants dans ces pays. je crois qu'en faisant attention cela devrait aller. Je vais éviter les voyages de nuit. Ou les coins qui craignent. Je suis déjà allée en Inde. Le regard des hommes, voir certains gestes sont parfois déplacés donc je pense qu'il faut faire attention. Mais pleins de femmes voyagent seule en Inde.

En effet, je ne pense pas être assez aventurière pour emmener mes enfants au fin fond du Laos. Je ne vois pas l’intérêt de prendre des risques démesurés. Il y a tant de belles choses à voir dans des environnements plus "safe". Pour la nourriture, je suis en générale assez draconienne : pas de viande ni de crudités, et j'évite lait ou glace, ou boissons à glaçons.

Bon, il n'y a plus qu'à me lancer vers une décision ;-) Il y a un pays que je ne parviens pas à "évaluer", c'est la Birmanie...

En tout cas un grand merci à vous ! Anne
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NI NinoSoldado Veteran ·
Il y a un pays que je ne parviens pas à "évaluer", c'est la Birmanie...

Qu'entendez-vous par évaluer?
GE Geonane Regular ·
En termes : - d'infrastructures sanitaires - de budget à prévoir
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IL Iloa92 Regular ·
N'étant jamais allée en Birmanie, je m'abstiendrai de répondre.

En revanche pour la Thailande et le Cambodge aucun souci. Il y a l'hôpital Calmette à Phnom Penh qui semble être très bon.
LI Lindoudou Globetrotter ·
J'ai visité les pays cités maintes fois

en cas de très gros pépin au Cambodge/Birmanie/Vietnam et Laos tu seras évacuée vers Bangkok

dans ta liste il y des pays où le niveau des secours est bien plus précaire:

quand on tombe malade en Inde le risque est majoré et la Chine ne brille pas par ces hôpitaux sauf sur la côte est

pour les conditions sanitaires en général elles sont excellentes en Thaïlande et correctes dans les autres pays du sudest-Asie.

De toute façon la liste des pays est trop longue, vous allez rentrer sur les rotules.J'ai passé 5 mois en Inde et je suis encore frustrée de pas avoir vue la moitié du pays🙁
NI NinoSoldado Veteran ·
Rien à ajouter ... En Birmanie il y a un docteur français à Yangon qui vient d'ouvrir sa clinique au FMI Center. Mais ça reste sommaire. Comme dit plus haut en cas de gros problèmes, vous serez rapatrié sur la Thailande.

Attention également aux pharmacies de rue: à éviter à moins d'avoir une bonne adresse plus ou moins fiable ... Les faux médicaments d'origine chinoise côtoient les la médecine "traditionnelle" locale ...
GE Geonane Regular ·
Merci à vous 3 pour ces précisions ! Je retiens qu'il faut partir avec notre propre pharmacie bien alimentée et qu'en cas de pb, direction la Thailande !!
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LI Lindoudou Globetrotter ·
et encore avoir une assurance efficace, j'ai eu l'occasion de tester justement en Birmanie

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