Alors là, je suis tout à fait d'accord qu'il n'est pas question d'attendre la confirmation du labo quand elle n'est pas disponible dans un délai très rapide pour démarrer un traitement présomptif devant des critères de gravité. Par contre, bien évidemment, il faut obtenir le plus rapidement possible cette confirmation (donc évacuer le malade vers un centre adapté), où l'on pourra d'ailleurs éventuellement arrêter le traitement si tout est négatif. A ma connaissance, la référence reste le frottis/goutte épaisse. Le test de diagnostic rapide est soit un complément, soit une façon d'éviter, dans des conditions d'isolement où un diagnostic microscopique de qualité n'est pas disponible des traitements présomptifs répétés à la moindre fièvre, ce qui facilite l'apparition de résistances. Il est utilisé actuellement dans le cadre d'actions ciblées de santé publique (en association avec les ACT)
La fiabilité du test n'est pas de 100%, et les résultats doivent donc être interprétés en fonction du contexte.
Donc, pas de place pour ce test chez le touriste standard, à réserver aux professionnels entraînés et informés, comme tu le dis: Sites de production isolés, ONG, journalistes,...
Et même cela est discuté.
Pour le reste, je me suis énervé un peu vite. Il n'y a rien de grave, effectivement.
