Traitement Tolexine Gé contre le palu au Sénégal?

Bonjour, je ne sais pas ou tu vas au Sénégal mais un traitement anti palu tu peux t'en passer, ce n'est pas une zone tropicale humide.

n'importe quoi pourquoi y at il une telle mortalité au Sénégal à cause du Palu,

Evidemment qu'il y a du palu au Sénégal, même si pas partout et pas tout le temps ... La doxycycline que tu vas prendre est un médicament susceptible d'être photosensibilisant : donc, bonne crème solaire et vêtements à manches longues pour éviter des taches disgracieuses et indélébiles. Bonnes vacances

bonjour, attention à ne pas écouter n'importe qui dire n'importe quoi. le Sénégal est une zone d'endémie paludéenne, ce qui veut dire partout et toute l'année. maintenant le risque est bien plus faible en saison sèche qu'en saison humide, par le nombre moindre de moustiques et donc de piqures. une seule piqure suffit à l'infestation et à la crise de paludisme, qui peut survenir même après plusieurs semaines. cette maladie tue tous les jours toute l'année dans ce pays, car l'accès au traitement n'est pas le même pour tous. toi en tant que visiteuse, tu n'as aucune immunité et donc le risque est important d'avoir des symptômes de la maladie, qui peuvent être multiples. la seule constante est la fièvre qui monte très rapidement. pour ce qui est de la Tolexine (Doxycycline), c'est un traitement très efficace jusque dans les zones de méfloquino-résistance (zone 4) qu'on ne rencontre pas encore en Afrique de l'Ouest. la prise doit débuter la veille du départ absolumment pour être couvert à la sortie de l'avion, qui se fait généralement la nuit, moment de prédilection pour les moustiques. les effets secondaires sont ceux des antibiotiques, avec en plus un risque particulier de photosensibilsation : c'est comme si tu mettais une crème solaire d'indice négatif. ce risque est imprévisible, peut arriver à la première prise, après 10 ans d'utilisation ou jamais... il faut absolumment se protéger du soleil, mais pas tomber dans la paranoïa. personnellement, j'en prend à chaque voyage et aucun problème. il faut continuer 30 jours après le retour. il ne faut pas oublier que la première prévention, c'est d'éviter les piqures de moustique : manches et jambes longues le soir, répulsif type 5x5 sur les zones exposées, répulsifs pour imprégnation du linge (en pharmacie), dormir sous une moustiquaire. une crise de palu peut te pourrir tes vacances, même au Sénégal, alors mieux vaut prévenir.

😇 BJR; Dans quelle endroit du senegal te rend tu et pour quelle durée ? Pour ma part je suis assez souvent au senegal et je ne prend rien , je séjourne au lac Rose , et si tout les résidents qui se trouvent au senegal prenaient continuellement des anti-palu ils en seraient trés malade . Tout dépend ta façon de vivre , c'est à dire rester le soir tard auprés d'endroits marécageux ou insalubre . Cordialement . SENEGAULOIS😏

autre info vérifiée sur la base de données Claude Bernard qui est plus exhaustive que le Vidal : il n'y a pas de contre-indication à prendre LARIAM (méfloquine) en association avec des béta-bloquants. http://www.resip.fr/bcb/monographie.asp?cip=3396168 la contre-indication est avec les médicaments quinidiniques (dont la quinine et l'HALFAN). le risque avec les béta-bloquants est la majoration des effets bradycardisants. dans ce cas, il suffit de prendre les traitements à l'avance et de contrôler sa fréquence cardiaque (par le médecin ou autre personne habilitée). les effets secondaires du LARIAM sont plutôt d'ordre neuro-psychiatrique (dépression, hallucinations). parles-en à ton médecin traitant.

Bonjour, il y a certainement des décès dus au palu chez toute la population qui ne prend aucune protection, par manque de moyens, ou par idéalisme chez certains européens (je ne veux pas de clim, je veux vivre comme les locaux etc...) mais si les traitements antipalu sont nécéssaires dans toute l'afrique tropicale, je continue a penser qu'au Sénégal en prenant un minimum de précautions on peut s'en passer. En 43 ans de voyages en Afrique je n'ai jamais eu de problème, mais bien sur nous ne sommes pas égaux comme la loi voudrait nous le faire croire.

alors mes excuses mais j'ai tellement vu de toubab faire n'importe quoi que je crois qu'il est bon de leur dire le minimum il y a bien des clips maintenant pour dire au gens mettez votre main devant votre bouche quand vous éternué moi j'ai halluciné parce que pour moi c'est une évidence je fais çà comme je respire bref pour le palu chacun fait comme il veut et puis tout a été dit sur ce forum pour le palu par des personnes de terrain comme vous jippi et les autres grands voyageurs perso c'est quand meme moustiquaire, pantalon et chemise le soir bonnes journéee et bon voyage

Bonjour,

Nous avons pris Tolexine Gé pendant notre séjour au Bénin avec exposition au soleil du matin au soir et ce pendant 3 semaines. Pirogue, moto en short et tee shirt, à découvert sur un 4x4 pendant des heures et des jours sur des pistes...pas de précaution particulière et pas de coup de soleil. Je ne pense pas être un cas particulier mais si tu prends un minimum de précaution il n'y aura pas de danger. Ce médicament ne nous a causé aucun souci il est parfaitement toléré. Son prix par boîte de 28 comprimés 7, 54 €...

Par contre pour la protection anti moustiques elle est plus que nécessaire. Voici un site où des grandes compagnies comme Air France, Total...se founissent, tu peux acheter en direct. (je n'ai pas d'action, simple information)

Pour les vêtements et moustiquaires : Perméthrine concentré à 4% spray 100ml Pour la peau : Deet 50% spray 75 ml Pour les quantités tout dépend de la durée de ton séjour.

Là tu auras une protection proche des 100% à condition de suivre scrupuleusement les indications. La meilleure des préventions ne saurait nous dispenser des précautions élémentaires.

Voici le site : www.smi-voyage-sante.com/

Je reste à ta disposition pour tous renseignements complémentaires, et te souhaite un excellent séjour au Sénégal.

Cordialement.

Bonjour, tout a été expliqué et bien selon les options de chacun. Si tu prends de la doxy, le docteur Hielke sur le forum du routard, conseille de la prendre plutôt le soir. effet maxi la nuit et effet moindre la journée compte tenu de l'effet photosensibilisateur. les cas sont rares mais existent. nous en prenons chaque année sans précaution solaire et avec toutes les autres précautions dites par ailleurs. j'ai eu le palu parce que je pensais que les anophèles ne m'aimaient pas et que je prenais les précautions suffisantes, donc tout est possible. de toutes façons il n'existe aucune prévention efficace à 100%

Merci pour toutes vos reponses je prendrai tolexine le soir et suivrai vos conseils vivement vendredi

bonjour, je ne voudrais pas contredire ce qui le dr du forum routard mais la doxycycline a une demie-vie d'élimination de 16 à 22 heures selon les individus. ce qui veut dire qu'après quelques jours de prises, le taux plasmatique est stable. cela se traduit par une efficacité constante sur les 24 heures que compte une journée. que vous preniez le traitement le matin ou le soir ne change absolumment rien à l'efficacité du traitement. il est par contre indispensable de le prendre à horaires fixes et de commencer la veille du départ au plus tard. pour ce qui est de la photosensibilsation, elle n'est pas dose dépendante mais un effet direct de la molécule, d'un mécanisme qui s'apparente plutôt à l'allergie. vous pouvez faire une réaction après la première prise et sous le soleil de Picardie en plein mois de novembre, avec un ciel couvert, après dix de prise continue tous les jours sans interruption, ou jamais... ce n'est pas une situation rare et contre-indique la poursuite du traitement, au risque d'aggraver les lésions cutanées, ou de voir la photosensibilisation s'autonomiser (c'est à dire continuer malgré l'arrêt du traitement). personnellement j'en prend à chaque voyage, mais je mets de la crème autant que possible... enfin, la doxycycline est présente dans pas moins d'une trentaine de conditionnements, avec des noms, des prix et des quantités de comprimés par boite qui varient.

merci, voilà des explications que je n'avais pas. quelle galère ce palu !!!

Docteur Coco tu dis qu'en matiere de palu la seule constante est "la fièvre qui monte très rapidement" Désolée de te contredire mais il y a une forme de palu assez rare mais plus dangereuse que la crise "normale" qui entraine une baisse de température (35°5 pour moi en début de crise.) ça s'appelle un palu algide (info donnée par les chercheurs de l'institut Pasteur à Dielmo)

bonjour, ce site s'adresse à des voyageurs pas forcément à des médecins. je tente de donner des explications utiles et compréhensibles par tous. je n'ai pas la prétention de donner un cours de parasitologie et encore moins de délivrer une information exhaustive, n'étant pas infectiologue. il n'y a pas de contradiction dans ce que tu dis. l'hypothermie en terme de pathologie infectieuse est l'équivalent de l'hyperthermie, c'est simplement une réaction différente de l'organisme à l'agression par un agent infectieux, qui entraîne une cascade de réponses inflammatoires et aboutit à la fièvre entre autres. ce n'est nullement une forme "différente" de paludisme, car l'agent causal est le même. pour plus d'infos, consulter ce lien : http://www.infectiologie.com/site/medias/enseignement/EMIT/099_PALUDISME.pdf ou un merveilleux bouquin qui s'appelle communément le PILLY. gardons surtout à l'esprit qu'il faut prendre une prophylaxie, et sinon, savoir ce que l'on risque. et consulter un médecin au moindre doute, parce que l'instauration précoce du traitement est un gage de guérison rapide.

Bonjour Dr Coco; J'ai du doxypalu;je suppose que c'est une des variantes de la doxycycline dont vous parlez??? Cordialement

bonsoir, SPANOR GE 100MGVIBRAMYCINE N 100MGTOLEXINE GE 100MGGRANUDOXY GE 100MGDOXY GE 100MGDOXYCYCLINE 100MG BIOGARANDOXYGRAM 100MGDOXYCYCLINE 100MG MYLANDOXYCYCLINE 100MG ARROWDOXYCYCLINE 100MG RATIOPHARMDOXYLIS GE 100MG CPRDOXYCYCLINE 100MG SANDOZDOXYPALU 100MGtoutes ces spécialités (c'est comme cela que l'on nomme le nom commercial d'un médicament) contiennent la même molécule active (pas une variante, la même...). la dose de prophylaxie contre le paludisme est de 100 mg par jour pour l'adulte et l'enfant de plus de 40 kg, 50 mg en dessous. ce médicament est contre-indiqué avant 8 ans (et je vous conseille fortement de l'éviter avant 15 ans), chez les femmes enceintes à partir du 2è trimestre, en cas d'allergie et d'allaitement. assurez vous de la date de péremption avant de le prendre.

Merci beaucoup pour votre réponse. Passez une bonne soirée. Mariestjean

Le doxypalu est le même que la doxycycline.La différence c'est que la doxycycline est remboursée par la sécu alors que le doxypalu, comme les autres médocs prophylactiques du palu, ne l'est pas.

Je suis bien d'accord, suis pas médecin et j'apprécie leurs competences et les infos qu'ils me donnent (par exemple j'apprécie que tu me donnes des infos que j'ignorais sur l'équivalence de l'hypo et de l'hyperthermie en matière d'infection) Mais quand tu as fait un palu algide à Nantes, un dimanche , que tu vas à l'hopital, que la secrétaire du centre de maladies tropicales te jette parce que tu n'as pas d'ordonnance de généraliste, t'envoie aux urgences ou la toubib te dit "vous ne POUVEZ pas avoir un palu, vous n'avez pas de fièvre, avec 35°8" tu te félicites d'avoir déja fait un palu et de reconnaitre tes symptomes particuliers.Tu te félicites aussi d'être assez têtue pour convaincre la toubib de faire faire une goutte épaisse et de découvrir une belle infestation au falciparum. Ce sont des chercheurs de l'institut pasteur à Dielmo qui m'ont expliqué, quelques mois après que c'était un palu algide , que c'était dangereux et que j'avais fort bien fait d'être têtue! Si je n'avais pas déja fait un palu avant me permettant de reconnaitre mes symptômes et si je n'avais pas été une vieille emmerdeuse entêtée, j'y serais peut être restée. C'est pourquoi je pense qu'il serait utile de dire aux voyageurs ignorants qu'une baisse de temperature , bien que rare n'élimine pas la nécessité d'un dépistage.Ton expression "la seule constante est une fievre élevée" me chagrine autant que le "vous ne POUVEZ pas" de mon urgentiste. Et il faudrait même redire à certains toubibs français de se mettre à jour dans le domaine du palu , parce que la petite des urgences n'aurait jamais pensé toute seule à la goutte épaisse.Palu algide, elle ne connaissait pas ou plus. Cas rare d'ailleurs mais ça arrive....

Bonjour; Je n'ai donc pas creusé le trou de la sécu!!!!! Merci pour vos infos. Marie

bonjour, le délai entre la crise (fièvre ou hypothermie) et le retour d'un voyage en zone impaludée est primordial. c'est ce qu'il faut dire au docteur, chez qui, s'il a encore quelques souvenirs de la fac, ça doit faire tilt... ce n'est pas la seule cause, mais probablement la plus fréquente et l'une des plus grave potentiellement. si vous avez la chance d'avoir un centre de maladies infectieuses à Nantes ouvert le dimanche, il ne faut pas hésiter à écrire au chef de service ta mésaventure, histoire d'éviter que leur secrétaire se prenne pour un médecin, ou applique à la lettre les consignes qu'on a du bien lui inculquer. tu découvres sans doute (et c'est tant mieux pour toi) ce qu'est devenu notre système de santé, où il est quasi impossible de consulter un spécialiste sans l'avis de son médecin traitant, où les urgences débordent, où l'on demande toujours plus au médecin qui en arrive à oublier le fondement même de son métier et où les patients sont devenus des clients comme les autres avec leur exigences, leurs lubies et leurs phobies. tu as eu parfaitement raison d'insister et la chance de tomber sur un médecin ouvert d'esprit. on ne fait pas de frottis à toutes les personnes hypothermes, sauf peut-être au retour d'Afrique... le médecin généraliste dans son cabinet ne voit "jamais" de cas de paludisme, c'est un petit peu plus fréquent aux urgences, surtout lorsque l'hôpital est proche de communautés immigrées d'Afrique (une quinzaine de services à Paris et proche banlieue, plusieurs services à Marseille), même si les cas chez les non migrants se voient aussi. enfin, s'il y a une règle dans le raisonnement médical, c'est que la présence d'un symptôme peut faire évoquer certains diagnostics, leur absence ne les élimine pas. si tu viens aux urgences avec une forme purement sensitive de syndrome de Guillain Barré aux urgences, il y a de fortes chances qu'il ne soit pas diagnostiqué ni même évoqué. c'est au moins aussi grave potentiellement, mais au moins aussi rare...

Bonjour Les voyageurs qui rentrent d'un pays à risque de paludisme doivent immédiatement le dire lors de la consultation médicale pour n'importe quel problème urgent. Les médecins n'ont pas tous une bonne connaissance de la maladie, que ceux qui ne voyagent pas rencontrent peu. Ils ont cependant appris que "toute fièvre au retour d'un pays d'endémie palustre est un paludisme jusqu'à preuve du contraire". Dans ma pratique , "tout truc bizarre au retour d'un pays d'endémie palustre est un palu jusqu'à preuve du contraire". Le médecin, aux Urgences par exemple, a toujours la possibilité de contacter un spécialiste pour des situations atypiques. Ce qui est fondamental, c'est la notion de voyage; donc surtout annoncez clairement, avant qu'on vous le demande (on ne va pas le deviner sinon...), où vous avez voyagé et l'existence du risque, et n'hésitez pas à le répéter, au médecin en particulier, jusqu'à ce vous sentiez que cela aie été bien compris et intégré dans sa réflexion .

Ce qui est fondamental, c'est la notion de voyage; donc surtout annoncez clairement, avant qu'on vous le demande (on ne va pas le deviner sinon...), où vous avez voyagé et l'existence du risque, et n'hésitez pas à le répéter, au médecin en particulier, jusqu'à ce vous sentiez que cela aie été bien compris et intégré dans sa réflexion

Bonsoir,

Malheureusement, le médecin peut aussi s'obstiner dans sa recherche d'une maladie tropicale au détriment du véritable diagnostic.

Une de mes collègues, à son retour d'un voyage d'affaires en Afrique du Sud, a eu une forte fièvre, a perdu du poids, et son médecin l'a immédiatement envoyée à un spécialiste des maladies tropicales. Complètement obnubilé par le "retour d'Afrique", il est passé à côté du cancer du côlon de mon amie, qui n'a été diagnostiqué que 4 mois plus tard. Trois mois plus tard, elle était morte.

Danielle

Mais c'est bien ce que j'ai fait en allant réclamer qu'on me fasse une goutte épaisse au centre des maladies tropicales dès que j'ai eu des nausées bizarres partant du ventre. Ben oui , c'est l'effet que me fait un palu et je ne me sens même pas vraiment malade . Je t'assure que j'ai vraiment insisté auprès de la secrétaire du centre de maladies tropicales , sans succès et que j'ai franchement fait le forcing auprès de la toubib des urgences. En fait j'ai eu beaucoup de chance.Lors de ma premiere crise , j'avais des nausées et un peu de fièvre mais je ne me sentais pas vraiment malade.J'étais dans le parc du Saloum, loin de tout centre médical, mais une amie , me trouvant mauvaise mine, a insisté pour que j'aille au village de Dielmo où des médecins de l'intitut Pasteur avaient un centre de recherches sur le palu.J'ai même conduit ma voiture moi même. Je ne pouvais pas trouver mieux : goutte épaisse tout de suite, diagnostic d'une forte infestation au falciparum et piqûres tout de suite .Mais ils ne m'ont quand même pas mise en garde sur le palu avec baisse de température.C'est seulement quand j'y suis retournée quelques mois après qu'ils m'ont parlé du palu algide. Quand un dimanche matin à Nantes j'ai ressenti mes nausées bizarres j'ai immédiatement pensé à un diagnostic de palu , sans même contrôler ma temperature et suis partie demander une goutte épaisse, mais sans cette expérience précédente à Dielmo, je n'y aurais même pas pensé. La petite toubib des urgences s'est laissée convaincre de faire l'examen parce que je suis fort têtue et qu'elle ne voyait pas trop ce que signifiait mon 35°8. D'ailleurs, elle s'est un peu "vengée"en refusant de me prescrire autre chose que du Lariam et quand tu as vu deux personnes déjanter gravement dans le genre dépression et hallucination avec du lariam tu n'es pas trop tentée.....mais entre le palu et le lariam, j'ai quand même pris le lariam.Je n'ai eu que quelques contractions nerveuses incontrôlables de la joue gauche pendant huit jours. Je suis bien d'accord avec toi sur l'attitude à avoir avec des touristes de retour en France mais tous les médecins ne l'ont pas. J'accorde peut être trop d'importance à cette petite histoire personnelle mais je trouve quand même dommage que dans les conseils donnés aux gens susceptibles de faire un palu , on ne parle pratiquement JAMAIS de cette possibilité.

Le problème, c'est que le paludisme peut donner un peu n'importe quoi, de la grande crise classique à 40 de fièvre avec sueurs, tremblements, ... jusqu'à une diarrhée isolée, voire un "mal être" , avec ou sans fièvre (vous en savez quelque chose 😉). Vous avez raison d'insister là dessus. C'est pour cela qu'il faut signaler le voyage au moindre problème. Après, c'est mieux de tomber sur un médecin avec un peu d'expérience de la chose... Pour SeniorCH: Le problème est l'hyperspécialisation des médecins: Un tropicaliste s'intéresse aux maladies exotiques, et peut donc tout à fait passer à côté d'un autre problème, non par incompétence, mais parce que son attention est prise par ce qu'il connaît le mieux. C'est la même chose dans d'autres spécialités. D'où l'intérêt de l'omnipraticien (ou de l'interniste) qui fait la synthèse. Mais les malades (et la médecine) veulent des spécialistes pointus...

Bonjour,

Je dois prendre Toléxine gé 100 pour le traitement anti palu aussi !!!

Je voulais savoir si vous avez eu une poussée de boutons au début. ( Je fais une acnée légère). J'ai entendu parler qu'on peut en avoir une !!!!

Répondez moi SVP ! URGENT

Bonjour, tu as du te tromper de destinataire, car moi je ne prends rien comme anti paludéen pour le Sénégal.

TOLEXINE® Gé microgranules en comprimé- Copyright VIDAL 2010Voici ce que dit le Vidal des effest indésirables des cycline s : apparemment pas de poussée d'acné !Dyschromie dentaire ou hypoplasie de l'émail en cas d'administration chez l'enfant au-dessous de 8 ans. Troubles digestifs : nausées, épigastralgies, diarrhées, anorexie, glossite, entérocolite, candidoses anogénitales. Survenue possible de dysphagie, d'oesophagite, d'ulcérations oesophagiennes, favorisées par la prise en position couchée et/ou avec une faible quantité d'eau. Réactions allergiques : urticaire, rash, prurit, oedème de Quincke, réaction anaphylactique, purpura rhumatoïde, péricardite, exacerbation d'un lupus érythémateux préexistant. Réactions de photosensibilisation, rash, très rares cas d'érythrodermie. Des cas de troubles hématologiques ont été décrits lors de traitements par des tétracyclines : anémie hémolytique, thrombopénie, neutropénie, éosinophilie. Une hyperazotémie extrarénale, en relation avec un effet antianabolique et pouvant être majorée par l'association avec les diurétiques, a été signalée avec les tétracyclines. Cette hyperazotémie n'a pas été observée à ce jour avec la doxycycline.

Merci de votre réponse !!!🙂