Prendre le traitement préventif contre le paludisme en Inde?
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KU
Bonjour à tous, Je prépare actuellement un voyage de sept semaines en Inde avec mon compagnon. Nous prévoyons d'atterrir à Calcutta pour repartir de Delhi, en passant donc par le Bengale, le Bihar, le Madhya et l'Uttar Pradesh, le Rajasthan et pour finir soit le Gujarat soit l'Himachal Pradesh. Je suis en train d'hésiter très fortement sur le fait de prendre ou non le traitement préventif contre le palu. J'ai bien sûr lu à peu près TOUTES les discussions du forum sur le sujet, mais ça ne m'a pas mené très loin... En fait, je comptait m'en remettre à mon médecin des voyages, mais contrairement à d'habitude, je suis tombée sur un vaccineur à la chaîne qui n'a pas pris deux minutes pour parler avec moi des risques réels... Bien sûr, je vais prendre toutes les précautions d'usages (répulsif vêtement et peau, fringues couvrantes, moustiquaire, etc.) mais j'hésite encore sur le traitement. Mon problème est le suivant: Je suis partie en Afrique deux fois, et j'ai deux fois attrapé le palu. Bref, ça laisse penser que j'ai une sensibilité particulière aux anophèles ainsi qu'à leur petit cadeau préféré... Alors, ma question est la suivante: quelqu'un sur ce forum a-t-il déjà choppé la malaria en Inde? Ne me dites pas que vous n'avez pas vu de moustiques là-bas et que vous ne vous êtes pas fait piquer: l'anophèle qui transmet le virus ainsi que ses piqûres sont invisibles à l'oeil nu! Ne me parlez pas non plus des expats qui ne l'ont jamais attrapé, les expats vivent souvent dans des grandes villes (ou il y a plus de dengue que de palu) et généralement pas dans les même conditions que les modestes voyageurs que nous sommes... Bref, est ce qu'une personne comme moi, qui se prend le virus dès qu'une anophèle traîne dans le secteur risque de l'attraper ou pas? Ou n'est ce qu'une ruse de plus des grands méchants laboratoires pharmaceutiques pour me faire gaspiller mon argent, ruiner ma santé et rendre le virus encore plus résistant? Croyez-moi, une semaine de voyage clouée au lit avec 4O de fièvre n'a rien de réjouissant! Ah oui, la question subsidiaire: est-ce qu'on trouve de la savarine pour moins cher en Inde? Question souvent posée mais jamais répondu clairement... Merci à tous pour vos supers infos qui ont déjà largement contribué à l'organisation de notre voyage!
AR Arshavin ·
tu ne dis pas a quelle periode tu y vas ca change tout effets secondaire du traitement anti-palu, pas drole non plus cloués au lit aussi pour certains, car ecasés-fatigue-molesse pas exemple ..
KU Kunti ·
Ah oui désolée je pars mardi prochain, le 15 juillet, j'y serai donc en pleine mousson... C'est vrai que les traitements préventifs peuvent être un peu lourds, mais jusqu'ici ça ne m'a jamais causé qu'un peu de fatigue. Oui, j'ai oublié de préciser que les deux fois j'ai choppé le palu, j'étais sous traitement (une fois savarine, une fois lariam)! Mais bon, le virus est vraiment très présent en Afrique de l'Ouest, j'ai bien l'impression que la problématique est différente en Inde. Et franchement, les effets secondaires ne me dérangent pas s'il y a un vrai risque (ils sont quand même nettement plus marrants qu'une bonne grosse crise dont tu sors épuisé au point de ne pas pouvoir tenir sur tes jambes!). Parcontre, si c'est juste de la psychose, je préfère effectivement les éviter!
AR Arshavin ·
J'ai pas vraiment la reponse, mais les docteurs d'ici encore moins !! Pendant la mousson ya plus de risques, peut etre pas ds les villes ..

les locaux en general savent mieux que nous si il y a un risque où tu te trouves. mais n'es tu pas censée commencer le traitement avant de partir ?
ST Stalingrad Globetrotter ·
Puisque ton expérience africaine t'a traumatisée (et on peut te comprendre), ne serait-ce que pour ne pas avoir la phobie du moindre moustique (et il y en aura à cette saison), je serais à ta place je prendrais un traitement préventif Savarine. Je le prenais les premières fois où je suis allé en Inde, et il ne m'incommodait pas. Mais depuis je ne le prends plus (inch Allah 😉). Je pense avoir attrapé une crise de palud une fois dans les montagnes du Kérala, je n'en menais pas large, mais j'étais avec des amis sur lesquels je pouvais compter pour m'emmener à l'hôpital si la crise s'était prolongée (elle a duré deux jours seulement). Et je ne reprends toujours pas de traitement préventif. Par contre, la nuit j'utilise des mosquitoe coils dès qu'un moustique pointe son nez (ou plutôt son bzzz...). Lors de mon prochain voyage, je vais essayer la vitamine B1, il paraît que les mosquitoes n'aiment pas, je verrai bien.

http://www.deezer.com/track/moustique-T227333#music/album/42110 😕
KU Kunti ·
Le traitement commence la veille du départ, donc j'ai encore trois jours pour me décider... C'est pas non plus la mort le palu (en tout cas tant qu'on a l'argent pour se soigner!), mais c'est peut être mieux d'être tranquille. Merci en tout cas pour vos contributions! très très bien la chanson de zao 😛
PL Platypus14 Globetrotter ·
C'est pas non plus la mort le palu

ben si, justement 😕 l'accès pernicieux palustre, c'est de 1, 5 à 2, 7 millions de morts par an dans le monde (surtout des enfants), sans compter le paludisme chronique et ses complications. Le paludisme d'importation en France, c'est environ 6000 cas par an, et une vingtaine de morts.
GI Gildadesiles Globetrotter ·
l'Inde est en Zone 2 et 3 pour un état.....cf Institut Pasteur. Le mieux est peut être de leur passer un coup de fil, en ce qui me concerne je pars cette année et prend le traitement anti-palu....expérience traumatisante autour de moi donc je préfère ne pas prendre de risques !
KU Kunti ·
...il y avait une petite parenthèse de précision... tant qu'on a de l'argent pour se soigner comment dire... quand on voyage un peu en Afrique de l'Ouest on a un petit aperçu des ravages que fait cette maladie... Bien sûr que c'est un fléau et que des millions de gens en meurent! Mais les voyageurs ont parfois tendance à oublier qu'ils ne sont pas exposés aux mêmes risques que les locaux. Pour le voyageur lambda comme moi cette maladie a en effet bien peu de chance d'être mortelle: aux premiers symptômes nous sortons tout l'attirail médecin-test-traitement et un palu pris à temps se soigne sans problème. C'est dommage de sortir les choses de leur contexte pour donner des leçons...😊 Mais bon, je sais que ce sont les aléas de la discussion sur le net 😎!
KU Kunti ·
"expérience traumatisante autour de moi donc je préfère ne pas prendre de risques !" des expériences traumatisantes en Inde? En fait, c'est ça qui m'intéresse: savoir s'il y a réellement des voyageurs qui se le choppent. Les services de médecine des voyages ont tendance à prescrire systématiquement des anti-palu sans trop se poser de questions, ce qui est normal vu qu'en France nous cultivons le principe du "risque zéro", mais parfois ça semble un peu superflu... Et tous ces voyageurs qui se pointent avec le sang blindé de médocs, est-ce que ce n'est pas ça aussi qui rend le virus de plus en plus résistant aux traitements préventifs et curatifs? Qui font passer les pays de zone 1 à 2 à 3... A quand la zone 4???🤪 Après, ce sont surtout les habitants du pays qui font les frais de ces mutations qui rendent le virus de plus en plus résistant et pernicieux... C'est aussi ça qui me fait hésiter, à vrai dire.
ST Stalingrad Globetrotter ·
A savoir aussi que le chikungunya a gagné quelques zones indiennes : au Kerala, au Tamil Nadu notamment mais pas partout et seulement à la saison humide. Quelques uns de mes amis de Allepey l'ont attrappé l'an dernier - il y a eu quelques morts du chik ou plutôt des personnes déjà affaiblies par d'autres maladies et dont l'état s'est aggravé avec le chik - l'an dernier et il y a deux ans il faisait l'objet de nombreux articles dans la presse locale + une tomatoe fever dont je n'ai jamais compris à quoi elle correspondait mais qui inquiétait la population. Prendre un préventif contre le palud ne suffit donc pas à se prémunir contre toutes les maladies véhiculées par les mosquitoes (quelques cas d'encéphalites japonaise aussi, chez des enfants habitants en pleine campagne). De mémoire, les zones les plus à risque pour le palud en Inde sont l'Orissa et ses alentours. Bref, tout cela ne m'empêchera pas de revenir en Inde --> j'essaye seulement d'éviter le plus possible les piqûres de moustiques.
PL Platypus14 Globetrotter ·
C'est dommage de sortir les choses de leur contexte pour donner des leçons..

oh, je ne donne de "leçons" à personne, mais ce que je pensais être de l'information. Je m'intéresse aux populations, pas aux individus. Que les voyageurs, individuellement, prennent ou non une chimio-prophylaxie je m'en moque. Quant à penser que le paludisme à p.falciparum chez le voyageur, c'est toujours juste comme une grippe, je vous laisse la responsabilité de cette affirmation.
PL Platypus14 Globetrotter ·
Bonjour Epidémie de chikungunya actuellement à Bangalore
GI Gildadesiles Globetrotter ·
je ne t'ai pas cité de pays, et ce n'est effectivement pas en Inde, mais le frère d'un ami mort à 36 ans d'une crise foudroyante de palu ça laisse des traces...Il était parti depuis plusieurs mois et ne suivait donc plus de traitement.

C'est effectivement la mutation de la maladie et l'adaptation aux médicaments qui font changer la zone du pays...et le jour où un médecin me certifira à 100 % que je ne risque rien je ne prendrai pas d'anti-palu !!!! (de toute façon je supporte Lariam, Savarine donc je ne vois pas pourquoi je m'en passerai, et comme je ne prends jamais d'autre médoc mon organisme peut avoir un petit choc chimique de temps en temps)...D'autre part, ce ne sont pas les touristes qui font muter le virus, ils ne sont pas suffisamment nombreux !
TA Tangile ·
Bonjour, Si cela vous intéresse, il me reste 4 boites de savarine. chaque boite contient 28c. Je les vends 12€ la boite. Cordialement.
KU Kunti ·
Quant à penser que le paludisme à p.falciparum chez le voyageur, c'est toujours juste comme une grippe, je vous laisse la responsabilité de cette affirmation. Icchhh! Je ne pensais pas avoir insinué quoi que ce soit de ce genre, si c'est le cas je m'en excuse auprès de vous tous. Merci en tout cas pour ces informations, je compte de toute façon prendre toutes les mesures pour éviter les moustiques. Ah oui, une dernière question pendant qu'on est sur le chapitre des maladies véhiculées par ces bestioles: au Cambodge on m'avait recommandé d'utiliser du répulsif dès le matin à Phnom Penh, parce que c'était aux premières heures de la matinées que se baladaient les moustiques porteurs de la dengue. Qu'en est-il dans les grandes villes indiennes? Merci!
PL Platypus14 Globetrotter ·
Oui, les aedes piquent préférentiellement le matin et en fin d'après-midi ils se développent dès qu'il y a un peu d'eau stagnante : vieux pneus, bidons, citernes non fermées, ...donc en ville. Voir les problèmes (et les efforts d'éradication) à Rio de Janeiro...
BO Bobo10 ·
Namasté,

En ce qui concerne la prévention contre le palu et faire de sérieuses économies : acheter des cachets de lariamgo dans une pharmacie à Delhi ou ailleurs. Je viens de faire voir ces médicaments à mon pharmacien : en fait c'est de la vivaquine.

Nous ne prenons pas systématiquement d'anti-palu en Inde (déjà 6 voyages) - Nous avons pris ce médicament en Orissa dans la réserve de Simlipal où le traitement était obligatoire (inscription sur un registre faisant foi de posséder les médicaments). Le traitement se fait sur 3 jours : 2 cachets lors de la première prise - 1 cachet 6 h après - 1 cachet 24 et 48 heures après. Nous n'avons ressenti aucun effet secondaire.

Pour le Madhya Pradesh, normalement je donne quelques infos dans la revue ABM qui doit paraître prochainement.

bobo 10.
KR Kraft70 ·
Bonjour,

On entend de ces baratins ici...

primo: le paludisme est cause par un parasite et pas un virus

segundo: on n`est jamais gueri du paludisme, on peut au mieux espacer les crises a l`infini

tercio: il peut parfois deboucher sur des cirrhoses

a vous de choisir...

mais si vous allez pendant la mousson et proce du gange, je n`hesiterais pas. En plus la malarone est la prevention de la derniere generation et a beaucoup moins d`effets secondaires que le Lariam ou la savarine (qui est devenu, avec toutes les resistances, un veritable placebo....
KU Kunti ·
Entendu! Un seul petit bémol, toutes les formes de paludisme ne sont pas récurrentes... Notamment la forme à p.falciparum (je crois, merci de rectifier si je dis trop de conneries). C'est visiblement une forme plus violente mais qui disparaît de l'organisme en quelques mois. Merci pour ces autres précisions.
VA Vabadong Regular ·
Honnetement pour 7 semaines je ne me poserai pas la question !!! oui je prends!!!!

Là j'ai le palu, je suis au Sénégal. Je n'ai rien pris car je reste sur une longue période...mais vraiment c'est pas top de l'avoir....Alors pour 7 semaines ? Les gens en meurent ici et ailleurs alors se poser la question de "savoir si on prend ou on prend pas ?" alors qu'on a la chance de pouvoir se payer un traitement....
Cathy - http://vabadong.canalblog.com
PL Platypus14 Globetrotter ·
segundo: on n`est jamais gueri du paludisme, on peut au mieux espacer les crises a l`infini

les crises s'espacent plus nettement au décès de la personne pour la cirrhose, oui, si l'on suit un traitement préventif intensif à la bière ou au whisky, participant ainsi à la propagation de l'alcoolisme féminin chez l'anophèle en milieu tropical (c'est une vision long terme de l'éradication) 😏😏
PE Pearlis ·
Bonjour,

J'ai lu avec attention vos remarques et expériences. Simplement les régions récurrentes que vous citez ne comprennent pas le Rajasthan, où je me rends en Août pendant 3 semaines.

Alors question : traitement anti-palu pour le Rajasthan (circuit somme toute classique, y aura pas de gros écarts).

Merci
PL Platypus14 Globetrotter ·
Possible nouvelle épidémie de Chikungunya actuellement au Kerala (frontière du Karnataka). Protection contre les moustiques impérative dans la zone .
PL Platypus14 Globetrotter ·
http://www.who.int/ith/countries/ind/en/

Risque plus élevé en période de mousson, s'il pleut. "Epidémie" en juillet 2007. Je n'ai pas de données récentes. A vous de voir et d'en discuter avec votre médecin des voyages..
FR Franerov Regular ·
Nous revenons de chez le médecin (consultation de médecine tropicale de très bonne réputation) et en fonction de notre profil (16 jours à Varanasi + Rajasthan et Agra, voyage en transports locaux essentiellement en ville), celui-ci ne nous a pas prescrit de traitement anti-palu (en fonction notamment des effets secondaires de la malarone qui sont souvent sous-estimé même si bcp moins grave que le lariam) et du degré de risque. Une très bonne protection anti-moustique semble faire l'affaire. Je crois que chaque voyage présente une spécificité et c'est au médecin à évaluer le risque et la nécessité du traitement.
Carnet de notre voyage dans l'Ouest américain en août 2009 : http://voyageforum.com/v.f?post=2856705;#2856705
VA Vabadong Regular ·
La Doxycycline n'est pas adaptée pour là-bas ? Car peu d'effets secondaires....Je me permets d'intervenir....je suis rapatriée à cause du palu... Protégez vous bien des moustiques; mousitquaire impérative lanuit !!! Bon voyage !
Cathy - http://vabadong.canalblog.com
FR Franerov Regular ·
Manifestement pas. J'ai sollicité l'avis de 2 médecins spécialistes au total qui convergent dans leur recommandations. Maintenant, tout est question d'analyse de risques. Un voyage n'est pas l'autre.
Carnet de notre voyage dans l'Ouest américain en août 2009 : http://voyageforum.com/v.f?post=2856705;#2856705
VA Vabadong Regular ·
Oui bien sûr...c'était juste mon expérience !Bon voyage
Cathy - http://vabadong.canalblog.com
EN Encorelle Regular ·
Bonjour, je pars en Inde pour la 3eme fois(dans une semaine et pour un mois) avec l'intention de ne pas prendre d'anti palu...parcontre je me suis procurée de la vitamine B1 et de la creme repulsive Odomos achetée en Inde.Durant ce voyage je serais accompagnée de mon fils (21 ans) pour qui ce sera une première et je ne veux pas avoir à me stresser pour lui.Le medecin lui a conseillé de prendre un anti palu (doxycycline) mais avec une obligation de mettre continuellement de l'ecran total car ce médoc provoque une forte sentsibilité au soleil...Nous voyagerons entre Delhi, Varanasi et soit direction Calcutta ou retour vers les sources du Gange. J'ai noté le nom du médicament que l'on peut trouvé à Delhi "lariamgo"...la prise me semble plus confortable.Est-il facile de s'en procurer? faut-il une ordonnance? Vivaquine, est ce le nom équivalent français ou est-ce le contenu? Merci de votre réponse
"Je vous souhaite de rêver à n'en plus finir, et l'envie d'en réaliser quelques uns...je vous souhaite d'aimer ce qu'il faut aimer et d'oublier ce qu'il faut oublier." Jacques Brel
BO Bobo10 ·
Namasté,

Pour le lariamgo : pas besoin d'ordonnance. Vous devriez le trouver partout. Lariamgo : Ses composants sont ceux de la vivaquine (source de mon pharmacien). Son coût ridicule : je crois 15 Rs.

Bon voyage.
EN Encorelle Regular ·
Bonjour, Merci beaucoup pour cette précieuse info...je le chercherai dés mon arrivée à Delhi. Namasté
"Je vous souhaite de rêver à n'en plus finir, et l'envie d'en réaliser quelques uns...je vous souhaite d'aimer ce qu'il faut aimer et d'oublier ce qu'il faut oublier." Jacques Brel
BO Bobo10 ·
Namasté,

Pour vous rassurer encore plus, Aucun problème avec lariamgo pris en Orissa par des personnes âgées de + de 70 ans. (compagnes de voyage).

Bon voyage.
EN Encorelle Regular ·
Bonjour, Arrivee a Dehli depuis hier soir je me suis mise en quete du medoc ce matin...et j'ai trouve le "lariago' et non pas le lariamgo, mais je suppose que c'est la meme chose?
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BO Bobo10 ·
Namaskar,

C'est sympa de m'envoyer un message de DELHI.

En effet, c'est bien "lariago" le médicament que je vous avais cité.

Bon séjour.
EN Encorelle Regular ·
je suis a A gra maintenant et j'ai de grosse difficulte pour evoyer des posts sur VF, donc je vais essayer d'etre efficace sur celui ci>Le type qui nous a vendu le lariago nous a dit que ce traitement ce prenait "en cas" de palu....donc je ne sais plus quoi faire....le prendre en preventif ou attendre et le prendre en curatif si necessaire? j'ai suivi les conseils des voyageurs, nous prenons de la vitamine B1 pour eloigner les moustiques et de la creme ODOMOS...mais jusqu'a present ils ont l'air de bien rigoler les bestioles et nous ponctionnent avec applications...donc votre reponse concernant le lariago me sera VRAIMEMT importante<je vous donne mon adresse mail en voyage; mespiedsquelquepart@hotmail.fr ainsi je pourrais lire votre reponse meme en cas de probleme de connection sur VF merci de vos renseignemets Demain, mon fils et moi prenons le train pour Gwalior...puis Orrcha le jour suivant...j'espere pouvoir me connecter dans les 2 jours qui viennent
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PL Platypus14 Globetrotter ·
le lariago, c'est de la chloroquine, autrement dit de la Nivaquine. Ce n'est pas un traitement adapté pour un pays de zone 3. Il est préférable de consulter un médecin (même en Inde) plutot que faire confiance à un "vendeur", qui vous a d'ailleurs peut-être vendu une contrefacon au mieux inutile. La B1 est inutile, vous avez pu le constater. Malaria risk exists throughout the year in the whole country at altitudes below 2000 m, with overall 40% to 50% of cases due to P. falciparum and the remaining due to P. vivax. There is no transmission in parts of the states of Himachal Pradesh, Jammu and Kashmir, and Sikkim. Risk of falciparum malaria and drug resistance are relatively higher in the north-eastern states, in Andaman and Nicobar Islands, Chhattisgarh, Goa, Gujarat, Jharkhand, Karnataka (with exception of the city of Bangalore), Madhya Pradesh, Maharashtra (with the exception of the cities of Mumbai, Nagpur, Nasik and Pune), Orissa and West Bengal (with the exception of the city of Kolkata). P. falciparum resistance to chloroquine and sulfadoxine–pyrimethamine reported. (reference OMS) Après c'est votre choix....
PL Platypus14 Globetrotter ·
la Vivaquine, c'est de la primaquine de fabrication coréenne. Non commercialisée en France. Rien a voir avec la Nivaquine (=chloroquine)
AK Aktarvata Regular ·
voila une question me taraude je pars en pleine mousson notamment dans des impaludées comme le bengal...

je vais prendre la malarone et j'ai acheté un répulsif pr vêtement et pr la peau... si besoin j'achetrai de la crème ODOMOS sur place et un diffuseur antimoustique ! bon mon prob c'est pr le soir dans la chambre d'hôtel... vu qu'il va faire très cho je ne vais pas dormir dans mon sac de couchage et ni dans les draps des hôtels vu la propreté ! donc comment faire ? le diffuseur suffit ou faut il se badigoner tout le corps de crème ou de spray durant la nuit ?? c'est bête comme question mais dites moi comment vous procéder !

en vous remerciant !
PL Platypus14 Globetrotter ·
moustiquaire...
AK Aktarvata Regular ·
oui j'ai oublié de préciser que je ne souhaite pas prendre de moustiquaire car trop encombrant et chiant à installé, désinstallé...

mis a part la moustiquaire vous faites comment ???

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