Paludisme/malaria Namibie (nord) et Botswana (nord)
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MA
Hello toute l'équipe,

J'ai déjà lu pas mal de commentaire sur le paludisme un peu partout, et je n'arrive pas à me décider, je prend un traitement préventif ou pas? Que faire? Vraiment nécessaire ou prendre plutôt un traitement présomptif avec soi?

Nous allons être 2 jours du côté de épupa falls (Namibie) et côté Botswana, 3 jours Kasane (Victoria falls et rivière chobe), 2 nuits au parc Chobe et 5 nuits à Moremi (1 khwai, 3 Xakanaxa et 1 third bridge).

Merci de m'aider 😏
La peur est temporaire, le regret est pour toujours! Marc
PI Pierre77N Globetrotter ·
Pas de traitement préventif dans les parcs du Botswana c'est de l'inconscience...
MA Marc47 Regular ·
Nous allons rester 39 jours de voyage. Dois-je le prendre depuis le début ou juste avant le Botswana, cela ferais 19 jours + 7 jours après le voyage, donc 26 jours..

Que me propose tu 😉

Merci Pierre toujours là, même après 3ans 😏
La peur est temporaire, le regret est pour toujours! Marc
PI Pierre77N Globetrotter ·
Que me propose tu

D'aller voir un médecin qui connaisse la question.
SY Sylvie56 Veteran ·
Bonjour, L'été dernier lors de notre voyage au Botswana j'ai été malade et j'ai donc consulté un médecin dans une clinique à Kasane. Nous avons posé la question au médecin que j'ai rencontré des risques de paludisme dans le secteur. Il nous a répondu que les derniers mois il avait diagnostiqué plusieurs crises de paludisme et pas chez des locaux mais des touristes alors que ce n'était pas une saison particulièrement à risque (hiver austral). Donc pour lui sans hésitation traitement préventif pour les courts séjours. Comme Pierre je te conseille de consulter un médecin qui verra ce qui est le plus adapté à ta situation.
https://www.routard.com/forums/t/safari-au-kenya-en-quatuor-octobre-2025/481554/25?u=karen56 https://voyageforum.com/forum/kenya-hors-sentiers-battus-d9781073/ https://www.routard.com/forums/t/evasion-au-kenya-entre-deux-confinements/276792
EM Emma78 Veteran ·
Bonjour Marc,

Merci de m'aider 😏

Va jeter un petit coup d’œil sur le site de l'institut Pasteur, cela te donnera une idée tant pour le Botswana que la Namibie.

Même si tu prends les précautions d'usage (porter des vêtements longs aux heures critiques, mettre du répulsif ...) ce n'est pas suffisant.

Je rejoins les avis précédents, pour le nord du Botswana et pour la Namibie (particulièrement le long de la rivière Kunene ), un traitement palu est indispensable.

Cela fait partie des joies du voyage 😉
Emma

http://www.manuetjc-tribulations.com
AL Alexp79 Globetrotter ·
+ 1 avec Pierre; avant un voyage en Af subsaharienne on consulte un centre de vaccination internationale et un médecin spécialisé en médecine tropicale (si son médecin traitant est largué), surtout la première fois. vous pouvez consulter aussi pour information les conseils aux voyageurs du ministère des affaires étrangères (et onglet santé) sans que cela ne dispense d'une consultation médicale: http://www.diplomatie.gouv.fr/...pays/botswana-1... la répartition des risques malaria de ce pays est clairement indiquée.
Lorsque tu ne sais pas où tu vas, regarde d'où tu viens (proverbe Africain)

Ni aujourd'hui ni jamais, la richesse ne suffit à classer un homme, mais aujourd'hui plus que jamais la pauvreté le déclasse (Charles Maurras)
MA Marc47 Regular ·
Merci à tous pour vos réponses. Le traitement sera de mise, --> direction médecin.

Merci encore
La peur est temporaire, le regret est pour toujours! Marc
PH Phalbert Regular ·
Bonjour. Les médecins de France ne sont pas forcément au courant de la situation précise d'un pays. Ils se renseignent avec les moyens à leur disposition. Par exemple le nombre de cas de palu a baissé de 90% en Namibie ces 2 dernières années, avec 10 décès seulement en 2013.(https://www.newera.com.na/2014/02/21/namibia-winning-malaria-battle/) Mais les cartes indiquant les zones infectées du pays (sur internet) ne sont pas mises à jour. Il n'y a plus de palu à Etosha mais seuls les médecins namibiens le savent... Notez que tous les prophylactiques du monde ne sont qu'une protection relative contre le palu. Ce n'est pas du 100%, alors qu'on a souvent l'impression que de prendre des prophylactiques - Ouf! Sauvé! - est la panacée, ben non... Il existe de nombreux cas de personnes ayant contracté le palu malgré des prophylactiques. Il sera toujours plus efficace de se protéger contre les piqûres, avec des vêtements adaptés, des répulsifs et des moustiquaires. Celà dit, bien des visiteurs confondent présence de moustiques avec présence de palu. ce n'est évidement pas la même chose. Des moustiques, il y en a un peu partout. C'est triste à dire, mais les routes namibiennes sont bien plus dangereuses que le palu... Une étude récente locale (http://digital.unam.na/handle/11070.1/4833) a démontré par ailleurs que la chloroquine n'était plus efficace contre le palu en Namibie. Pour le Botswana, je ne peux pas commenter. j'y vais régulièrement. Je me protège avec les moyens classiques: anti-moustiques et moustiquaires. Bien à vous.
Phalbert
NA Nammanu Veteran ·
Hello Phalbert.

je ne partage pas ton avis. Loin de là.

D'abord le danger de la Malaria n'est pas principalement d'en mourir mais de l'attraper et de la garder toute sa vie car certaines formes ne se soignent pas. Avec les effets bien connus. On compte environ 200 000 000 de cas par an dans le monde pour +/- 600000 décès. Le ratio en Afrique est un peu supérieur. Oui cette maladie régresse mais reste la maladie parasitaire la plus mortelle au monde et de loin !

La Namibie est classée pays à risque. En 2012 plus de 10 000 cas recensés pour une population de +/- 2 200 000 Tu es guide, je pense que tu connais au moins 4 ou 5 guides qui ont la malaria.

http://knoema.com/WHOWMS2013/who-world-malaria-statistics-2013?location=1000320-namibia

La malaria est présente presque partout avec un risque qui va de fort à très faible. Dire que la Namibie ne présente aucun risque est faux ! Il y a des cas à Windhoek, à Otjiwarongo, et même à Keetmanshop. Il suffit de demander à l'Hopital. Cf l'article ci dessous qui parle de l'épidémie de l'année dernière (un an...) agravée par l'attitude des populations qui ont refusé le traitement des maisons.

http://www.namibian.com.na/indexx.php?archive_id=122572&page_type=archive_story_detail&page=1

http://observer24.com.na/national/3069-malaria-outbreak-in-kavango

Oui le traitement médicamenteux n'est pas sur à 100 %, comme tous les traitements, il est cependant efficace pour l'immense majorité et c'est bien ça qu'on lui demande. Doit on ne plus mettre sa ceinture de sécurité car certains sont quand même mort en voiture en la portant ?

Quand on connait l'efficacité et la disparité des crèmes et lotions il est bien optimiste de se croire protégé avec des crèmes et un pantalon long. Si tu parles de cas ayant été infectés avec un traitement médical, ne parlons pas des cas infectés avec la méthode pantalon + répulsif + chemise qui sera par définition imparfaite compte tenu du voyage.

Enfin en ce qui concerne les médecins français, et bien il suffit simplement d'aller voir des spécialistes à l'institut Pasteur ou à Air France. A mon avis ils s'y connaissent bien plus que ceux d'ici. Pour preuve en est mon jardinier qui souffrait d'un oedème de quincke à qui le médecin à donné un traitement contre le palu. D'ailleurs l'hopital publique donne régulièrement un traitement anti-malaria quand un patient se présente. Je peux citer d'autres cas, dont une tuberculose osseuse diagnostiquée malaria...

QUi plus est rien ne remplacera le contact entre le patient et le professionnel de santé.

Donc un seul conseil : ALLEZ VOIR VOTRE MEDECIN ET NE PRENEZ AUCUN AVIS SUR DES FORUMS. Vous ne pouvez avoir aucune idée des compétences de celui ou celle qui vous donne des conseils.

Je ne suis pas médecin, n'ai aucun intéret à vendre cette profession.

Emmanuel
MO Morlus Regular ·
Je ne dis pas que c'est ce qu'il faut faire, mais voilà ce que je fais.

Je ne prends pas le traitement et si je suis piqué par un moustique, je le commence le jour même.

Parfois je ne suis jamais piqué, donc pas de traitement.

Ca vaut ce que ça vaut mais en passant 1 à 2 mois par an en Afrique, faut faire des choix.

Greg
PH Phalbert Regular ·
Cher Emmanuel. J’ai vaguement le sentiment de t’avoir contrarié. Est-ce queje me trompe? J’ai voulu donner des infos qui étaient sensées aider leslecteurs à se faire une idée plus précise du problème. Il y a quelquesmalentendus dans ta vision de ce que j’ai écris et je voudrais donc préciser 2ou 3 choses. Je n’ai nulle part nié le sérieux de cette maladie (conséquencesà vie) comme tu sembles me le faire dire. Je ne connais personellement aucunguide qui aie eu le palu, mais je sais qu’il y en a eu. J’ai demandé uncollègue qui est aussi là depuis quelques années et il n'a connu qu’un seulcas. Cette personne en est d’ailleurs décédée. Nous sommes assez mal lottis entant que guides vu que d’une part on ne peut pas prendre les prophys et qued’autre part, en plus de la Namibie, nous allons assez souvent aussi bien enZambie qu’au Zimbabwe qu’au Botswana. Je ne vois pas où j’ai dis que la Namibie ne présentait aucun risque ???Explique-toi. Quand je dis « plus de palu à Etosha » je veux bien sûrdire de manière endémique. Je suis d’accord que le risque existe presquepartout dans le pays, dans la mesure où des personnes infectées peuvent sedéplacer, le risque est effectivement partout. Mais d'où est venu l'infection? Tu es d’accord que les médicaments ne protègent pas à 100%, çà a été monpropos pour tout mon commentaire… Les exemples que tu donnes à propos des diagnostics des médecins namibienssont connus mais hors sujet. Leur efficacité est une autre discussion. Ils ont donnéde l’anti palu à une personne très proche pour une fausse-couche, alors… jepeux en raconter aussi. Si les médecins français ne travaillent pas avec les infos que leursdonnent les médecins locaux (namibiens ou autres) avec quoi travaillent – ils ?Uniquement sur les cas rencontrés en France ?? Cela fait quand même uneimpasse un peu grosse, non ? Là aussi, tu sembles indiquer que je dis qu’ilne faut pas faire confiance aux médecins, c’est bien ce que tu insinues ????C’est un peu gros quand même ! Je souris de lire que tu conseilles de ne prendre aucun avis sur lesforums. A quoi bon en parler alors ? Mais je m’aperçois que j’écrisbeaucoup plus que ce que j’aurais voulu, alors à toi la balle. A bientôt donc.Philippe
Phalbert
PO Pointindienn ·
Oui, cela est très bien répondu Emmanuel, bravo !!

Il ne faut vraiment pas négliger le Paludisme, et j'en sais qlq-chose ! pas que moi car nous ne sommes que qlqs survivants à un Plasmodium Falciparum, même de personnes ayant longtemps vécu à l’étranger, en chaise roulante ou décédées. Mon Asso se bat pour cela, le "survivants" d'un neuropaludisme voient leur vie basculer, et les séquelles neurologiques sont parfois terribles.

Bien à vous Nathalie mon-paludisme.com
www.mon-paludisme.com

J'ai appris qu'une vie ne vaut rien, mais que rien ne vaut une vie. André Malraux (1901-1976)
AZ Azatoth Regular ·
bonjour,

A mon avis, ne pas prendre de traitement anti-palu sur un séjour court (je veux dire à durée limitée inférieure à 3 mois) dans une zone de palu est une prise de risque complètement inutile. Le palu ne se soigne pas (une fois qu'on l'a on le garde à vie) et peut provoquer des crises très graves pouvant entrainer la mort. Le moustique est l'animal qui tue le plus dans le monde... Je pense qu'il est bon de bien mesurer le ratio coût du traitement/risque.

Si vous ne supportez pas le traitement (qui peut avoir des effets secondaires importants) il faut réfléchir différemment évidemment.
Carnets de Voyages : - Namibie 2015 : https://blogvoyagenamibie.wordpress.com/ - Suède/Norvège 2016 : https://blogvoyagesuedenorvege.wordpress.com/
PO Pointindienn ·
bonjour,

A mon avis, ne pas prendre de traitement anti-palu sur un séjour court (je veux dire à durée limitée inférieure à 3 mois) dans une zone de palu est une prise de risque complètement inutile. Le palu ne se soigne pas (une fois qu'on l'a on le garde à vie) et peut provoquer des crises très graves pouvant entrainer la mort. Le moustique est l'animal qui tue le plus dans le monde... Je pense qu'il est bon de bien mesurer le ratio coût du traitement/risque.

Si vous ne supportez pas le traitement (qui peut avoir des effets secondaires importants) il faut réfléchir différemment évidemment.

Soit, mais ne prenez aucun risque 1 semaine, 3 mois 6 mois mais ne banalisez pas le paludisme !!! trop de morts, trop d'handicapés, trop de personnes avec des vies à l'envers, plus rien n'est pareil après.....
www.mon-paludisme.com

J'ai appris qu'une vie ne vaut rien, mais que rien ne vaut une vie. André Malraux (1901-1976)
KA Kafouniet Regular ·
Je vois les choses differement , au lieu de subir à coup sur l'empoisonnement d'un anti palu peu efficace je lui prefere une protection anti piqure (vetement couvrant et repulsif) et la prise d'un curatif (l'Armoise et non les cohonneries de l'industrie pharmaceutique promues par l'OMS) dans le cas tres peu probable d'etre infecté .

Il faut avoir conscience de la probabilité assez faible face à des medicaments qui ne protegent que partiellement mais nocifs à 100% .

Bien sur il y a le coup de malchance , la souche mortelle dont les pro medoc n'arretent pas de mettre en avant mais quelle probabilité pour un touriste qui vient une vingtaine de jours dans des lieux ou les moustique infectants ne sont pas innombrables ? Il y a aussi des serpents venimeux, des accidents de la route mortels , une nourriture conservée dans des conditions plus problèmatique qu'en Europe , .... peut etre si on veut du 100% securité il faut mieux aller voir ailleurs ?

Perso , je ne prendrais pas cette chimie qui n'est pas anodine et pas si efficace pour un risque si faible, c'est mon choix
PO Pointindienn ·
Je vois les choses differement , au lieu de subir à coup sur l'empoisonnement d'un anti palu peu efficace je lui prefere une protection anti piqure (vetement couvrant et repulsif) et la prise d'un curatif (l'Armoise et non les cohonneries de l'industrie pharmaceutique promues par l'OMS) dans le cas tres peu probable d'etre infecté .

Il faut avoir conscience de la probabilité assez faible , des medicaments qui ne protegent que partiellement mais nocifs à 100% .

Bien sur il y a le coup de malchance , la souche mortelle dont les pro medoc n'arretent pas de mettre en avant mais quelle probabilité pour un touriste qui vient une vingtaine de jours dans des lieux ou les moustique infectants ne sont pas innombrables ? Il y a aussi des serpents venimeux, des accidents de la route mortels , une nourriture conservée dans des conditions plus problèmatique qu'en Europe , ....

Perso , je ne prendrais pas cette chimie qui n'est pas anodine et pas si efficace pour un risque si faible

C'est à vous de voir, regardez mon site, vous verrez qu'on se croit invincible et pourtant.... Je parle souvent de http://fanevanoo.over-blog.org/article-10584074.html, des répulsifs etc. mais ne vous croyez pas plus fort que les autres, j'ai trop d'amis décédés ou légumes et ne peux vous laisser vous dire une chose pareille même pour un court séjour. C'est votre vie après tout et vous en faites ce que vous voulez, car avec votre vision effectivement il ne suffit que de traverser la route pour avoir un accident... Bien à vous Nathalie mon-paludisme.com
www.mon-paludisme.com

J'ai appris qu'une vie ne vaut rien, mais que rien ne vaut une vie. André Malraux (1901-1976)
PI Pierre77N Globetrotter ·
Bien que les pluies ne soient pas encore là il y avait des myriades de moustiques au Botswana et au Zimbabwe ces deux dernières semaines. Manches longues ou pas, répulsif ou pas, nous avons été piqués des dizaines de fois. Et comment tenir avec des manches longues et des pantalons quand il fait encore plus de 30° à 9h le soir ? La prophylaxie n'a pas une efficacité totale, certes. Mais à choisir, je préfère la roulette russe avec une balle sur cent plutôt qu'une sur dix ! (je vois déjà venir les commentaires alors je précise : ces chiffres n'ont absolument rien de scientifiques, ils ne sont qu'une image...)
HI Hillair ·
comme vous partez 39 jours Est-ce avec tellier ce voyage.... si oui avez vous fait un traitement????? merçi de la reponse jan
MA Marc47 Regular ·
Bonjour Hillair,

Le voyage que j'ai effectué était en fin 2015. donc cela fais maintenant bientôt 2 ans que j'avais posé cette question. Ensuite, nous avons tous pris durant ce voyage la Malarone et personne n'a souffert de différent effet secondaire. Nous avons pris aucun TO pour ce voyage, tout à été avec l'excellent aide de personnes bien veillantes ici même 😛
La peur est temporaire, le regret est pour toujours! Marc
HI Hillair ·
merçi pour la reponse!!!!!! mais, vous n'avez pas dit si c'est un periple en camping-car avec tellier!!!!!! si oui, donnez moi des infos , !!!! nous c'est avec eux; c'est pour cela que je vous pose la question.... merçi cordialement
MA Marc47 Regular ·
non.. nous avions louer des 4x4 en afrique du sud...moins chers
La peur est temporaire, le regret est pour toujours! Marc
VO Voyajou Globetrotter ·
Bonsoir Paulette,

Est-ce avec tellier ce voyage.... si oui avez vous fait un traitement?????

Que vous voyagiez en camping-car affrété par Thellier ou par d'autres moyens, les insectes transmettant la malaria s'en moquent, n'est-ce pas? Considérant votre inquiétude sur le sujet, je vous conseille de porter ceinture et bretelles, je veux dire de recourir à l'ensemble des moyens de prévention disponibles.

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