Quels vaccins faut-il pour l'Inde?

J’ai choisi L’Inde savez vous quels sont les vaccins qu’il faut ?
J’ai déjà acheter une moustiquaire car la plus part des virus se propagent avec eux !
Et comme j’ai été piqué par le virus des voyages...
Merci à vous pour tous vos conseils...
David

Pour tous les adultes et quelle que soit la destination.La mise à jour des vaccinations contre la diphtérie (de préférence avec une dose réduite d’anatoxine au 1/6 : Revaxis®), le tétanos et la poliomyélite est recommandée ;
Un sujet correctement vacciné a reçu au moins les 3 injections de la primovaccination dans l’enfance et un rappel tous les 10 ans.
Remarque: En cas de plaie "tétanigène", un rappel doit toujours être proposé si le dernier rappel date de plus de 5 ans, associé à une injection d’immunoglobulines s’il date de plus de 10 ans)

Un rappel de vaccin contre la coqueluche peut être proposé et aux futurs parents.
Pour les voyageurs sans antécédent de rougeole et non vaccinés, une injection de vaccins doit être envisagée.

Tous types de séjours dans les pays à bas niveau sanitaire


La vaccination contre l’hépatite A (Havrix 1440®) est recommandée.
Schéma vaccinal :
une injection 10 à 15 jours avant le départ puis rappel 6 à 12 mois plus tard et rappel après 10 ans.
La durée de protection est supérieure à 10 ans.
Possible chez l'enfant à partir de l'âge de 1 an.
ATTENTION au schéma vaccinal associant les vaccins contre les hépatites A et B (Twinrix®). Il faut dans ce cas prévoir 3 injections à M0-M1-M6
Un dépistage sérologique des anticorps IgG anti-VHA (Ac totaux) à la recherche d'une infection ancienne dispensant de la vaccination, peut être proposé :
- aux personnes nées en France avant 1945, ou qui ont séjourné plus d'un an dans un pays de forte endémicité, ou qui signalent un antécédent évocateur d'hépatite virale (jaunisse dans l’enfance).


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Séjour dans un pays à bas niveau sanitaire, prolongé (supérieur à 3 semaines) ou dans des conditions d'hygiène précaires.


La vaccination contre la fièvre typhoïde (Typherix®) est proposée.
Schéma vaccinal :
une injection si possible 2 semaines avant le départ ; La durée de protection est de 3 ans; L’efficacité protectrice n’est pas totale (ne couvre pas toutes les souches).
Possible chez l'enfant à partir de l'âge de 2 ans.
Elle peut être associée dans la même seringue à la vaccination contre l’hépatite A (Tyavax®)


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Voyage dans une zone intertropicale d'Afrique ou d'Amérique du Sud Le vaccin contre la fièvre jaune (Stamaril ® Rockefeller 17), maladie virale mortelle transmissible par la piqûre pendant la journée de certains moustiques (les Aedes), est obligatoire pour entrer dans des nombreux pays d’Afrique noire et d’Amérique latine ;
Certains états pourtant situés dans la zone d’endémicité (comme le Sénégal) ne l'exige pas. Dans ces cas la vaccination est fortement recommandée.
Schéma vaccinal :
Vaccin réservé aux centres agrées de vaccination antiamarile
1 injection au moins 10 j avant le départ pour la première injection.
Exigible dès l’âge de 1 an; possible dès 9 mois. Obligatoire en Guyane française.
Un carnet de vaccination international "jaune" vous sera remis. Il devra être présenté avec votre passeport à l'entrée dans le pays visité. Le certificat est valable 10 ans à partir du 10è jour suivant la première injection, ou immédiatement si l'injection de rappel a lieu avant l'expiration du délai de 10 ans.


Prudence: exceptionnellement, ce vaccin peut être à l'origine d'effets indésirables graves, surtout chez les sujets agés de plus de 60 ans et vaccinés pour la première fois, ou les personnes "immunodéprimées".
La notice du vaccin vous sera remise avant l'injection. Dans tous les cas, si vous suspectez une réaction anormale au vaccin, n'hésitez pas à consulter.


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Séjour prolongé (résidence ou randonnée supérieure à 3 semaines) en situation de forte promiscuité et en période épidémique, notamment en Afrique sahélienne en saison sèche (de novembre à fin mai)


Il s'agit essentiellement de la "ceinture de la méningite" du Mali, Burkina Faso, Niger, Nigeria, Tchad et Soudan.
Le vaccin Méningococcique A et C® est efficace contre la méningite à méningocoque des sérogroupes A (prédominant en Afrique) et C, indiqué surtout pour les enfants et les adultes jeunes.
Schéma vaccinal :
Une injection au moins 10 jours avant le départ. Vaccin efficace chez l'enfant âgé de plus de 2 ans.
Protection pour trois ans.
NB : La vaccination n’est pas recommandée pour les sujets qui, même séjournant brièvement dans une zone épidémique, ont peu de contact avec la population locale.
Dans le cas d’épidémies de méningites avec le méningocoque de sérogroupe W135, le vaccin tétravalent A, C, Y, W135 (Ménomune®) peut être proposé.
Ce vaccin est également exigé pour les pèlerins se rendant à la Mecque (Hajj) et à Médine (Omra). Un certificat de vaccination international datant de plus de 10 jours et de moins de trois ans est exigé par les autorités Saoudiennes.


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Séjour prolongé ou "aventureux" et en situation d'isolement dans un pays à haut risque (surtout en Asie : notamment en Inde)La rage, maladie infectieuse mortelle, bénéficie d’un vaccin bien toléré utilisable à titre préventif.
Les chiens errants ou semi-domestiques, nombreux dans les villes de la plupart des pays en voie de développement d’Asie, d’Amérique latine et d’Afrique, constituent le principal réservoir et vecteur de virus de la rage, même s’ils ne paraissent pas malades.
En toute circonstance, évitez d’approcher tous les animaux, qu’ils soient sauvages ou domestiques.
Toute morsure, quelle que soit sa localisation, expose à un risque de transmission de la rage.
Le contact d’une plaie ouverte (toute morsure mais aussi, une érosion, voire une simple griffure de la peau) ou d’une muqueuse (bouche, œil,...) avec la salive d’un animal enragé est à risque.
Une attention particulière doit être portée aux jeunes enfants qui, dès l’âge de la marche mais avant celui de la parole, sont les victimes les plus fréquentes en zone d’enzootie rabique.


Schéma vaccinal :
3 injections à J0, J7, J21 ou 28, rappel 1 an plus tard ;
durée de protection : 5 ans.
ATTENTION : La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif qui doit etre mis en oeuvre le plus rapidement possible après exposition.


Conduite à tenir en présence d’une blessure par un animal, ou un contact avec la salive:
1 - Traitement de première intention
Nettoyage soigneux de la plaie à l’eau et au savon de Marseille.
Rinçage abondant et application d’un antiseptique.
Vérification de l’immunité antitétanique.
Une antibiothérapie systématique peut être proposée après morsure lorsque la plaie est particulièrement déchiquetée pour une durée comprise entre 5 et 10 jours). Elle sera systématique en cas de signes infectieux locaux ou de douleur exquise au site de morsure.
2 - Si la vaccination préventive a été complète (avec rappel à un an, et datant de moins de 5 ans), il faudra simplement compléter la vaccination (se renseigner localement aupres du consulat de France).
Chez un sujet préalablement vacciné contre la rage, seuls 2 rappels de vaccin effectués à 3 jours d’intervalle sont nécessaires, le premier étant réalisé le plus tôt possible.
Dans cette situation, les immunoglobulines ne sont pas indiquées (ceci est très important car il est difficile voire impossible de se procurer ces produits dans de nombreuses régions du monde du fait de leur rareté et de leur coût)
3 - En l’absence de vaccination préventive, le traitement vaccinal comprend cinq injections, et doit être associé à l’injection d’immunoglobulines spécifiques si possible au niveau de la plaie.

Séjour prolongé (supérieur à 4 semaines) en zone rurale à la saison des pluies en Asie du Sud ou de l'Est.L’encéphalite japonaise est une maladie virale transmise par la piqûre à la tombée de la nuit d’un moustique, le Culex, qui effectue son cycle au contact des porcs. La probabilité de contracter la maladie pour un touriste dans la zone d’endémie est inférieure à 1/1 000 000 (avec majoritairement des formes inapparentes). Le risque passe à 1/5 000 dans le cas d’un séjour prolongé, en zone rurale (notamment de rizières), pendant la saison de transmission, dans les pays suivants : Bangladesh, Myanmar, Cambodge, Chine, Corée, Inde, Japon, Laos, Népal, Philippines, Sri Lanka, Thaïlande, Vietnam.
Le vaccin (Jevax ®) est disponible sur demande dans les centres de vaccination antiamarile agrées.
Il est donc préférable de s'y prendre au moins deux mois avant le départ.


Schéma vaccinal :
3 injections à J0, J7, J 28 (ou 21), la dernière au moins 10 jours avant le départ, en raison du risque de réaction allergique retardée
En cas de départ imminent, un schéma accéléré : J0, J7, J 14 est admis.
Possible chez l'enfant à partir de 1 an (jusqu'à 3 ans, demi-dose).
Rappel deux ans plus tard.
Durée de protection : au moins 2 ans après la primovaccination (rappel 1 à 3 ans)
Eviter d’injecter d’autres vaccins en même temps (laisser si possible un mois d’intervalle). REMARQUE : Toujours insister sur la bonne utilisation des

Séjour printanier ou estival en zone rurale en Europe centrale ou orientale La méningo-encéphalite à tiques est une maladie virale transmise dans l’est de l’Europe après la morsure d’une tique. Les tiques femelles sont actives du début du printemps jusqu’à la fin de l’été, en campagne et dans les forêts où elles attendent, pendues à des brins d’herbe ou à des branchages, de s’accrocher au promeneur de passage. Il existe un vaccin efficace contre cette maladie,
Ticovac®.
Schéma vaccinal :
Trois injections, les deux premières à 1-3 mois d'intervalle, la troisième 9-12 mois plus tard ; rappel à 3 ans puis tous les 3-5 ans.
Possible chez l'enfant à partir de 3 ans (première injection : demi-dose jusqu'à 16 ans).
Une réaction fébrile, avec ganglions, est assez fréquemment observée.
Associations vaccinales à éviter.
ATTENTION : Penser à rechercher tous les jours la présence éventuelle de

Autres situations


La grippe diffuse de manière épidémique dans l’hémisphère Sud.
Le vaccin antigrippal adapté à chaque épidémie, administré tous les ans avec les mêmes indications qu’en France, est disponible sur place dans le pays visité, ou sur demande exceptionnelle auprès des autorités de santé françaises.
Le vaccin est également recommandé pour des séjours dans les pays à risque d'épidemies de grippe aviaire (pour limiter les craintes liées à la confusion entre les deux affections).


Pour les voyageurs se rendant dans des lieux éloignés à haute prévalence de la leptospirose (randonneurs en zones de rizières ou d’eaux mortes, rafters, spéléologues, plongeurs en eau douce) un vaccin contre la leptospirose, Spirolept®, peut être proposé.
Schéma vaccinal :
2 injections à 15 jours d’intervalle, rappel à 4-6 mois puis tous les 2 ans.
Eviter les associations vaccinales (séparer d’au moins 3 semaines avec les autres vaccins).

Après un long copier/coller sans avis personnel, voici le mien.
Quand nous sommes allés en Inde en famille, nous avons seulement vérifié que le vaccin antitétanique était à jour, c'est tout.
Et bien sûr, protection maximale contre les piqûres de moustique et lavage systématique des mains avant de manger. Ce dernier conseil semble peut-être idiot, mais il permet d'éviter pas mal de soucis. Avoir des lingettes lavantes et désinfectantes sur soi est pratique.Il n'y a aucun vaccin obligatoire pour l'Inde.

Bonjour,Le médecin traitant, si on en a un, a effectivement des atouts pour conseiller : il connaît le patient, ses antécédents, son dossier médical...
Par contre souvent il ne sait pas grand chose des voyages, ni des régions concernées, et est donc tenté d'ouvrir au plus large le parapluie et par défaut de tout prescrire.Michel

Re...."Je suis d'accord avec toi !!! mais entre nous, "est ce la moins bonne solution!!!!!" que le médecin fasse cela au lieu que la personne ne prenne rien et attrape la fièvre typhoide ou autre!!!! soyons sérieux quand même!!!!!"Oui.
Etre systématiquement vacciné contre tout ce qu'il est possible parce que c'est possible, sans discernement, n'est pas une très bonne idée ; d'un point de vue épidémiologique, je ne suis pas sûr que ce soit top, mais je ne suis pas compétent pour en parler, mais d'un point de vue psychologique et comportemental, c'est assurément très mauvais.
Le mieux est parfois l'ennemi du bien.Michel

Salut!!!Que le forum Santé existe, je suis tout à fait d'accord avec toi, d'ailleurs tout le monde peut y raconter toutes les plus grosses conneries qui puissent exister donc il y a à boire et à manger et tu es d'accord avec moi bien sur, maintenant à dire que les médecins peuvent être moins compétant que les baroudeurs du forum, je te laisse cette prétention mais moi, qui est bourlingué pas mal à travers le monde, je n'en suis pas capable et de plus si les gens veulent des informations précises en dehors du médecin traitant, il y a les centres spécialisés un peu partout pour donner des conseils de professionnel aux touristes!!!!Amicalement

Je répête encore qui de mieux que le médecin traitant de la personne concernée peut donner de meilleurs reseignements pour son bien, sommes nous bien d'accord sur ce sujet!!!!! Connais tu les antécédants de cette personne, arrêtons de donner des conseils comme j'entends des fois des gens qui disent pas la peine de prendre dans ce pays tel ou tel médicament contre le paludisme, mais les gens s'investissent parfois dans des rôles qui ne sont pas les leurs!!!! un médecin est un médecin point barre!!!! Oui, la liberté d'expression sur un forum existe bien sur mais sur le plan médical cela est bcp plus important et il ne faut pas dire n'importe quoi, cela est au risque de la santé des gens!!!!J'en reste là, bon dimanche!!!

Re....."mais les gens s'investissent parfois dans des rôles qui ne sont pas les leurs!!!! un médecin est un médecin point barre!!!!"Quelle foi....
Un VFiste est un VFiste, c'est à dire qu'il est capable de poser des questions, d'en être responsable, et de recevoir les réponses aussi pour ce qu'elles sont et de qui elles viennent, avec l'esprit critique qui s'impose. Il ne faut pas prendre les lecteurs de VF pour des imbéciles qui tiendraient pour diagnostique médical une réponse sur le forum : ces réponses valent ce qu'elles valent.... C'est tout, et c'est déjà pas mal.Michel

Hé bien non justement, il y a une très grande diversité chez les médecins, diversité de compétences (ou d'incompétence pour certains), de formation, d'expérience. Bref, on de trouve de tout chez les médecins. Et je suis très bien placé pour le savoir. Si tu connais personnellement des médecins, tu sais bien qu'ils sont aussi de cet avis.Concernant la médecine tropicale, je préfère l'avis d'un voyageur expérimenté que celui d'un médecin généraliste qui ne s'est jamais intéressé au sujet.Les points d'exclamation ne renforcent aucunement ton propos, au contraire. On discute, pas la peine de s'énerver.

Alors si les vfistes sont meilleurs que les médecins, je te laisse à ton jugement, je vois cela autrement désolé, concernant ma façon de m'exprimer, cela ne regarde que moi!!, j'ai au moins de la personnalitéJe te le dis et te répête encore, il y a des centres spécialisés sur les maladies tropicales comme l'Institut Pasteur ou autre qui sont certainement plus au courant qu'un bourlingueur comme toi et comme moi car ils sont au courant des épidémiologies qui peuvent être présentes dans chaque pays!!!!Bon, comme je suis quelqu'un qui ne veut pas insiter sur un sujet à discussion tendue, je te laisse et passe un bon dimanche!!!Amicalement le PIAF

Mais qui rend la discussion tendue ?
T'ai-je attaqué pour que tu me balances "j'ai au moins de la personnalité" ? attaque à laquelle je ne répondrais pas.
On dirait que tu supportes mal la contradiction.Si je reprends ce que tu dis dans tes posts, tu parles d'abord de médecin traitant et là dessus, je ne suis pas d'accord.
Maintenant, tu parles de centres spécialisés en maladies tropicales, ce qui est très différent.Par ailleurs, je n'ai jamais écrit ou pensé que les vfistes étaient meilleurs que les médecins. Nous parlons dans cette discussion comme dans beaucoup d'autres sur le forum santé d'une médecine ou de prévention pour des pays au climat et aux conditions de vie très différents de ceux de notre pays.
Je maintiens que le médecin traitant n'est pas forcément le plus avisé pour donner des conseils aux voyageurs.

Les "vaccins "obligatoires" sont ceux qui sont imposés par les réglementations sanitaires internationales pour de pures raisons de Santé Publique. Ainsi, le vaccin fièvre jaune est obligatoire en Inde pour les personnes en provenance de zones exposées pour éviter qu'une personne atteinte ne contamine le moustique vecteur, qui est maintenant présent en Inde, ce qui y déclencherait une probable épidémie humaine de grande ampleur...
Individuellement, vous n'avez que des "recommandations". Vous pouvez mourir de paludisme, de tétanos, ou de rage en Inde. Ce n'est pas le problème du gouvernement ni de l'OMS. Pensez-y.Et si vous avez des doutes, consultez dans un centre de médecine des voyages.N'oubliez pas non plus que les vfistes anonymes peuvent dire ce qu'ils veulent et n'engagent aucune responsabilité dans les conseils qu'ils vous donnent, contrairement au professionnel de santé que vous allez consulter.

Les vaccinations ou la prise anti -malaria sont des sujets épineux et très personnels. Je pense que si quelqu'un demande l'avis sur le forum, il me parait logique qu'il ait des réponses diverses et variées. A la personne de faire son choix. C'est vrai que j'ai tendance à penser qu'un médecin est le mieux placé pour répondre. Par forcément le médecin de famille qui ne connait pas tous les pays du monde mais le CHU de Caen répond à tous les mails concernant les conseils aux voyageurs.
Je trouve quand même qu'en France, de plus en plus de gens négligent les vaccins pour eux ou leurs enfants et cela me dérange. Des maladies reviennent hélas à vitesse grand V comme la tuberculose alors que les vaccins existent. Je tiens mes vaccins à jour de même que pour mon fils âgé de 5 ans. Dans l'école maternelle de ce dernier, j'ai été très choquée de voir sur un tableau blanc, inscrit le nom des enfants dont les vaccins obligatoires n'étaient pas à jour. (je rappelle que dans une crèche ou à l'école, l'enfant doit avoir ses vaccins à jour pour fréquenter le lieu). Par contre que l'on disent aux parents que si dans les 2 semaines qui suivent, leur enfant ne sera plus accepté si les vaccins ne sont pas faits, cela me parait normal. Si nous cessions tous de nous vacciner, les maladies reviendraient au galop. le discours qui veut qu'aujourd'hui, nous soyons ultra médicalisés permet un extrémisme du refus des vaccins et des médicaments qui frôle le ridicule.
J'ai toujours pris un traitement anti-malaria lors de mes voyages en Inde et j'y restais en général 6 à 8 semaines. En août, nous partons pour 6 mois avec notre fils, donc pas question de prendre un traitement pour une telle durée. Personnellement, mon fils a eu tous les vaccins obligatoires ou non mais conseillés pour les voyages dans des pays tels que l'Inde.
Il n'est jamais facile de s'exprimer par post ; on fait des raccourcis d'idées pour aller vite, la personne qui lit peut y voir un ton méprisant, ironique quand l'intention de celui qui écrit n'y est pas. Donc, je précise que j'écris cela sans aigreur, ni ironie, ni agressivité
Cordialement
Isa

Bonjour David !!!!!!Pour satisfaire à ta demande, je pense que le mieux serait encore de t'adresser à l'Institut Pasteur à Paris,
qui possède un services "Préventions aux maladies tropicales".C'est un peu moins polémique que VF,
mais on y trouve des réponses quelques fois, aussi intéressantes...l'un, n'excluant pas l'autre.............................!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!..........................Amitié

Bonjour,La vaccination automatique BCG contre la tuberculose vient d'être suspendue en France.Michel