Vaccinations plus traitement palu pour l'Afrique du Sud

Bonjour,

Je pars dans 10 jours en Afrique du sud en solo (pas de voyagiste) et les infos sont tellement diverses et variées quant aux vaccinations et traitement anti palu. Je passerai par le Parc Kruger, Kwazulu Natal, le Swaziland, le Drakensberg, et nous resterons 16 jours sur place.

J'ai lu que la fièvre jaune n'est pas obligatoire pour l'AFS. Recommandé hépatite A. Typhoïde seulement pour les personnes restant longtemps dans le pays et dans des situations précaires. Pour le reste, ce sera spray anti-moustiques !

Pour le palu, faut-il ou non prendre un traitement type Malarone ?

Merci de vos retours !

Personnellement, je ne prends pas de Malarone en Afrique du Sud pour un circuit dans des conditions classiques. Après le risque zéro n'existe pas.

Bonjour Qu'entendez-vous par conditions classiques ? Nous dormirons dans des tentes, huttes, chez l'habitant... Sur le site de Kruger parc le parc Kruger et kwazulu natal sont deux zones rouges pour le palu.

Sinon j'avais une autre question, concernant la wild card pour accéder aux parcs, est ce qu'elle vaut le coup ? Nous allons faire plusieurs parcs. Combien coûte t'elle par voiture ?

Merci.

Bonjour

Ce sont les conditions classiques. Pas classiques, ce serait de la randonnée sur plusieurs jours au Kruger avec nuit en dehors des camps.

La partie afs qui jouxte le Mozambique est effectivement en zone rouge. Les risques y sont extrêmement faibles pour un voyageur et encore plus faibles hors saison des pluies mais pas inexistants. Personnellement, en plus de deux semaines à différentes saisons, je n'ai jamais vu un moustique et je ne me suis jamais faite piquée. Les médicaments ne sont jamais anodins et pour le paludisme, leur consommation a un effet d'"accoutumance"pour les moustiques cibles. J'évite donc quand le risque est proche de zéro. A toi de voir ce que tu fais.

La wild card se décline en version individuelle, couple (2 personnes pas forcément mariées ni même du même sexe) et famille ( 2 adultes et 3 enfants). Elle est pour 2 rentables au bout d environ 6 nuits au Kruger. Tu trouveras les tarifs de chaque parc et de la carte sur le site sanparks. Un petit calcul et tu sauras ce qui est le mieux !😉

Merci, je reste assez partagée si je dois le prendre ou non ... et maintenant qu'ils sont achetés ...

Pour la carte, elle donne accès à tous les parcs (Kwazulu, Swaziland, ...) et pas seulement Kruger parc ? Nous restons 4 nuits au Kruger. Je vais regarder sur le site.

La carte donne accès à environ 80 parcs dont les parcs nationaux du Swaziland et Imfolozi. Elle ne donne pas accès à ceux de la côte entre Santa Lucia et le Mozambique. (Isimangaliso par exemple )

Pas de malaria en afsud

Bon ben j'ai plus qu'à me faire rembourser par la pharmacie du traitement !! (enfin si cela est possible !! ;-( ). Une autre personne m'a dit pas de malaria en AFS.

Pour la wild card, pas rentable pour nous de prendre la carte, en revanche pour Kruger, il faut payer l'accès tous les jours, soit 264 R par personne et par jour (ex. 264 R x 4 jours = 1 056 R), ou bien ce prix est-il valable une seule fois lorsqu'on a franchi la porte ? Car là ce n'est pas du tout la même chose .... Auxquels doivent s'ajouter aussi les conservation fees !!

Merci.

Le palu n'est pas encore un mauvais souvenir en Afrique du Sud .

Conservation fees= droits d entrée. Ça ne s' ajoute pas !!!!

Les entrées se paient par jour si on ne dort pas sur place par nuit si on dort dans le parc. Les prix sont par personne et non par voiture. Donc 2112 rands pour 2 pour 4 nuits au Kruger. Je ne sais pas si tu vas dans d autres parcs donc la question de la rentabilité de la wild se pose toujours. ..

Merci de ta réponse.

Nous logeons au sein même du Parc Kruger, soit 3 nuits en fait. Je trouve cela insensé de devoir repayer chaque jour, en plus du logement ! Comment trouves-tu 2112 R ? 280 R x 2 pers x 3 nuits (car la dernière nuit on la passe à Timbavati dans une réserve privée, il faudra donc payer également les droits d'entrée ?) = 1 680 R pour deux.

Nous faisons également Hluhluwe Parc, Swaziland (Hlane), Blyde River Canyon, et le Drakensberg (Royal Natal + Giant's Castle).

Pour les autres entrées, telles que Kirstenbosch, Boulders, Cape of Good Hope, Table Mountain ... cela est indépendant de la wild card ?

Merci.

Voici un article que j'ai trouvé paru ce jour :

http://www.lemonde.fr/afrique/article/2016/04/25/six-pays-africains-pourraient-eradiquer-le-paludisme-d-ici-2020_4908005_3212.html

Je trouve cela insensé de devoir repayer chaque jour

Si tu décides de visiter le château de Versailles le lundi le mardi et le mercredi, tu paieras aussi 3 entrées...

Les parcs sud africains sont parmi les moins chers de la zone. Au Kenya, en Tanzanie, les prix s'envolent à 50, 100 dollars les 24 heures chronométrées...

Par ailleurs les logements sont très bon marchés : pour moins de 15 euros, tu as un emplacement de camping pour 2 avec tout le confort moderne, à partir de 25 euros, tu te loges en dur. En Zambie, la place de camping peut coûter 25 usd par personne, au Botswana 50. Et les prix en dur deviennent vite inabordables pour le touriste à budget restreint.

Tu es tout de même à des kilomètres de tout avec un niveau d'infrastructures à l'européenne. Je n'ose imaginer quels seraient les tarifs d'un tel type de parc en Europe. 🤪

Comment trouves-tu 2112 R ?

Je pensais que tu restais 4 nuits à 2. Pour 3 nuits à 2, ça fait 1584.

Nous faisons également Hluhluwe Parc, Swaziland (Hlane), Blyde River Canyon, et le Drakensberg (Royal Natal + Giant's Castle).

Les parcs que j'ai mis en gras font partis du programme wild. Tu trouveras les tarifs d'entrée sur kznwildlife.

Kirstenbosch, Boulders, Cape of Good Hope, Table Mountain... cela est indépendant de la wild card ?

Idem. Tarifs sur sanparks

Attention, tu ne peux pas acheter la carte à l'entrée des parcs du Cap. Si ton voyage commence par le Cap, il faut l'acheter en ligne et imprimer le reçu commepreuve d'achat pour ton voyage à défaut d'avoir reçu physiquement la carte dans les temps.

Pourraient éradiquer, ce n'est pas ont éradiqué.

Le paludisme existe encore en AFS mais l'attraper en tant que touriste, c'est un risque minime.

Minime pas zéro absolu.

Merci à toi.

Pour la wild card, Ce qui fait donc 3 nuits au Cap : 280 € x 3 x 2 = 840 R / pers Hluhluwe parc 1 jour = 145 R /pers Hlane = 40 R / pers Royal Natal = j'avais lu 45 R + 40 R pour la voiture Giant's Castle = 40 R Total = 2 260 R pour deux pers (voiture inclus), et la Wild card coûte 3 005 R pour deux pers. Donc pas intéressant de l'acheter dans notre cas.

Hors wild card : Kirstenbosch Croc & hippo Tour Santa Lucia Table Mountain Boulders Cape of Good Hope

Cape Vidal, géré par Isimangaliso Park, hors wild card ?

Tout faux...

Palu bien présent !

Salut,

Je viens de rentrer d'Afrique du Sud, et j'ai pu utiliser la Wildcard pour les sites du Boulders et du Cape of Good Hope. Faut gaffe aussi au Royal national parc de prendre la confirmation de commande et pas seulement la carte. Ils ont pas de lecteur de carte et ne peuvent(veulent) pas savoir si c'est une carte couple/solo et la date d'expiration. J'ai du repayer l'entrée.... ça m'a bien énervé sur le moment.

Pour le Palu, nous avons pris de la Malarone, depuis le jour précédent notre entrée dans le Kruger et jusqu’à 7 jours ensuite. Aucun problème, a part la fois ou je l'ai prise à jeun. Très très mauvaise idée.

Bon voyage

Romain

Prophylaxie or not prophylaxie: l'éternelle question quand on va au Kruger.

Personnellement, je ne prends rien. Et surtout pas de Malarone. Le risque est vraiment très très faible de choper le palu au Kruger ou dans le KZN. Mais pas inexistant en effet, mon boss l'a attrapé dans le Nord du Kruger en août en pleine saison sèche!

La meilleure protection c'est de prendre du répulsif et de mettre des manches longues à la tombée de la nuit, l'heure de pointe de l'anophèle le moustique du palu.

Mais si vous avez vraiment peur de le choper, visez plutôt la Doxy comme médoc plutôt que la Malarone: moins cher, moins d'effets secondaires.

Cela dit sans vouloir minimiser la gravité du palu, (ma compagne en est à son 4ème palu après plusieurs années d'expatriation en Afrique de l'Ouest), ce n'est pas non plus une maladie qui vous condamne automatiquement à une mort certaine.

Si la crise est bien identifiée et traîtée rapidement en curatif avec du Coartem, c'est ni plus ni moins qu'une méga-grippe de 5 jours. La plupart des morts de cette maladie sont malheureusement des gens qui n'ont ni accès ni les moyens de se soigner...

Je crois que tu t es trompée dans tes calculs... Le cap de bonne espérance, tu n iras qu une fois et le Kruger a disparu. Boulders est dans la wild mais pas cape vidal.

Comme tu restes peu dans les grands parcs animaliers (kruger, Imfolozi), le prix de la wild ne semble pas couvert ou tout juste.

Je voulais dire en fait 3 nuits à Kruger et non au Cap, autant pour moi ;-) Ok entrée Boulders dans la wild. J'arrive toujours pas à atteindre les 3 005R pour amortir la carte donc nous la prendrons pas.

Bonjour Michel,

Honnêtement, j'entends tellement et n'importe quoi sur le palu que j'en perds la tête !! Même les médecins et centres de vaccination sont incapables de me répondre ! Alors oui on sera en hiver, oui on portera des manches longues le soir, oui on aura un spray anti-moustiques mais le risque 0 n'existe pas. Je crains juste de mal supporter la Malarone, les avis sont partagés.

c'est plutôt rassurant alors pour la malarone ;-) Vous êtes restés longtemps dans les parcs ? En situation isolée ou pas ? On m'a dit de prendre la malarone au cours des repas, de préférence le soir pour bien le supporter. Et en plus vous portiez des vêtements longs + spray anti-moustiques ?

en effet, le risque 0 n'existe pas, même en période hivernale. pour la malarone, prescrit par mon médecin, les avis sont partagés. on hésite vraiment, car le soir on pourra toujours mettre manches longues + répulsif pour dormir (même si cela reste pas très naturel). Répulsif même sur les vêtements longs car à priori le moustique pique à travers les vêtements.

Vous vous rendrez vite compte qu'il n'y a pas de moustiques dans les camps... Des araignées, des sauterelles, des hannetons géants, des papillons de nuits, des mouches, des ... oui en revanche.

Le médecin en médecine tropical qui nous suit depuis un moment nous avait conseillé de prendre la malarone. (zone a risque, bonne saison pour les moustiques...etc) Au final, en 4 jours, 3 nuits, nous n'avons eu aucune piqûre de moustique! :-) Mais oui dès la nuit tombée nous avions des habits longs, et du spray anti-moustique. Nous étions dans les camps principaux, Olifant/Satara/Lower sabie, dans des bungalows avec climatisation! :-) pas non plus les conditions ou tu as le plus de chance de te faire piquer.

pas non plus les conditions ou tu as le plus de chance de te faire piquer.

Exact.

Le médecin en médecine tropical qui nous suit depuis un moment nous avait conseillé de prendre la malarone

Le médecin se couvre car il sait que nous sommes dans une société qui ne veut prendre aucun risque même infinitésimal...

Bonjour,

Ce sujet est toujours l'objet de multiples conseils et remarques...

Il ya les faits. Oui on peut attraper le palu en AFS. Krüger, Zoulouland Maputaland. Non le palu ce n'est pas anodin. Cela peut-être à court, moyen ou long terme un vrai et grave problème de santé.

J'avoue que c'est celà qui m'énerve un peu...Les gens qui jouent aux médecins (médecins qui effectivement ne sont pas très au point sur ce sujet) ou disent qu'il n'y a pas de palu ou qui disent que le palu c'est pas grave...sur un forum !

Maintenant chacun fait SON choix. Personnellement, je ne conseillerai JAMAIS à quelqu'un de ne rien prendre, de choisir tel ou tel anti paludéen, d'oser dire que le palu c'est pas grave.

Ceci étant clairement dit...Je n'ai jamais pris d'antipaludéens en AFS même en novembre en pays zoulou...J'ai utilisé des sprays anti-moustiques, utilisé les moustiquaires et les climatiseurs, porté des vêtements adaptés.

Je ne dis PAS qu'il faut faire comme moi, je dis juste que j'ai choisi de faire comme celà.

Et chacun fait selon sa décision.

Et surtout bon voyage !

Faudrait demander à Airone si à titre personnel, il prend de la malarone en Afrique du Sud...

(Mais qu'est ce que vous avez tous avec vos sprays et vos manches longues ??? Y a que moi à n'avoir jamais vu un moustique en AFS ??? 🤪🤪🤪 )

Moi non plus, les moustiques...vraiment ni souvent ni beaucoup...

Mais le moustique traître (à ne pas confondre avec le moustique tigre) peut toujours sournoisement être à l'affût...😕

Allez une dernière et puis après j'arrête...

L'histoire commence toujours mal quand on dit "moi je..."

"J'ai pris de la malarone et c'était bien"

"J'ai pris de la doxycycline et c'était bien"

"J'ai pas vu de moustiques, il ne faut pas..."

Faut pas rêver...une petite pluie, un petit peu de chaleur et...l'AFS serait le seul pays au monde dans lequel les moustiques ne profiteraient pas ? S'il n'y avait pas de moustiques il n'y aurait pas autant de sud-af positifs au palu...

La tolérance aux anti-paludéens est individuelle. Ce n'est pas "moi je n'ai pas d'effets secondaires = il n'y a pas d'effets pour mon voisin". TOUS ont des effets secondaires...Pour certains, doxycycline et soleil = hôpital. Arrêtons donc de conseiller un anti-paludéen parce que "moi je..." Disons a minima "j'ai pris untel et c'était ok mais pour toi, je ne sais pas !"

Je rappelle aussi que le choix d'un antipaludéen doit se faire certes en fonction des effets secondaires généraux ou individuels mais avant tout pour l'efficacité de cet antipaludéen dans la zone concernée !

Encore mille merci à vous tous pour vos retours et conseils ! En effet, c'est une question de choix personnel.

Bonjour Il n'est pas inutile de rappeler certains faits concernant le paludisme. Le paludisme est provoqué par une famille de parasites microscopiques, les plasmodiums, qui sont véhiculés par un petit moustique, l'anophèle. Il y a plusieurs types de paludisme, malariae, Ovale, knowlesi, vivax et falciparum , dans le cas de l'Afrique du sud, ce sont surtout les 2 derniers qui nous concernent mais le plus important et le plus dangereux, c'est le falciparum. Comme dit plus haut, on peut être porteur chronique du palu et faire des crises de temps en temps qui s'apparentent à une forte grippe et régressent facilement sous traitement. Le plasmodium falciparum surtout ( le vivax n'est pas sans danger) peut donner des complications hématologiques et neurologiques graves, sont tout particulièrement concernées les populations occidentales qui font beaucoup plus fréquemment ( proportionnellement s'entend) des complications graves de type neuropalu. Le vecteur, l'anophèle, ne peut pas survivre si la température est trop basse ou si le climat est trop sec, ce qui explique l'absence de contamination dans le kaokoland Namibien par exemple, alors que la côte de l'océan Indien sud Mozambicaine est exposée. Ce qui compte, c'est donc de chercher des cartes qui rendent compte de la présence ou non des anophèles infectées et ce en fonction de la période de l'année, si le risque d'infestation est significatif il vaut mieux prendre une prévention. Ensuite il faudra regarder les cartes de résistance des plasmodiums des zones considérées pour savoir quelle molécule prendre ( la doxicycline n'est pas très souvent efficace, la savarine= Chloroquine + proguanil plus souvent, la malarone = atovaquone + proguanil encore plus souvent). Pour le Kruger et la zone Nord Est de l'Afrique du Sud on voit sur la carte ci dessous qu'il y a des risques de contamination puisque la prévalence ( nombre de cas rapportés // population totale) à l'est du Kruger est située entre 15 et 25 %. Il est intéressant de noter que le risque y semble plus important que près de la rivière Chobe par exemple. Source et cartes sudafricaines de 2010



Un site intéressant en francophone avec la carte des infestations par falciparum en mois/an



Il résulte de tout cela et pour ton cas précis que le risque d'infestation est faible mais pas inexistant et probablement pas très supérieur au risque médicamenteux pris avec la malarone ( qui est le médicament préconisé pour cette zone).