Je pars avec mes deux garçons de 7 et 5 ans passer 3 semaines au Bénin en août. Je connais bien le pays pour y avoir vécu et travaillé 2 ans il y a dix ans, mais j'ai moins d'expérience en tant que maman voyageuse !
Les vaccins sont faits (Fièvre jaune et hépatite), et j'ai en main la prescription du centre de vaccination internationale pour acheter les anti-pallu pour les enfants : au choix Malarone ou Lariam. Mais je ne sais pas pour quel médoc opter.
Je sais que le Lariam est plus difficile à supporter que la Malarone pour les adultes. Le médecin m'a dit que c'était plutôt l'inverse pour les enfants, avec l'avantage pour le Lariam qu'il n'y a qu'une prise par semaine. Mais apparemment, c'est compliqué quand même à cause des cachets à couper pour adapter au poids...
Bref, je suis preneuse d'avis sur la quesitonqui pourraient m'aider à trancher.
Si j'en crois les échos sur le Lariam!!! mauvais pour le foie...
par contre as tu entendu parlé de la doxiciline, antibio parfaitement toléré mais avec comme effet indésirable, pas de soleil , comme ts les antibios et en plus remboursé par la sécu.
Je vais au Bénin 6 mois par an et je ne prends que ça , je suis retraitée
bonne journée et si tu veux , je pourrais te donner l'adresse de notre maison dans la vallée de l'ouémé
prescription du centre de vaccination internationale pour acheter les anti-pallu pour les enfants : au choix Malarone ou Lariam.
autrement dit débrouillez vous ???curieux pour un toubib.
c'est quoi ce "centre de vaccination internationale" ?? il faut savoir que beaucoup de médecins n'y connaissent pas grand chose et consultent leurs petits livrets spécialisés ou leur dico médical faute d'expérience ...suffisante.
dans le doute, il faudrait avoir l'avis d'un médecin spécialisé en médecine tropicale, dans des centres dédies. y'en a en général au moins 1 par département.
La Doxycycline est totalement contre indiquée chez l'enfant de moins de 8 ans en raison de risque pour les dents ( deviennent jaunes)
Les doses de Lariam ne sont pas très difficiles à préparer pour des enfants de cet âge (par ex 1/2cp pour les enfants de 20 à 30kg)
bonjour,
impossible de répondre à votre MP, mais je ne ferai pas de réponse différente qu'ici.
tout d'abord, hors de question de donner de la Doxycycline à des enfants, ça c'est certain, et j'irai même jusqu'à la proscrire avant 15 ans. les cyclines bloquent la formation de l'émail dentaire, ce qui donne des dents fragiles et accessoirement colorées. certain(es) feraient mieux de se contenter de parler de leurs vacances... en revanche, tout à fait adapté pour la maman, à condition de bien se protéger du Soleil. personnellement, c'est ce que je choisis. la Doxycycline ne peut pas être remboursée dans l'indication Prophylaxie antipaludéenne, mais la boîte de 30 cps n'avoisinne que les 7 euro.
le LARIAM : très peu pratique en dessous de 20 kg, indiqué en prophylaxie pour les enfants. le problème est la non prévisibilité des effets neuro-psychiatriques, qui ne sont pas si fréquents que ça mais lui ont valu une mauvaise réputation. gros avantage : une seule prise par semaine, à commencer 2 semaines avant pour juger de la tolérance, et moins cher que MALARONE. un très bon rapport coût/efficacité à condition de le tolérer. mais vous aurez peut-être du mal à expliquer pourquoi le grand ne prend qu'un traitement par semaine et le petit tous les jours...
la MALARONE : la plus chère mais sans doute la plus adaptée pour les enfants avec sa présentation pédiatrique dosée à 62.5/25 (deux molécules). un cp par jour par tranche de 10 kg au delà de 10 kg (exple : 11 à 20 kg = 1 cp par jour, 21 à 30 kg = 2 cp par jour... jusqu'à 4 cp = 1 cp adulte au dessus de 41 kg). à poursuivre une semaine après le retour. pour la maman, 1 cp à 250/100 par jour.
mais ne surtout pas négliger la prévention des piqures, en commençant avant le départ par imprégner quelques habits choisis pour le soir (pantalon, chemise ou polo à manches longues) par du répulsif type Insect Ecran (en pharmacie). l'efficacité persiste après plusieurs lavages.
une fois sur place, répulsif sur la peau type 5x5 (pas sur le visage ni les mains), contre indiqué chez l'asthmatique. moustiquaire pour la nuit, si possible ventilateur plafonnier qui gène le vol des anophèles.
les crèmes à la citronnelle, les tortillons à brûler et autres diffuseurs électriques ont une efficacité proche de zéro. ces derniers peuvent éventuellement s'avérer toxiques.
un dernier conseil : ne partez pas si vous êtes enceinte, le paludisme a des conséquences désastreuses sur le foetus et la maman.
pour des infos de qualité, les recommandations aux voyageurs dans le dernier bulletin épidémiologique hebdomadaire version du 29 Mai 2012, en particulier les pages 12-13 et 14 pour les conseils sur le paludisme, les pages suivantes pour le détail par pays et par médicament.
Ca fait vraiment plaisir de lire des messages sensés à propos de la malaria. Je n'ai pas eu le courage d'être plus prolixe dans mon message d'hier, j'ai juste bondi sur mon clavier à cause de la proposition de doxy pour des enfants, j'ai parfois fourni des réponses plus détaillées en ayant le sentiment de me battre contre beaucoup de préjugés dans le domaine de la prophylaxie antimalarique
"le LARIAM : ... une seule prise par semaine, à commencer 2 semaines avant pour juger de la tolérance"
A prendre trois semaines avant (ou pour un adulte qui l'a déjà employé et bien toléré, prendre trois prises avant de partir) afin aussi d'avoir la dose de charge!
et si on laissait parler les toubibs sur ces points là ? (c'est fait deux messages plus haut, et ça ne remplace pas une consultation personnelle) .....
Bonjour Docteur 😉
c'est vrai que pour le voyageur ce n'est pas facile de s'y retrouver , la Malarone à causé beaucoup de désagrément à plusieurs de mes amis en voyage , ce n'est pas 1 médicament que l'on peut prendre sur le long terme et de plus c'est cher !
Perso je prends du Mephaquin , c'est un médecin ami Sénégalais qui me conseille ça , pour le moment pas d'effet secondaire et pas de palu !
peux tu m'en dire plus et me donner ton avis !
cordialement
francia
le mérite d'un homme réside dans sa connaissance et dans ses actes et non point dans la couleur de sa peau ou de sa religion!
Khalil Gibran
Parler de dose de charge ne me semble pas être un tabou ou du moins n'est pas un monopole car nous sommes tous concernés (si on prend un traitement antipaludéen il s'entend)...
D'autant plus que votre "docteur" semble l'oublier...
Sur le fond, vous avez 100 % raison mais alors il faut être logique jusqu'au bout et supprimer la totalité de cette rubrique (voyager en santé) car vous avez des avis sur tous les sujets avec parfois des contre vérités.
Pour moi, il est bien clair que le médecin d'une travel clinic (un vrai et pas un virtuel) est le seul compétent en la matière.
moi je plaisanterai pas avec le palu donc services spé surtt pour des enfants et l'été c'est la saison des pluies alors + de risques
à Lyon il y a le service des maladies tropicales à l'hopital de la croix rousse, et l'ISBA pres de Saxe Gambetta
et moi je suis lyonnaise!!! et je pars au Bénin le 20 juillet alors n'hésite pas à me contacter si tu veux plus parler du Bénin
au 0478287937 plutot le soir sauf mardi et ven
cdmt
2 semaines avant le départ sont suffisantes pour obtenir un taux sanguin efficace -(Roche recommande même uniquement une semaine) et en plus surveiller la survenue d'effets secondaires, permettant le cas échéant de prescrire par exemple la Malarone si le Lariam n'est pas supporté. Ce délai pourrait être porté à 3 semaines pour une personne particulièrement anxieuse de la survenue d'effets secondaires ou prenant d'autres médicaments susceptibles de créer une interaction. Pour une personne ayant déjà pris et supporté le Lariam, un délai de 2 semaines voire une seule est médicalement suffisant pour la prévention de la malaria.
Merci à Docteurcoco et aux autres ForumVoyageurs d'avoir éclairé mes réflexions. Ces échanges me confirment dans l'idée de tester le Lariam pour mes enfants, avec les premières prises avant le départ, quitte à opter pour la Malarone si des effets secondaires surviennent.
Quant à moi, ayant déjà une sévère tendance à la photosensibilisation / hyperpigmentation dès les premiers soleils en France, la Doxycicline ne me tente guère. Ce sera Malarone...
Comme je vous ai dis, chacun est libre de faire comme il l'entend et de le prendre aux concentrations qu'il lui plait. Sa propre santé ne regarde que soi!
Je ne crois pas qu'il soit raisonnable de prendre les médicaments "aux concentrations qui nous plaisent". Il y a des posologies établies pour chaque médicament et on ne prend pas des médicaments comme des bonbons.
Je suis médecin et je ne m'amuserais pas à donner des indications fantaisistes, . Je vous ai fait un copier-coller de l'information professionnelle figurant dans le compendium suisse des médicaments destinés aux médecins.(www.kompendium.ch) à propos de la posologie du Lariam en prophylaxie du Lariam.
Prophylaxie
Posologie usuelle
La dose de Lariam recommandée à titre prophylactique est d’environ 5 mg/kg une fois par semaine:
Poids corporel Dose hebdomadaire
5–10 kg 1/8 comprimé*
10–20 kg 1/4 comprimé
20–30 kg 1/2 comprimé
30–45 kg 3/4 comprimé
>45 kg 1 comprimé
* Fractionnement approximatif des comprimés sur la base de 5 mg/kg. Il est préférable que la dose exacte pour les enfants de
moins de 10 kg soit préparée et délivrée par un pharmacien.
Les doses hebdomadaires doivent être prises régulièrement, toujours le même jour de la semaine, de préférence après un repas.
La première dose doit être prise au moins une semaine avant l’arrivée dans la zone d’endémie.
L’expérience acquise avec Lariam chez l’enfant de moins de 3 mois ou pesant moins de 5 kg est limitée. La posologie chez l’enfant
a donc été déterminée par extrapolation, à partir de la dose recommandée chez l’adulte (voir «Pharmacocinétique»).
Instructions spéciales pour le dosage
En cas de voyages de dernière minute dans des régions à haut risque d’infection, qui ne permettent pas de commencer la prophylaxie
une semaine avant le départ pour la zone d’endémie, il convient de prendre une dose de charge («loading dose»); celleci
consiste en une prise quotidienne de la dose hebdomadaire pendant trois jours consécutifs. La prophylaxie est ensuite poursuivie
à intervalle hebdomadaire, à la dose habituelle recommandée.
1er jour première dose
2e jour deuxième dose
3e jour troisième dose
Une semaine plus tard dose hebdomadaire normale
L’administration d’une dose de charge peut être associée à la survenue accrue d’effets indésirables.
Dans certains cas, par exemple lorsque le voyageur prend Lariam pour la première fois ou lorsqu’il prend d’autres médicaments,
il peut être indiqué de commencer la prophylaxie 3 semaines avant le départ en voyage, pour être sûr que Lariam ou l’association
médicamenteuse seront bien tolérés et pouvoir éventuellement envisager des solutions de rechange (voir «Mises en garde et
précautions» et «Interactions»).
Afin de réduire le risque de paludisme après avoir quitté la zone d’endémie, la prophylaxie doit être poursuivie pendant 4 semaines
supplémentaires. Cela permet de garantir la persistance de concentrations plasmatiques efficaces.
Si la prophylaxie par Lariam échoue, le médecin devra soigneusement évaluer quels antipaludéens doivent être utilisés à titre
thérapeutique. En ce qui concerne l’emploi de l’halofantrine, voir «Mises en garde et précautions» et «Interactions».
Vous avez dès lors constaté qu'il y a deux consignes contradictoires:
"La première dose doit être prise au moins une semaine avant l’arrivée dans la zone d’endémie"
n'a pas la même signification ni les mêmes conséquences que
" En cas de voyages de dernière minute dans des régions à haut risque d’infection, qui ne permettent pas de commencer la prophylaxie une semaine avant le départ pour la zone d’endémie, il convient de prendre une dose de charge («loading dose»); celleci
consiste en une prise quotidienne de la dose hebdomadaire pendant trois jours consécutifs. La prophylaxie est ensuite poursuivie à intervalle hebdomadaire, à la dose habituelle recommandée"
Pourquoi dans un cas, une seule dose et dans l'autre trois?
Le moustique se fiche que vous soyez arrivée "dans l'urgence"...
Et pourquoi dans un cas une dose de charge et pas dans l'autre cas?
Le risque est pourtant tout à fait identique...
Je pense qu'il s'agit d'un problème de taux dans le sang ( je vous mets ci joint les infos du même compendium).
Si on prend le premier cp à J-7 et 1cp le jour du départ, on est à 2cp au moment oû on descend de l'avion et à 3cp 1 semaine après l'arrivée, ce qui fait qu'on dépasse le seuil prophylactique de 620mg à 1 semaine, ce temps d'une semaine étant aussi celui de l'in cubation du palu, donc en postulant par malchance une piqûre par un anophèle infecté le premier jour de l'arrivée on est protégé . Je pense que le dosage "d'urgence" est pour assurer un taux plasmatique suffisant très rapide Néanmoins je ne suis pas spécialiste en pharmacologie
Texte du compendium:
Pharmacocinétique
Absorption
La biodisponibilité absolue de la méfloquine administrée par voie orale n’a pas pu être déterminée, car il n’existe pas de forme
intraveineuse. La biodisponibilité des comprimés comparée à celle d’une solution orale était supérieure à 85%. La présence
d’aliments dans l’estomac accroît considérablement la vitesse et le taux d’absorption, ce qui entraîne une augmentation de la
biodisponibilité de l’ordre de 40%. Le pic de concentration plasmatique est atteint 6–24 heures (médiane: 17 heures environ) après
la prise d’une dose unique de Lariam. Les concentrations plasmatiques maximales exprimées en μg/l sont à peu près équivalentes
à la dose exprimée en mg. Ainsi, une dose unique de 1000 mg donne-t-elle une concentration maximale de 1000 μg/l environ.
Lors de l’administration hebdomadaire d’une dose unique de 250 mg, l’état d’équilibre est atteint après 7–10 semaines, avec des
concentrations plasmatiques maximales de 1000/2000 μg/l.
Distribution
Chez l’adulte sain, le volume apparent de distribution est de 20 l/kg environ, ce qui témoigne d’une distribution tissulaire importante.
La méfloquine peut s’accumuler dans les érythrocytes parasités à des concentrations égales à environ deux fois celles observées
dans le plasma. La liaison aux protéines est de 98% environ. Une concentration plasmatique de 620 ng de méfloquine par millilitre
est considérée comme nécessaire à un effet prophylactique de 95%.
La méfloquine passe la barrière placentaire. Son excrétion dans le lait maternel semble minime
Et moi je pense surtout qu'il y a un "léger souci" d'incohérence dans le texte que vous citez.
Jamais au grand jamais 1x250mg n'est égal à 3x250mg.
Que l'on soit belge, suisse ou "bouzouk"
Il y a comme un "loup"
Votre réflexion sur la prise des trois premiers comprimés pose aussi question car vous vous autorisez un taux sérique suffisant seulement après une semaine après votre arrivée au motif du temps d'incubation mais insistez pour poursuivre 4 semaines après le retour (ce qui est tout à fait exact) mais alors pourquoi une telle "précaution" à la fin et pas la même au début?
Je maintiens la nécessité des trois prises avant d'être sur zone, la prise hebdomadaire le temps du voyage et la prise jusqu'à 4 semaines après le retour.
Ceci est mon dernier message sur le sujet.
Bonne soirée
J'habite au Bénin avec mes enfants de 5 et 9 ans depuis 5 ans. On se protège contre les piqûres uniquement.
En tant que touriste, il est fortement conseillé ici de prendre de la malarone et surtout pas Lariam
BOnnes vacances au Bénin ! (en espérant qu'il pleuve moins, car en ce moment, c'est le déluge !)
A +
bonjour,
je ne sais pas d'où vous sortez cette histoire de dose de charge. elle n'a aucun sens concernant le LARIAM. voici ce que l'on lit dans le RCP de ce médicament :
"ABSORPTION DIGESTIVE : la méfloquine se caractérise par une absorption orale importante supérieure à 85%. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes en 6-24 heures (17 heures en moyenne), après l'ingestion d'une dose unique de méfloquine. Les concentrations plasmatiques exprimées en µg/L sont similaires à la dose ingérée en mg (ainsi après ingestion d'une dose de 1000 mg, on observera une concentration de 1000 µg/L). "
il est tout à fait possible de commencer une semaine avant le départ. l'effet schizonticice de la méfloquine permet de détruire directement les formes infestantes après l'injection lors de la piqure de l'anophèle. s'il est recommandé 10j-2 semaines avant (ce qui revient au même) ce n'est que pour apprécier la tolérance après deux prises.
pour le MEPHAQUIN®, c'est la même molécule avec un nom commercial différent. en revanche, mieux vaut ne pas attendre d'être en zone d'endémie pour commencer la prophylaxie. toutes ces molécules ne peuvent être prises au delà de 3 mois en continu. il existe des stratégies de prophylaxie pour les personnes à risque vivant en zone impaludée mais c'est une affaire de cas individuel.
bonjour
merci pour ces précisions , je vais continuer à prendre le Méphaquin (je savais plus ou moins que c'était l'équivalent du Lariam )
je le prend 1 semaine avant de partir , puis 1 par semaine , même jour !
pour moi pas d'effet secondaire , je l'achète directement au Sénégal ...et pour le moment tout va bien !
bonne journée !
francia
le mérite d'un homme réside dans sa connaissance et dans ses actes et non point dans la couleur de sa peau ou de sa religion!
Khalil Gibran
bonjour,
je ne sais pas d'où vous sortez cette histoire de dose de charge. elle n'a aucun sens concernant le LARIAM. voici ce que l'on lit dans le RCP de ce médicament :
"ABSORPTION DIGESTIVE : la méfloquine se caractérise par une absorption orale importante supérieure à 85%. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes en 6-24 heures (17 heures en moyenne), après l'ingestion d'une dose unique de méfloquine. Les concentrations plasmatiques exprimées en µg/L sont similaires à la dose ingérée en mg (ainsi après ingestion d'une dose de 1000 mg, on observera une concentration de 1000 µg/L). "
il est tout à fait possible de commencer une semaine avant le départ. l'effet schizonticice de la méfloquine permet de détruire directement les formes infestantes après l'injection lors de la piqure de l'anophèle. s'il est recommandé 10j-2 semaines avant (ce qui revient au même) ce n'est que pour apprécier la tolérance après deux prises.
.
J'étais aussi étonnée que toi de cette dose de cahrge : je la trouve mentionnée ici, par exemple :
http://www.itg.be/itg/Uploads/MedServ/fmalaria.htm
Apparemment, ce serait destiné aux personnes qui n'ont pas eu le temps de commencer le Lariam 1 semaine ou plus avant le départ et qui l'auraient déjà pris antérieurement et le supporteraient bien ...
donc ça ne cautionne en rien le fait de commencer 3 ou 4 semaines à l'avance : c'est une prise la veille du départ...
j'avais juste trouvé ça pour la dose au dernier moment, mais c'est un article belge: recos différentes de la France ??? ... pour une dose de charge 1 semaine avant, il est vrai que je n'ai jamais vu ça avant, ni dans l'AMM, ni dans le BEH ...
Dans le BEH, il est indiqué qu'on peut effectuer trois prises avnt le départ pour tester la tolérance ... mais, pour moi, c'est J - 17, J-10 et J - 3, et pas 3 cps de suite bien entendu !
" Le traitement est à débuter au moins 10 jours avant l’arrivée dans la
zone à risque pour apprécier la tolérance de deux prises. Sauf si ce médicament
a déjà été utilisé antérieurement et bien toléré, il est même préférable,
dans la mesure du possible, d’effectuer trois prises avant le départ afin de
pouvoir détecter un éventuel effet secondaire survenant plus tardivement.
L’apparition sous traitement de troubles neuropsychiques tels qu’une
anxiété aiguë, un syndrome dépressif, une agitation, une confusion mentale,
des idées suicidaires ou même des troubles mineurs tels qu’une tristesse
inexpliquée, des céphalées, des vertiges ou des troubles du sommeil
(cauchemars), doit conduire à l’interruption immédiate de cette prophylaxie
et à une consultation médicale. Le voyageur doit être informé de la survenue
possible de ces effets secondaires.
La prise de méfloquine doit être poursuivie trois semaines après avoir
quitté la zone d’endémie, soit trois prises" .....
merci de mettre le lien, que j'ai mis 2 posts plus hauts 😉, et c'est précisément cet article qui m'étonnait, car je n'ai jamais rien lu de ce genre dans les articles français ..
bonjour,
je ne sais pas qui a rédigé cet "article". on dirait la présentation d'un étudiant en 2è année de Médecine pour le staff du lundi matin, qu'il aurait écrit entre 2 et 3h du mat', après un week-end bien arrosé... sérieusement, ce torchon est bourré de données fausses :
" Il existe quatre espèces différentes de Plasmodium dont le Plasmodium falciparum qui est le plus dangereux et le plus répandu."
- -> non, désolé, 5 espèces avec Plasmodium knowlesi, et le plus répandu est P. vivax.
approximatives :
"Dans un nombre de régions, il varie fortement selon les saisons."
- -> wahou, ça c'est précis comme infos !
ou carrément dangereuses comme à propos de MALARONE:
" Peut être pris pendant plusieurs mois (= beaucoup plus longtemps que les 4 semaines mentionnées dans la notice"
- -> what ???? il ne faut pas tenir compte de la notice du médicament ??
"Le Malarone n’est pas administré aux femmes enceintes "
- -> c'est faux, il n'y pas de contre-indication à la Malarone pendant la grossesse. voilà ce que l'on peut lire dans le RCP de ce médicament (en France, source Banque de données Claude Bernard) :
"Grossesse :
Les études de reproduction réalisées chez l'animal (rat et lapin) n'ont pas mis en évidence d'effet tératogène (voir rubrique données de sécurité précliniques).
En l'absence d'effet tératogène chez l'animal, un effet malformatif dans l'espèce humaine n'est pas attendu. En effet, à ce jour, les substances responsables de malformations dans l'espèce humaine se sont révélées tératogènes chez l'animal au cours d'études bien conduites sur deux espèces.
En clinique, aucun effet malformatif ou foetotoxique n'est apparu à ce jour avec chacun des principes actifs pris isolément. Toutefois, le suivi de grossesses exposées à cette association est insuffisant pour exclure tout risque.
En conséquence, l'utilisation de Malarone pourra être envisagée chez la femme enceinte si nécessaire."
je continue :
"Elle est efficace à > 95 %."
- -> sur quoi ???
allez encore une :
"N.B. La combinaison Nivaquine et Paludrine n'est plus utilisé (Paludrine n'est plus disponible; cette combinaison est insuffisamment efficace)."
- -> faux, cette association est proposée dans les pays en zone 2 de chloroquino-résistance, où d'ailleurs on constate une réapparition des souches chloroquino-sensibles. le nom commercial est SAVARINE.
bon allez, arrêtons-là le festival, redevenons sérieux. passons les fautes d'orthographe. hormis toutes ces incohérences et les liens cités dans la page, aucune signature, nom d'auteur ou de service de rattachement, de date de rédaction... bref, pour des infos vérifiées et fiables, consultez les recommandations aux voyageurs du BEH de Mai 2012, déjà cité plus haut et oublions cette histoire de dose de charge. je pense qu'en Belgique comme ailleurs, il doit y avoir des personnes compétentes pour répondre à ces questions cruciales.
Je n'ai pas eu le temps de lire cet article, et je vais donc pouvoir m'en dispenser ... Merci .. et, effectivement, c'est inquiétant de trouver de telles erreurs, auxquelles les gens vont donc se référer ...
en tout cas ça faisait un bail que je n'avais pas mis les doigts ici; ça fait du bien de revenir de temps en temps à ses anciennes amours...
bonne nuit les filles
Je pars au Bénin le 21 de ce mois...et bien sûr j'ai besoin de la fameuse malarone; J'ai vu que certain on trouvéle générique. Quel nom a-t-il? J'habite à…
Je n'ai pas l'habitude de solliciter le net pour avoir les réponses a mes questions, mais en ce moment j'ai vraiment besoin d'un maximum d'avis. Je vous expose…
Je pars au bénin a porto-novo pendant 2 mois (nov/déc.), je ne sais pas encore quoi prendre comme traitement anti palu. Je ne veux pas prendre la doxy déjà…
Ma soeur est partie au Bénin il y a deux semaines pour six mois où elle fait un stage humanitaire dans un orphelinat. Son médecin lui a prescrit le lariame…
Je doit aller au bénin pour 2 ans à Cotonou, je suis carêment préoccuper pour le paludisme. J'ais deux enfants de 1 et 4 ans. Il mon déconseller la profilasse…
I’m planning a trip to Japan next year and I have asthma...
I wanted to know about the regulations regarding Ventolin (Salbutamol) in Japan—is it considered a drug? Can I bring my inhaler with me, or do I need to buy a similar product in Japan?
I have two American cousins. The older one was born in Paris, and his sister was born in California. The latter is planning a trip to Paris this summer, but she recently fell ill, and American doctors don’t know what’s wrong. I had the idea of letting her take advantage of her trip to get treated here, avoiding the high healthcare costs of the American system in the process. The problem is, I can’t find anything online about this—just testimonials from French people who used to be American, but nothing for a simple tourist.
I’m traveling to Portugal with my family and I have a treatment that requires injections. How can I take a flight with these? They look like injectable pens.
Thanks
We’re planning a trip to the Philippines from April 22 to May 8, 2026. Flight from Geneva with a layover in Turkey and Manila. Our itinerary: Angeles – Busuanga – Palawan…
The Philippines are a dream destination, but is it possible to travel there safely? I’ve heard that checked luggage often gets lost, tap water isn’t safe to drink, and mosquitoes are everywhere.
For water, what’s the best solution to carry in a backpack? Is a filtering water bottle 100% reliable?
For mosquitoes, should we treat our clothes with repellent? Are you vaccinated against hepatitis A, malaria, or dengue? Or is there an oral treatment to take?
Hi there,
Does anyone know if there’s travel insurance for someone who’s had a heart attack?
I can’t find an insurer that covers a pre-existing condition, even if it’s stable.
Thanks so much!
Hi everyone, next month my wife, our 6-year-old daughter, and I are flying to Thailand. It’ll be a great chance to soak up some sun—something we’ve been missing lately here in France! But speaking of sun, I burn easily, and our daughter even more so. I was wondering what SPF to get for sunscreen and whether it’s better to buy it there or before we leave? Thanks for your tips!
Hello,
We’re planning to spend 3 months in Madagascar starting in mid-February.
Areas: Mahajanga, Tulear, Diego Suarez, and Sainte Marie—the order isn’t set yet. We’ll either drive for part of the trip or take flights.
We’ve heard all sorts of things about required vaccines and medications (is anti-malarial mandatory?). What’s the exact situation for travelers?
I’ll come back to you for other topics (like finding a reliable driver, among others).
Thank you.
Best wishes to you all,
Nicole
We're about to go on an organized trip to South Africa, including Kruger Park. We were told that Malarone should preferably be taken in the evening at the same time during a meal. But it's hard to know what time we'll have dinner, especially since I've read that in South Africa, dinner is usually around 6 PM.
I'd love to hear from people who've been on organized trips to this destination and could share their experience. We were thinking of taking Malarone around 7:30 PM, assuming dinner would be closer to 7 PM than 6 PM. Also, if the meal ends up being earlier or later than when we take the pill, would a cookie or a piece of bread be enough to take with Malarone?
I’m planning to set off on a "round-the-world" trip/long journey at the start of next year, lasting between 4.5 and 6 months. For now, the itinerary looks like this: South Korea (2 weeks) -> Japan (1 month) -> New Zealand (1 month) -> Argentina (1 month) -> United States (1 month).
I’m on medication (paroxetine 20 mg/day) and was hoping to bring enough for the entire trip so I wouldn’t have to find a doctor on the spot, deal with a molecule that might be slightly different from what’s available in France, or wonder if that’s even a possibility. Basically, it seemed simpler on paper...
But after looking into the regulations for each country, it’s suddenly way less simple . Many seem to only allow the amount corresponding to the length of your "stay" in the country... Which is a problem if I arrive in Korea with 4.5 months’ worth of medication, for example.
After all that, and even though I’ll obviously contact the relevant authorities in each country (fingers crossed for a response 😛), here’s my question:
Has anyone here had any experience with this? (Even if it’s a different medication or different countries, any input would be helpful!)
I’m trying to plan a trip to Dubai with my mom. I’ve seen that some of our medications require prior authorization (sleeping pills, codeine, anti-anxiety meds, etc.).
I’d love to hear from anyone who’s been in our situation. A friend of mine applied to bring her tramadol, but it was denied—though she needed high doses!
Has anyone here gone through this process? Do we *really* need a prescription in English?
We just found out my wife is pregnant, and we’ve planned a trip to the Barlavento Islands in Cape Verde this November.
We’d like to know if there’s a real risk of Zika contamination on those islands, because from what we’ve found online, the recorded cases are old and come from the Sotavento Islands.
We’re thinking about canceling our trip.
If you’ve recently traveled to Cape Verde or live there, do you have any thoughts on this?
hi, I’m looking for information about the possibility of returning to Thailand with a portable liquid oxygen system and whether it’s possible to recharge it in Thailand, especially in Chiang Mai. thanks
I’m starting a new discussion on this topic since there doesn’t seem to be a recent one.
I have several chronic conditions (including asthma and related ones), and I’m planning to travel for a year across different countries.
Generally, I understand it’s possible to travel with approved medications (which should be my case), but often with a limit of 3 months’ worth of treatment.
Since I’m going for 12 months, that means for three-quarters of my trip, I’d have more than 3 months’ worth of medication.
I plan to bring my prescriptions with the INN (International Nonproprietary Name), as well as the original packaging (even though it’s a nightmare, but from what I understand, it’s necessary). But I’m not sure if that’s enough...
Have any of you been in this situation before? How does it work at customs—do I need to declare everything that exceeds the 3-month limit? Do I need a letter from my doctors?
I'm currently in Bangkok: How can I find a good doctor for a consultation? It's for a friend who'd like a second medical opinion compared to what they got in their country of residence.
Any professionals you'd recommend? How much does it cost?
I’ve already visited quite a few countries across several continents, but I’m pretty new to Asia.
I’m planning a trip to Thailand in October or November, and I wanted to check about health precautions: malaria treatment, vaccinations (hepatitis A or others...).
I’ll mostly be in the northern region, around Chiang Mai, where I’ll spend a lot of time in nature and the mountains. Then I’ll head south to Phuket or Krabi and visit Khao Sok National Park. I’ll finish up in Bangkok, with a likely detour to Kanchanaburi.
From what I understand, for a stay of less than 60 days, I don’t need a visa (I’m a French national)? I just need to fill out the TDAC form 3 to 5 days before arrival?
Hi there,
I was wondering if anyone is heading to Cuba soon and could bring me some over-the-counter Sildenafil (viagra) tablets—available at Varadero Airport, among other places.
Hi there! So, I'm hesitating about taking a long trip. I'd like to go away for 2 to 3 months and travel across several continents. I’d love some advice. I often have unexplained allergies and need to follow a daily treatment for my diabetes (insulin). I think I can get authorization from my doctor to travel for 6 months with the treatment—is that correct? After those 6 months, is it possible (instead of bothering a relative to send the medication) to see a foreign doctor to get another 6-month travel authorization? How does it work at the airport? Do I need just one medication transport authorization, or do I have to request a new one in each country (once the treatment runs out) for both the flight and a DCI? Also, travel insurance doesn’t cover chronic illnesses, so will I have to pay for foreign consultations out of pocket? I’m not sure if I explained myself clearly. Oh, and just to repeat—travel insurance doesn’t cover chronic illnesses, so foreign consultations will be at my own expense? Thanks in advance for your help!
Hi everyone.
After years of traveling to the USA without any medical insurance subscriptions—and luckily never having any major health issues (though I did get a scorpion sting buried in the sand at CBSouth, 😇)—life has caught up with us, and we’re now being forced into "wisdom" and leaving our carefree days behind.
So, I’m looking for the best compromise for a 2-month health insurance plan.
I’ve read the discussions on this topic, but the most recent one is from last year, and I’d love your take on the current situation.
I’m familiar with the usual options like Europ Assistance and AXA, but I’ve just discovered Chapka and Heymondo (the latter seems interesting in terms of both price and coverage).
What do you think of these last two? How do they compare in terms of value for money against the bigger companies?
Hi,
We’ve planned a 3-week trip to Bali this summer with our 7-year-old daughter. The itinerary includes Sanur, Nusa Lembongan, Sidemen, Amed, and Ubud. The more time passes, the more we read about people getting sick—some with mild to severe traveler’s diarrhea, and many ending up in the hospital. We, as parents, have been through it in Egypt with pretty bad cases, but we’d really like to avoid that for our daughter. Even though there’s no zero risk, and we’ll be careful, can any of you reassure me? Not everyone got sick, right? I’d love to hear positive feedback from parents, but not just them 😊. Thanks in advance!
Hi there...
I’m traveling with a friend for a month in November.
We booked our round-trip tickets from Paris to Phnom Penh, and yes, I know—it was a mistake. We should’ve flown out of Laos, but here we are.
But is it doable to backpack through both countries in a relaxed way?
I’ve seen that the transport takes a while...
Thanks so much for your replies.
Hi there,
I’ve started looking into getting dental implants, possibly in Costa Rica or Mexico.
Do you have any clinics to recommend or ones I should avoid?
For the next steps, I need to choose between Cuba Medika or Medigo—these are agencies that help with medical procedures. Do you have any info on either of them?
Hi everyone, a question for those who’ve been lucky enough to visit Raja Ampat—should you consider preventive malaria treatment given its proximity to Papua? And how was the food hygiene situation?
Thanks for your feedback! !
For several years now, increased aggression has been observed in Cape fur seals.
At least 70 unprovoked attacks on humans.
It was recently confirmed that this is due to rabies.
The suspected origin is contamination in Namibia by jackals.
The contagion seems to be spreading.
Preventive vaccination (of the animals) is being considered.
Just a reminder:
Rabies affects all mammals.
Once symptoms appear—sometimes weeks or even months later—death is inevitable.
It’s the bite that transmits the disease.
There are so-called "furious" forms with aggression, but also forms without aggression.
In case of a bite, in addition to standard wound care, tetanus prevention… rabies prevention is essential.
Stay careful out there…
Seeing seals from a boat along the coast isn’t rare in these parts…
I need 2 dental implants and I'd like to get them done abroad (it's a question of price).
Thanks for helping me with my search (Turkey, Spain, Romania???)
Can you tell me if you're satisfied with the services provided by Dentist Miguel at Club Amigo in Holguin? I'd like to go there in mid-December. Is it worth the trip to get dental prosthetics done?
Thanks for getting back to me... Michelle from Quebec
Hello,
I’m looking for a dentist who can do a full lower-arch implant with a complete prosthesis. I’m in Quebec and available to travel to Cuba. Need full contact details. Thanks everyone!
My current plan is to get my teeth treated in Cuba, especially for dental implants.
Has anyone here had experience and could refer me to a good, affordable dentist?
I’d really appreciate it if you could give me an idea of the price for one implant, since I need at least 6 done.
Thanks so much!
