Précautions pour la grippe aviaire en Asie du sud-est?

Bonjour à tous,j'écris pour la première fois, ayant beaucoup consulté le forum pour la prépartion d'un tour du monde qui commence en octobre par la thailande et l'asie du sude-est. on part à 2, mon mari et moi, on est super heureux! Voilà que les nouvelles sanitaires viennent de s'aggraver : quelqu'un sait-il si cela a vraiment changé la donne au niveau des précautions à prendre? y a-t-il lieu de s'inquiéter? Merci encore pour toutes les infos glanées dans vos discussions.
Valéon

nous, on a fait le vaccin de la grippe en France comme la grippe aviaire a la même souche, et puis quand on est rentré on a entendu à la radio des médecins dirent que c'était bien déjà de faire le vaccin contre la grippe
après j'en sais pas +, les qq connaissances que j'ai et qui vivent à l'année en Thailande et au Cambodge sont vaccinés que contre la grippe dites normal
bon voyage

...... oui, attention Xavier a ne pas tout mélanger et à faire croire des choses qui ne le sont pas, donc un petit rappel :La grippe aviaire est une infection due à un virus de la famille des Orthomyxoviridae qui comprend plusieurs genres (ou types) dont Influenzavirus A. Celui-ci est divisé en sous types parmi lesquels les sous-types H5 et H7. Cette infection peut toucher presque toutes les espèces d’oiseaux, sauvages ou domestiques. Elle peut être fortement contagieuse surtout chez les poulets et les dindes, et être susceptible d’entraîner une mortalité extrêmement élevée dans ces espèces. Le virus Influenza aviaire peut éventuellement infecter d’autres espèces animales comme le porc et/ou d’autres mammifères.
Le virus de la grippe aviaire, lorsque la souche est hautement pathogène, peut se transmettre exceptionnellement à l’homme, comme cela a été observé pour le virus influenza A/H5N1 à Hong Kong en 1997 et en février 2003 ou, plus récemment, au Vietnam où des foyers de virus aviaire ont été observés fin 2003. Des cas de transmission à l’homme du virus influenza A/H7N7 ont été également été observés aux Pays-Bas au printemps 2003. La transmission s’effectue lors de contacts fréquents et intensifs avec des sécrétions respiratoires ou des déjections d’animaux infectés. Une transmission du virus aviaire à l’homme risque de favoriser des échanges de matériel génétique entre les deux virus chez une personne déjà contaminée par le virus de la grippe humaine. Un tel réassortiment génétique entre ces deux virus pourrait engendrer l’apparition d’un nouveau type de virus susceptible de s’adapter plus facilement à l’homme. Ce mécanisme faciliterait ainsi la transmission inter humaine de ce nouveau type de virus qui pourrait diffuser sur un mode épidémique voire pandémique, comme cela s’est vu dans le passé.
Chaque foyer de grippe aviaire animale nouvellement identifié nécessite que soient mises en œuvre par les autorités sanitaires des pays affectés des mesures ayant pour objectifs d’éviter toute exposition au virus et d’éradiquer la maladie. Les stratégies de lutte contre l’influenza aviaire reposent essentiellement sur le diagnostic, l’hygiène, l’éducation, la quarantaine et la réduction de la taille des élevages (politique d’abattage massif).

Bonsoir,C'est quoi la "grippe normale" ???????
Non, se vacciner contre la grippe ne sert à rien, en tous cas à rien contre la "grippe aviaire"...Michel

Merci à tous des ces réponses, ça confirme mes premières impressions.... qu'on ne sait pas trop quoi faire. Un médecin ce matin à qui on a parlé du Tamiflu (traitement curatif de la grippe (aviaire?) découvert hier dans libé) ne serait pas une solution adaptée. On l'a pourtant lu aussi sur le site de l'OMS... Bref, nébuleux. La question au fond c'est : serait-il raisonnable de ne pas aller en asie actuellement... à priori ce n'est pas notre décision, sauf si nous apprenions qu'il faut absolument éviter ces pays. Nous devons décider demain!
Salutations amicales
Valéon

Tout reste opaque !
Les personnes qui auraient ete contaminees vivaient en contact avec des volailles...
Le danger pourrait venir des oiseaux sauvages et la propagation a d'autres animaux ?
Je vis dans le sud-est asiatique et il faut avouer que tout est fait pour calmer les esprits...
L'information n'est pas facile !
Sauf pour quelques ministres locaux se delectant d'une cuisse de poulet devant les cameras de TV pour le compte de societes alimentaires specialisees dans la preparation du volatile afin de manifester le bon aspect sanitaire de leur produit... Et pour lequel, les degustateurs improvises ont le plus grand soucis a propos de leurs parts d'investissement !

Bon, à mon sens le mieux est d'être vigilant et de ne pas se priver d'un voyage qui nous fait tellement envie, nous qui ne sommes jamais allés en Asie. merci encore, je poserai sans doute d'autre questions en septembre, lors de nos décisions pour des choix d'itinéraires dans le pays.

le vaccin contre la grippe humaine est une précaution importante à prendre pour les personnes à risque de choper la grippe aviare (personnes en contact avec des volailles/oiseaux infectés et vivants):
en effet il s'agit de deux virus de la même famille qui ont la capacité de se recombiner entre eux. Si jamais un homme attrapait les deux virus en même temps, on pourrait voir naître un virus aussi virulant que celui de la grippe aviaire et aussi contagieux pour l'homme que la grippe humaine....Mais pour des touristes je pense (???) que le tout est de pas fréquenter de trop près les Oiseaux... sans se priver de manger du poulet!

Pour info, suite à bulletin de LCI......Grippe aviaire : les craintes d'un expert de l'OMS
08 septembre 2005

La propagation de l'épizootie de grippe aviaire et les risques d'apparition d'une souche du virus facilement transmissible à l'homme suscitent des inquiétudes de plus en plus marquées auprès des experts de l'Organisation Mondiale de la Santé. Le docteur Jai P. Narain, directeur du Département des maladies contagieuses à l'OMS, s'est montré particulièrement alarmiste lors d'un sommet sud-asiatique sur la santé, au Sri Lanka. "La question n'est plus de savoir si la pandémie de grippe aviaire va se produire, mais quand", a-t-il déclaré. Et face à ce risque, "jusqu'ici il n'y a qu'un pays en Asie du Sud-Est ayant un plan de préparation à la pandémie : la Thaïlande. Ils ont des stocks d'anti-virus", a-t-il assuré. Sans se montrer aussi résolument alarmiste, l'OMS, dans son bulletin du 18 août dernier, mentionnait que "l'apparition d'une souche H5N1 [nom du virus pouvant provoquer la maladie chez l'homme] facilement transmissible au sein de l'espèce humaine marquerait le début d'une nouvelle pandémie."Celà rassurera ceux qui partent pour la Thailande..... et pour les autres, dont moi, et bien ils fairont comme je vais faire, on n'y pensera pas.......

L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a exhorté de nouveau lundi les Etats à Nouméa (Nouvelle-Calédonie) à se préparer à une pandémie de grippe d'origine aviaire pour ne pas être "pris de court" face à une menace "évidente".
• Adek Berry (AFP/AFP - lundi 19 septembre 2005, 11h51)

lundi 19 septembre 2005, 11h51
Grippe aviaire: l'OMS exhorte les Etats à se préparer à une pandémie

NOUMEA (AFP) - L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a exhorté de nouveau lundi les Etats à Nouméa (Nouvelle-Calédonie) à se préparer à une pandémie de grippe d'origine aviaire pour ne pas être "pris de court" face à une menace "évidente".
"Aucun gouvernement, aucun chef d'Etat ne peut être pris de court. Il est très important pour nous tous d'être préparés", a déclaré Lee Jong-wook, directeur général de l'OMS, au premier jour de la réunion annuelle du comité régional pour le Pacifique ouest de l'organisation.
Quelque 200 délégués issus de 37 Etats et territoires, dont plusieurs pays affectés par le virus H5N1 de la grippe aviaire, tels que le Vietnam ou le Cambodge, participent jusqu'à vendredi à cette réunion, dominée par la menace de pandémie de grippe.

Après l'alerte lancée la semaine dernière par le président américain George Bush et le Premier ministre Dominique de Villepin à la tribune de l'Onu, M.Lee a insisté sur la nécessité pour "chaque pays d'avoir un plan national de lutte antipandémie".

Actuellement, seule une quarantaine de pays sur les 192 Etats membres de l'OMS disposent d'un plan détaillé pour pouvoir faire face à une souche mutante du virus H5N1, qui se transmettrait entre humains et pourrait faire des millions de victimes comme la grippe espagnole de 1918.

Depuis 2003, le virus H5N1 a tué en Asie du Sud-Est 63 personnes, qui avaient été en contact avec des volailles infectées, mais l'adaptation humaine du virus est aujourd'hui considérée comme inéluctable.

"C'est évident qu'elle (une pandémie) surviendra, toutes les conditions sont en place. Le problème maintenant, c'est le temps", a déclaré le Dr Lee.

Pour permettre "une détection la plus précoce possible du déclenchement de cette pandémie", le directeur général de l'OMS a qualifié "d'essentiel un partenariat entre les pays, le secteur privé et la communauté internationale".

Le Dr Lee a, à cet égard, félicité le président Jacques Chirac pour son engagement à mobiliser la France pour former du personnel en Asie du Sud-Est et en Afrique pour prévenir la maladie.

Alors que plusieurs intervenants se sont inquiétés de l'aide médicamenteuse aux pays pauvres, les plus vulnérables en cas de pandémie, l'OMS a souhaité que "les pays les plus fortunés" qui ont déjà fait des stocks d'antiviraux puissent en réserver une partie pour les pays qui en auraient besoin.

M. Lee a également rappelé que l'OMS avait signé un accord avec le groupe pharmaceutique suisse Roche pour la fourniture de 30 millions de doses d'antiviraux, permettant de traiter trois millions de personnes.

Un plan d'action contre la grippe aviaire en Asie-Pacifique, évalué à 160 millions de dollars et qui doit faire l'objet d'une réunion de pays donneurs en fin d'année, a par ailleurs été élaboré par l'OMS.

L'organisation a cependant souligné les difficultés rencontrées sur le terrain dans certains pays d'Asie pour surveiller la propagation de la maladie. "Il faut garder à l'esprit que dans de nombreuses zones rurales où on élève des volailles, il n'y a pas de moyens suffisants pour une surveillance adéquate", a déclaré Shigeru Omi, directeur de la région du Pacifique occidental de l'OMS.

Il a en outre mis l'accent sur la faiblesse voire l'inexistence d'indemnisations pour les éleveurs, ce qui les dissuade de déclarer la maladie.

Un article à ce sujet dans le Gavroche de septembre :www.gavroche-thailande.com/0905H5N1.pdfOn estime que la Thaïlande est aujourd'hui le seul pays d'Asie du Sud-Est à être réellement préparé à une éventuelle pandémie.

Mercredi 21/09. Attention! Il semblerait qu'il y ait des problèmes sanitaires à Djakarta avec plusieurs cas de grippe aviaire (cf le trés informé site de ryback : influenza.h5n1.over-blog.com. Je ne veux pas vous faire peur, seulement vous inciter à la prudence.
Bonne pérégrination.

..... chouette, je pars à Jakarta le 18 Octobre, même pas peur..... , mais celà étant merci pour l'info et à chacun de prendre ses responsabilités.....

Interessante discussion......j'ai vu mon medecin il ya peu, qui est en fait un bon copain et son conseil pour cet hiver est presque un ordre"cette année je te vaccine toi et toute ta petite famille contre la grippe"!!!!!!il m'a dit etre en état d'alerte car effectivement il n'y a plus la question de savoir "si le virus de la grippe aviaire va muter" puisque c'est à présent une quasi certitude mais "quand va t'il le faire"????se faire vacciner contre la grippe permet d'éviter, au mieux, d'etre moins vulnérable si l'aviaire mute..........

Exact, il n'existe pas de vaccin à l'heure actuelle.
Les gouvernements achète actuellement des stocks d'un médicament antiviral, le Tamiflu des laboratoires Roche.
Voir ci-dessous du article du journal Libération.

Attention à l'espoir du tamiflu : mieux vaut prévenir que guérir (surtout avec le tamiflu = oseltamivir)
Grippe Réponse Médicamenteuse ANTIVIRAUX Deux rapports datant de 2001 respectivement de 118 pages et 88 pages documentent l’efficacité des antiviraux par une méta analyse. Présentation ci-dessous des conclusions au niveau méta. Rapport technologique N°21 Novembre 2001 oseltamivir Conclusions: Les faits démontrant que l’emploi de l’oseltamivir en cas de grippe présumée réduit les complications, l’hospitalisation ou la mortalité sont insuffisants. En outre, les données probantes quant aux avantages que procure le médicament chez des personnes atteintes de grippe présumée et à risque de subir des complications sont également insuffisantes. Les résultats d’un essai donnent à penser que des personnes, par ailleurs bien portantes, atteintes d’une grippe présumée reprennent leurs activités courantes plus rapidement lorsqu’elles sont traitées par l’oseltamivir que lorsqu’elles sont traitées par un placebo. Soulignons qu’aucune étude ne compare l’oseltamivir à l’amantadine, au zanamivir ou aux médicaments procurant un soulagement symptomatique du point de vue de l’ampleur de cet effet bénéfique. L’analyse économique indique que, dans la perspective d’un payeur public, il est improbable que l’oseltamivir soit rentable dans le traitement de la grippe présumée chez des adultes par ailleurs en bonne santé, en vertu d’hypothèses plausibles quant à l’exactitude du diagnostic en milieu de soins primaires pendant la période d’activité du virus grippal. Il semble également improbable que l’oseltamivir soit rentable dans le traitement d’adultes à risque de subir des complications liées à la grippe – mais les faits cliniques à cet égard ne sont pas concluants en ce moment. Également préoccupante est l’éventualité que des malades, sans grand risque de complications, qui ne seraient pas normalement en quête de traitement pour la grippe, consultent en milieu de soins primaires pour obtenir le médicament. Si l’oseltamivir était couvert par un régime d’assurance-médicaments public, il faudrait envisager l’apport de ressources financières supplémentaires, car cette stratégie entraînerait vraisemblablement des coûts. Source l’OCCETS :PDF 118 pages ou Source OCCETS puis 'publications', puis 'rapports technologiques' 2001. Source l’OCCETS PDF 88 pages ou Source OCCETS puis 'publications', puis 'rapports technologiques'