Bali: traitement anti-palu, rage, encéphalite japonaise?

Bonjour à tous,Actuellement sur Koh Samui en Thaïlande, je ne prends pas de traitement anti-palu depuis le départ, me couvre de répulsif le soir et met un pantalon aussi le soir en général. Et jusque là pas de problème, je touche du bois.Je vais à Bali pour 2/3 semaines le 3 octobre, et j'aurais besoin de vos avis sur les différents traitement préventifs ou vaccinations nécessaire selon vous ?Apparemment l'Indonésie est en zone 3 pour le palu, mais pas Bali (incompréhensible d'ailleurs...).Hier un mec sur Samui me dit qu'il a préféré venir en Thaïlande à cause de la rage à Bali. Perso j'ai pas le temps de faire le vaccin (30 jours je crois), donc est-ce vraiment dangereux si on fait attention à pas toucher toutes les bestioles errantes ?Dernière question sur l'encéphalite japonaise, je suis pas vacciné non plus pour ça, est-ce nécessaire d'après vous ?PS : je reste sur Bali normalement.Merci ;)

salut!! j'etait sur bali en 2008 sans avoir pris aucun traitement et vaccination;aucun problemes pour ma part....

Bonjour!
Alors, pour Bali en particulier je ne sais pas mais l'encéphalite japonaise est conseillée surtout si tu te trouves dans un coin très rural, humide (nous c'est pour les rizières au camb/Viet), et que t'y restes un bon moment.
Il faut 2 injections et c'est assez cher (100 € minimum).
Pour la rage... Faut te faire mordre par un chien errant dans une région où aucun traitement curatif ne sera dispo... A toi de voir! renseigne toi quand mm sur le site du ministère des aff étrangères, si y a des cas de rage en cascade ce sera surement précisé.l
Bon voyage :)Steph & Max
(des infos sur les vaccins sur notre blog, rubrique santé)

Bonjour
Il n'y a pas de paludisme sur Bali, c'est déjà ça d'économisé !!!Les recommandations pour l'encéphalite japonaise (BEH - mai 2011)
La vaccination contre l’encéphalite japonaise
n’est pas recommandée systématiquement à
tous les voyageurs qui se rendent dans les
régions où le virus circule. Seuls
sont concernés :
• les adultes3, expatriés ou devant résider plus de
30 jours dans ces régions ;
• les adultes se rendant dans ces régions, avec une
activité extérieure importante, plus particulièrement
dans les zones de rizières ou de marécages, pendant
la période de transmission du virus, notamment
pendant la saison des pluies, quelle que soit la durée
du séjourp
Les situations suivantes sont considérées comme à
risque : nuit passée à la belle étoile sans moustiquaire,
camping, travail à l’extérieur, cyclisme, randonnéeppp,
en particulier dans des zones où l’irrigation
par inondation est pratiquéep
Encéphalite japonaise
Schéma vaccinal
Deux injections à J0 et J28p
Rappel 12-24 mois après la primo-vaccinationp
Les personnes à risque continu d’infection par
le virus de l’encéphalite japonaise doivent
recevoir 1 injection de rappel 12 mois après la
primo-vaccinationpour la rage : même source -
La vaccination contre la rage est recommandée pour
les voyageurs devant effectuer un séjour prolongé
ou aventureux et en situation d’isolement dans des
zones à haut risque (Asie, Afrique y compris l’Afrique
du Nord, Amérique du Sud)p
Elle est recommandée en particulier chez les jeunes
enfants dès l’âge de la marchep En effet, ceux-ci ont
un risque plus élevé d’exposition par morsure et/
ou par contact mineur passé inaperçu (léchage
sur peau excoriée, griffure...)p
La vaccination préventive ne dispense pas
d’un traitement curatif (deux injections de rappel),
qui doit être mis en oeuvre le plus tôt possible
en cas d’exposition avérée ou suspectée,
mais elle simplifie le traitement et dispense du
recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas
toujours disponibles dans les pays en développement.
Schéma vaccinal
Trois injections à J0, J7, J21 à J28p
Rappel 1 an plus tardp
Durée de protection : 5 ans

Merci de toutes les réponses. Du coup après lecture du site.gouv sur la sécurité des voyageurs j'hésite un peu car pas mal de cas de rage ont été rapportés à Bali dernièrement...Et dans tous les cas pour les vaccinations c'est trop tard.Je compte rester sur Sanur / Ubud finalement une semaine ou deux. Donc je sais pas, voyager et flipper des maladies c'est pas fun :)

Salut, je suis infirmière spécialisée en santé voyage. Pour la malaria à Samui, il n'y a vraiment pas de risque. Pour Bali, si vous êtes dans les resorts au sud de l'île il n'y en a pas non plus, si vous vous promenez entre le coucher et le lever du soleil en dehors de cette région (même les resorts ailleurs sur l'île sont à risque) vous êtes à risque. Pour la rage, il peut y avoir des animaux infectés mais comme vous dites, on ne les approche pas. Attention aux chauves-souris et même une égratignure (sans que ce soit nécessairement une morsure) ou la salive d'un animal est à risque pour contracter la maladie. Si l'animal n'est pas agité (comportement enragé) ce ne devrait pas être dangereux. Si jamais il vous arrive une mésaventure et qu'il vous est possible de récupérer l'animal en question (même mort) apportez-le aux autorités médicales pour analyses pour identifier la maladie. Si vous croyez avoir vraiment été en contact, vous avez 24 heures pour recevoir le 1er vaccin et les suivant (4 au total) ce qu'on vous dira dans les jours suivants (jr 0, 3, 7 et 14 après l'exposition) comme rappel. Un personne qui aurait été vaccinée avant exposition (3 vaccins à 7 jours puis 21 jours d'intervalle) n'aurait eu besoin que 2 vaccins après exposition. Pour l'encéphalite japonaise, vous êtes à risque dans tout le sud de l'Asie du sud-est entre autres, que ce soit Samui, Bali, ou terre ferme en Thaïlande mais surtout en régions rurales où les terres sont humides ou inondées (e.g. rizières, excursions le long des rivières) ou si vous êtes pour une période de plus d'un mois dans la région. Une bonne protection anti moustique pourrait être efficace si elle est bien utilisée. mais l'idéal est de recevoir le vaccin. Il vous faut tout de même 28 jours entre les 2 doses + quelques jours pour qu'il soit efficace.

Bonjour,Merci pour ces informations qui me rassurent quelque peu. Car au final vaccination ou pas au niveau de la rage on est exposé aux mêmes problèmes si j'ai bien compris ?Pour l'encéphalite japonaise ça me rassure pas trop je suis sur samui dans un resort à côté d'une eau stagnante depuis une 15 aine de jours (c'est pas la campagne non plus). Je me fais très peu piquer (beaucoup moins qu'à mon arrivée), et je suis vaporisé de pas mal d'anti-moustique, mais bon ça rassure pas quand même...
Bon dans tout les cas quand je rentre, je ferais ce vaccin pour l'encéphalite japonaise. Et pour la rage je pense. Gâcher un voyage à cause de ça c'est assez bête =)

C'est pas juste les morsures de chien errants; il y a aussi les chauves-souris: (1) Mammifères terrestres : morsure, éraflure ou griffure ou bien contact de la salive ou du LCR avec une
plaie fraîche (ayant saigné ou suinté depuis moins de 24 heures) ou avec une muqueuse.
Chauve-souris : présence des 2 conditions suivantes :
− un contact physique reconnu a eu lieu avec une chauve-souris, et
− une morsure, une éraflure ou une griffure ou bien un contact de la salive avec une plaie fraîche (ayant
saigné ou suinté depuis moins de 24 heures) ne peuvent être exclus.
La PPE n’est pas indiquée s’il n’y a pas eu de contact physique objectivé (ex. : si une chauve-souris
est trouvée dans la maison sans que la personne rapporte avoir eu connaissance d’un contact physique
avec l’animal). Si l’histoire ne peut être obtenue d’une personne fiable (ex. : jeune enfant ou personne
intoxiquée), on doit chercher des éléments suggérant la possibilité d’un tel contact comme des cris ou
des pleurs soudains ou inhabituels ou encore la présence d’une lésion cutanée compatible.
(2) Animal domestique : animal de compagnie (chien, chat, furet) et animal d’élevage (ex. : bovins,
mouton, chèvre, cheval).
Animal sauvage : chauve-souris, animal carnivore (raton laveur, moufette, renard, loup, coyote,
martre, pékan, hermine, belette, vison, carcajou, loutre, couguar, lynx, ours,
opossum) et ruminant sauvage (cerf, orignal, caribou, wapiti, boeuf musqué),
excluant les rongeurs et les lagomorphes.
Rongeur et lagomorphe : gros rongeur (ex. : marmotte, castor, porc-épic), petit rongeur (souris, rat,
écureuil, tamia, campagnol, rat musqué et autre rongeur de même taille),
lagomorphe (lièvre, lapin); qu’ils soient gardés en captivité ou à l’état
sauvage.Voilà, juste pour que tous soient bien informés pour ne pas passer à côté d'un risque.

Oh la la ! Je ne vais plus jamais sur le site des affaires étrangères. Quand on lit tous les conseils on ne va nulle part car entre les bestioles, les virus, les animaux plus gros, les êtres humains, les volcans, les crues, les accidents de la route, le terrorisme, les enlèvements.... on resterait chez soi. Il est vrai que ça arrive, mais ce n'est pas monnaie courante.
A Bali, pas de palu. Un peu à Lombok. Faut pas faire une fixation sur le palu. Il y a la dengue contre laquelle il n'existe pas de vaccin et notamment la dengue hémorragique. Quant aux chiens errants, oui il y en a, mais ils ne sont pas tous enragés et sont effrayés à la vue d'un bâton.
L'hiver dernier j'ai passé 6 mois en Asie du sud est : Thaïlande, Malaisie, Indonésie (Bali, Florès, Timor et Timor Leste, Java), Cambodge puis La Réunion et Mayotte. Je n'ai pas pris un seul médoc, si ce n'est de l'extrait de pépin de pamplemousse et du charbon végétal contre des dérangements intestinaux. Le soir je me protège des moustiques et dors sous une moustiquaire. J'ai aussi voyagé en Afrique et à Mada toujours de longues périodes. Je n'aurais plus de foie si je m'étais gavé de malarone ou autres médoc.
Imaginez les expatriés qui vivent en permanence dans les régions tropicales avec des enfants très très jeunes parfois. Croyez-vous qu'ils prennent 365 jours par an des anti palu ?Je m'énerve un peu contre cette peur en tout genre qui est diffusée en France, qui touche chacun de nous. Voyagez, profitez, soyez vigilants sans excès de crainte.Cordialement

Tout-à-fait d'accord avec ce que vous dites. C'est bien de voyager, être vigilent etc, mais être vigilent ça veut dire savoir qu'est-ce qu'on doit surveiller et comme se protéger pour éviter des mésaventures dans des pays qu'on ne connait pas et qui sont très souvent très différents du nôtre. On s'informe et puis on part en connaissance de cause. Merci