Bénin: Lariam ou Malarone pour mes enfants de 7 et 5 ans?

Bonjour,Je pars avec mes deux garçons de 7 et 5 ans passer 3 semaines au Bénin en août. Je connais bien le pays pour y avoir vécu et travaillé 2 ans il y a dix ans, mais j'ai moins d'expérience en tant que maman voyageuse !Les vaccins sont faits (Fièvre jaune et hépatite), et j'ai en main la prescription du centre de vaccination internationale pour acheter les anti-pallu pour les enfants : au choix Malarone ou Lariam. Mais je ne sais pas pour quel médoc opter.Je sais que le Lariam est plus difficile à supporter que la Malarone pour les adultes. Le médecin m'a dit que c'était plutôt l'inverse pour les enfants, avec l'avantage pour le Lariam qu'il n'y a qu'une prise par semaine. Mais apparemment, c'est compliqué quand même à cause des cachets à couper pour adapter au poids...Bref, je suis preneuse d'avis sur la quesitonqui pourraient m'aider à trancher.Merci d'avance !

Si j'en crois les échos sur le Lariam!!! mauvais pour le foie...
par contre as tu entendu parlé de la doxiciline, antibio parfaitement toléré mais avec comme effet indésirable, pas de soleil, comme ts les antibios et en plus remboursé par la sécu.
Je vais au Bénin 6 mois par an et je ne prends que ça, je suis retraitée
bonne journée et si tu veux, je pourrais te donner l'adresse de notre maison dans la vallée de l'ouémé

prescription du centre de vaccination internationale pour acheter les anti-pallu pour les enfants : au choix Malarone ou Lariam.

autrement dit débrouillez vous ???curieux pour un toubib.
c'est quoi ce "centre de vaccination internationale" ?? il faut savoir que beaucoup de médecins n'y connaissent pas grand chose et consultent leurs petits livrets spécialisés ou leur dico médical faute d'expérience...suffisante.dans le doute, il faudrait avoir l'avis d'un médecin spécialisé en médecine tropicale, dans des centres dédies. y'en a en général au moins 1 par département.

La Doxycycline est totalement contre indiquée chez l'enfant de moins de 8 ans en raison de risque pour les dents (deviennent jaunes)
Les doses de Lariam ne sont pas très difficiles à préparer pour des enfants de cet âge (par ex 1/2cp pour les enfants de 20 à 30kg)

bonjour,
impossible de répondre à votre MP, mais je ne ferai pas de réponse différente qu'ici.
tout d'abord, hors de question de donner de la Doxycycline à des enfants, ça c'est certain, et j'irai même jusqu'à la proscrire avant 15 ans. les cyclines bloquent la formation de l'émail dentaire, ce qui donne des dents fragiles et accessoirement colorées. certain(es) feraient mieux de se contenter de parler de leurs vacances... en revanche, tout à fait adapté pour la maman, à condition de bien se protéger du Soleil. personnellement, c'est ce que je choisis. la Doxycycline ne peut pas être remboursée dans l'indication Prophylaxie antipaludéenne, mais la boîte de 30 cps n'avoisinne que les 7 euro.
le LARIAM : très peu pratique en dessous de 20 kg, indiqué en prophylaxie pour les enfants. le problème est la non prévisibilité des effets neuro-psychiatriques, qui ne sont pas si fréquents que ça mais lui ont valu une mauvaise réputation. gros avantage : une seule prise par semaine, à commencer 2 semaines avant pour juger de la tolérance, et moins cher que MALARONE. un très bon rapport coût/efficacité à condition de le tolérer. mais vous aurez peut-être du mal à expliquer pourquoi le grand ne prend qu'un traitement par semaine et le petit tous les jours...
la MALARONE : la plus chère mais sans doute la plus adaptée pour les enfants avec sa présentation pédiatrique dosée à 62.5/25 (deux molécules). un cp par jour par tranche de 10 kg au delà de 10 kg (exple : 11 à 20 kg = 1 cp par jour, 21 à 30 kg = 2 cp par jour... jusqu'à 4 cp = 1 cp adulte au dessus de 41 kg). à poursuivre une semaine après le retour. pour la maman, 1 cp à 250/100 par jour.mais ne surtout pas négliger la prévention des piqures, en commençant avant le départ par imprégner quelques habits choisis pour le soir (pantalon, chemise ou polo à manches longues) par du répulsif type Insect Ecran (en pharmacie). l'efficacité persiste après plusieurs lavages.
une fois sur place, répulsif sur la peau type 5x5 (pas sur le visage ni les mains), contre indiqué chez l'asthmatique. moustiquaire pour la nuit, si possible ventilateur plafonnier qui gène le vol des anophèles.
les crèmes à la citronnelle, les tortillons à brûler et autres diffuseurs électriques ont une efficacité proche de zéro. ces derniers peuvent éventuellement s'avérer toxiques.un dernier conseil : ne partez pas si vous êtes enceinte, le paludisme a des conséquences désastreuses sur le foetus et la maman.pour des infos de qualité, les recommandations aux voyageurs dans le dernier bulletin épidémiologique hebdomadaire version du 29 Mai 2012, en particulier les pages 12-13 et 14 pour les conseils sur le paludisme, les pages suivantes pour le détail par pays et par médicament.bon voyage

Ca fait vraiment plaisir de lire des messages sensés à propos de la malaria. Je n'ai pas eu le courage d'être plus prolixe dans mon message d'hier, j'ai juste bondi sur mon clavier à cause de la proposition de doxy pour des enfants, j'ai parfois fourni des réponses plus détaillées en ayant le sentiment de me battre contre beaucoup de préjugés dans le domaine de la prophylaxie antimalarique

"le LARIAM :... une seule prise par semaine, à commencer 2 semaines avant pour juger de la tolérance"A prendre trois semaines avant (ou pour un adulte qui l'a déjà employé et bien toléré, prendre trois prises avant de partir) afin aussi d'avoir la dose de charge!Michel

et si on laissait parler les toubibs sur ces points là ? (c'est fait deux messages plus haut, et ça ne remplace pas une consultation personnelle).....

tu as raison, à chacun sa spécialisation, on ne peut que parler de ces expériences personnelles.
Bonne journée

2 semaines avant le départ suffisent. Par contre il est TRES important ne pas oublier de continuer pendant 4 semaines après le retour.

Bonjour Docteur
c'est vrai que pour le voyageur ce n'est pas facile de s'y retrouver, la Malarone à causé beaucoup de désagrément à plusieurs de mes amis en voyage, ce n'est pas 1 médicament que l'on peut prendre sur le long terme et de plus c'est cher !
Perso je prends du Mephaquin, c'est un médecin ami Sénégalais qui me conseille ça, pour le moment pas d'effet secondaire et pas de palu !
peux tu m'en dire plus et me donner ton avis !
cordialement
francia

Bonjour,Parler de dose de charge ne me semble pas être un tabou ou du moins n'est pas un monopole car nous sommes tous concernés (si on prend un traitement antipaludéen il s'entend)...
D'autant plus que votre "docteur" semble l'oublier...
Sur le fond, vous avez 100 % raison mais alors il faut être logique jusqu'au bout et supprimer la totalité de cette rubrique (voyager en santé) car vous avez des avis sur tous les sujets avec parfois des contre vérités.
Pour moi, il est bien clair que le médecin d'une travel clinic (un vrai et pas un virtuel) est le seul compétent en la matière.Michel

moi je plaisanterai pas avec le palu donc services spé surtt pour des enfants et l'été c'est la saison des pluies alors + de risques
à Lyon il y a le service des maladies tropicales à l'hopital de la croix rousse, et l'ISBA pres de Saxe Gambettaet moi je suis lyonnaise!!! et je pars au Bénin le 20 juillet alors n'hésite pas à me contacter si tu veux plus parler du Bénin
au 0478287937 plutot le soir sauf mardi et ven
cdmt

2 semaines avant le départ sont suffisantes pour obtenir un taux sanguin efficace - (Roche recommande même uniquement une semaine) et en plus surveiller la survenue d'effets secondaires, permettant le cas échéant de prescrire par exemple la Malarone si le Lariam n'est pas supporté. Ce délai pourrait être porté à 3 semaines pour une personne particulièrement anxieuse de la survenue d'effets secondaires ou prenant d'autres médicaments susceptibles de créer une interaction. Pour une personne ayant déjà pris et supporté le Lariam, un délai de 2 semaines voire une seule est médicalement suffisant pour la prévention de la malaria.

Merci à Docteurcoco et aux autres ForumVoyageurs d'avoir éclairé mes réflexions. Ces échanges me confirment dans l'idée de tester le Lariam pour mes enfants, avec les premières prises avant le départ, quitte à opter pour la Malarone si des effets secondaires surviennent.Quant à moi, ayant déjà une sévère tendance à la photosensibilisation / hyperpigmentation dès les premiers soleils en France, la Doxycicline ne me tente guère. Ce sera Malarone...Merci à tous et bons voyages !

Oui j'ai bien consulté un service spécialisé, le Centre de vaccination internationale du Tonkin à Villeurbanne.Ce sera tonpremier séjour au Bénin ?

Bonjour,Comme je vous ai dis, chacun est libre de faire comme il l'entend et de le prendre aux concentrations qu'il lui plait. Sa propre santé ne regarde que soi!Michel

Je ne crois pas qu'il soit raisonnable de prendre les médicaments "aux concentrations qui nous plaisent". Il y a des posologies établies pour chaque médicament et on ne prend pas des médicaments comme des bonbons.

C'est pourtant ce que vous préconisez en débutant la méfloquine une semaine avant d'être sur zone...Michel