l'artémisine ne doit pas etre prise seule en raison de risque important de résistances. Elle est prescrite en combinaison à d'autres molécules pour traiter le paludisme déjà diagnostiqué mais ne doit en aucun être utilisée à titre préventif et surtout pas seule. Son usage est essentiellement hospitalier.
L'
indonésie est en zone III (nombreuse souches-chloroquino résistance).
molécules utilisables
doxycycline 100 mg /j contre indiquée femme enceinte et jeune enfant inconvénient le traitement doit être poursuivi 30 jours après la sortie de la zone impaludée et risque de photo réaction (le meilleur choix pour un adulte si plongée sous marine)
avotaquone/proguanil malarone également un bon choix à poursuivre 7 jours après le retour mais il y a aussi des contre indications peut provoquer nausées, vomissement, vertiges, dépression
certaines zone sans palu
Bali pas de palu par exemple
attention également à la dengue (pas le même moustique), l'encéphalite japonaise si séjour de plus d'un mois.
Le mieux prévoyez une consultation chez un spécialiste des maladies tropicales à prévoir 2 mois avant votre départ
paouasie, kalimatan, attention beaucoup de palu à p.falciparum (le plus dangereux fréquemment mortel)
la meilleure prévention c'est la protection.
1) utiliser des répulsifs
2) dormir sous moustiquaire
3) porter des habits clairs à longues manches dés 16h00 l'après midi
4) enclencher la clim à fond dans la chambre en fin de journée (les moustiques détestent le froid et les courants d'air) et l'arrêter avant de dormir
dernière info 80% des piqûres de moustiques ont lieu au niveau des chevilles c'est donc la zone à protéger en priorité
dernière info
aucune molécule ne protège à 100 % toute fièvre dans ces conditions nécessite un contrôle sanguin pour écarter tout risque de palu
