Pas simple d'apporter une réponse ferme.
Avertissement : je ne suis pas médecin. Je ne suis qu'un trekkeur occasionnel qui a lu de nombreux articles scientifiques pour ne pas avoir à souffrir du mal de l'altitude et de ses conséquences potentiellement mortelles.
Après être revenu à une faible altitude (admettons pendant 6 heures) faut-il refaire une acclimatation ? et de combien ?
Il n'y a pas
une acclimatation à l'altitude, mais un processus d'acclimatation au fil de la montée en altitude.
Ce processus repose sur 2 mécanismes naturels conjoints :
1. adaptation du mode de respiration (inspiration plus profonde, rythme accéléré) ce qui assure une meilleure ventilation, donc une augmentation de l'apport en oxygène.
2. augmentation du taux de globules rouges dans le sang, ce qui assure un meilleur transport de l'oxygène vers les cellules.
Le premier mécanisme (hyperventilation) apporte un résultat immédiat, mais ne peut faire face à des changements trop brutaux. D'où la préconisation médicale de ne pas dormir 300-500 m au-dessus de l'altitude de la nuitée précédente.
Le second mécanisme s'active quasi immédiatement (augmentation de l'EPO), mais n'apporte des résultats qu'au bout d'1 semaine du fait du rythme de renouvellement des globules rouges dans le sang (1% de renouvellement chaque jour). Une fois constitué un stock élevé de globules rouges, il subsiste plusieurs semaines (la durée de vie d'un globule rouge est d'environ 100 j).
nous envisagions de faire le lac Pastori à 5000m. D'après vous y a-t-il un risque ? oedème ?
Le fait d'être acclimaté à l'altitude de
Cuzco (3400 m) n'assure pas d'être acclimaté à une altitude de 5000 m.
Néanmoins, 2 points vous sont favorables :
1. sauf à ce que vous dormiez au lac Pastori, cela ne sera qu'une escapade ponctuelle au sein d'une journée. Dans ce cadre, vous bénéficierez de ce qui est appelé "phase blanche", une période de 4 à 8 h pendant laquelle le gain en altitude ne provoque pas de signes anormaux.
2. votre passage dans la région de
Cuzco vous prépare physiologiquement (même si c'est insuffisant pour un séjour prolongé à 5000 m d'altitude).
Si néanmoins vous bivouaquez directement à plus de 4000 m d'altitude, vous risquez de passer une nuit inconfortable. A titre personnel, j'éviterais de passer la nuit à plus de 4500 m sans avoir une acclimatation préalable à 4000 m (a minima, avoir dormi à 3700 m la veille).
Fabrice
P.S. : Si lors de votre balade au lac Pastori, vous présentez des symptômes pénalisants, rebroussez chemin et descendez vite en altitude.