Réflexion générale concernant les traitements anti paludisme

bonjour,
ce theme revient tres souvent sur ce forum car évidemment on se pose souvent la question avant d aller dans un pays dit "tropical"alors on consulte un ou deux site approprié, on questionne son médecin.. qui fait de même...
Et on décide d acheter à grand frais, les traitements appropriés au pays.Une fois sur place, on se rend compte que la moitié du groupe (si vous êtes en groupe) sinon que d autres voyageurs rencontrés ont décidé de ne pas prendre de traitement, car leurs propres sources d info les a convaincus..
On écoute aussi, les avis des guides ou accompagnateurs locaux qui nous disent : non!! il n y a pas de paludisme dans les régions que nous allons traverser.alors, soit on les prend quand meme, conscienceusement, parce que les a achetés apres tout!!, soit on les rapporte à la maison..Je pense que je ne suis pas le seul a avoir vecu ce cas de figure!!!alors voici mes questions et réflexions:
- connaissez vous une source d info (internet?) fiable, mentionnant les risques, non pas par pays entier comme tous ces sites soit disant specialisés (institut pasteur,.. ou..), mais donnant une cartographie precise, région par région) avec l avis des autorités medicales du pays.
ainsi, il peut rester des foyers de palu, dans une region de jungle, mais en aucun cas en zone cotiere, en zone montagneuse ou en ville et zones "touristiques" cas du Vietnam pas exemple.
- ne peut-on pas penser que ce flou et cette imprécision est savamment entretenue par l industrie pharmaceutique, qui se gavent à 45€ la boite de malarone par ex
(j 'en profite pour dire qu'en tapant malarone pas chere sur internet, vous pouvez trouver ce produit ou les autres... dans une liste de pharmacies.. 30€ par ex pour le produit cité)
- enfin, est-ce que au lieu de prendre en preventif, ces traitements, on peut ne les prendre qu'en curatif, au cas ou on ressent les symptomes de paludisme. et avoir le temps de regagner la ville ou l 'hopital le plus proche ou rentrer en France.Merci de votre contribution a ma reflexion.
Il va sans dire que j attend surtout des avis motives de gens qui connaissent vraiment ces sujets, medecins voyageurs par ex)jippe

Salut,Chuis pô médecin m'enfin quelques remarquesPourquoi "soi disant" ?
J'suis tombée il y a quelques jours sur un document d'un CH sur le net, qui faisait une répartition par pays avec en commentaires les zones vraiment à risques.
Après tu imagines le boulot que c'est de le faire pour toutes les régions de tous les pays ?????????? En plus ça doit être mis à jour, alors faudrait des contacts dans toutes les régions de tous les pays ? Pis les moustiques, ça bouge T'en demandes peut-être beaucoup là... C'est déjà pas mal qu'ils détaillent autant !Ne peut-on pas penser que ce flou est dû aussi à un manque de moyens ? Franchement tu fais de la mauvaise foi, les documents informant sur les zones sujettes au palu peuvent détailler les régions concernées et les régions non concernées... Bien sûr, lobby pharmaceutique tout ça tout ça, c'est toujours eux qui sont derrière (c'est ptet vrai, mais pas entièrement à mon avis)Tu as déjà entendu parler de mini-scandales sur la qualité des médicaments vendus sur internet ? Es-tu toujours sûr qu'il est bien ? Et puis si ce sont des second-hands, les gens cherchent plutôt à s'en débarrasser, donc ils ne vont pas le vendre au prix normal. Les pharmacies le vendent au prix qui est indiqué, point (après les magouilles isolées on ne peut rien y faire).Il existe des médicaments/produits curatifs pour le palu.

je peux te dire qu'il est tres difficile de trouver des info vraiment precises
bien j'ai vecu de tres nombreuses fois cette experience : malarone pour un voyage en equateur en restant uniquement dans la partie montagneuse...
il faut eventuellement contacter des centres de medecine tropicale (ou consultation specialise)
les medecins peuvent avoir acces à des sites specialisés le fiches cimed par exemple
www.mfe.org/index.php/cimed_fr qui informe aussi de tous les autres risques sanitaires
pour l'afrique j'ai trouve ça www.mara.org.za/ sinon sur le site de l'oms (en anglais) on peut trouver des info (rapport par pays)il faut aussi un certain degre de comprehension pour apprecier le risque en fonction : de la saison, de la zone concerné, du mode d'hebergement, de la durée du sejour..
savoir que les medicaments ne protege que des crises et n'empeche pas certains parasites de s'installer tranquille dans le foie pour etre à l'origine de nouvelles crises dans les mois qui suivent
savoir qu'il y a 4 espece de parasites dont 1 seule de mortelle (ouf ce n'est pas celle qui se refugie dans le foie)bref ce devrait etre au medecin d'expliquer tout ça mais il faut tomber sur un passionné de voyage ou de parasitologiepour certains voyageurs (comme pour le medecin) c'est rassurant d'ouvrir le parapluiePS c'est egalement le meme probleme avec le MAM (mal aigue de montagnes) qui peut etre mortel
là aussi il existe qq services specialisé www.ffme.fr/...medecineMontagne.pdf
là aussi combien de trekkeurs au pied du thorong pass n'etant pas au mieux de leur forme
en 89 notre guide a fait un oedeme cerebral (il a fallu lui faire une injection et le redescendre darre darre) et nous avions reussi à convaincre un autre trekkeur de redesendre avant la nuit car il avait deja d'enomres pb respiratoires

Bonjour
La situation mondiale du palu, ça bouge tout le temps
Avoir des infos précises et surtout récentes est déjà très difficile pour les professionnels...
Même les data de l'OMS peuvent avoir du retard, et les sites grand public non datés sont vite obsolètes
Contactez les centres de médecine des voyages/vaccinations internationales, c'est là que vous trouverz le plus facilement des gens qui se tiennent au courant de l'actualité.

Il me semble qu'il y a une méprise : il n'est pas conseillé d'acheter ces médicaments sur internet mais de trouver les pharmacies qui vendent la Malarone par exemple moins cher!
Meme le centre de vaccination d'Air France vous en donne l'adresse et pour l'avoir fait
la Pharmacie rue Monge à Paris a pignon sur rue et vend le produit d'origine avec une marge plus faible ce qui est légal.
Par contre les zones de palu sont variables, quelqu'un le dit si bien cela dépend de la période, de l'altitude, de l'humidité, de la durée du séjour, des conditions de vie et pour la dengue plus dangereuse il n'y a pas de traitement préventif. Pas facile de s'y retrouver généralement c'est sur place que je décide avec le guide d'en prendre pour tel et tel coin.