Traitement anti-paludique en Asie du Sud-Est

Salut à tous,J'aimerai avoir votre avis sur la nécessité du traitement antipalu en sachant que notre itinéraire est le suivant:-Janvier: Thaïlande (1 mois)
-Février: Laos (1 mois)
-Mars: Vietnam nord+ centre (1 mois)
-Avril: Cambodge (1 mois)
-Mai: Thaïlande/Malaisie: (15 jours)
-Juin-Juillet: Indonésie jusqu'au îles de la Sonde (environ 2 mois)Nous partons sac au dos en couple dans l'idée de vivre une aventure riche en émotions, rencontres, découverte d'autres cultures, paysages, langues... Afin adopter pour quelques temps (peut être plus, qui sait..?!) un mode de vie différent! Par ailleurs, l'itinéraire pourra tout à fait changer selon les rencontres et opportunités mais il nous faut bien un fil conducteur pour débuter notre péripleCela fait un moment que l'on se creuse les méninges afin de définir la prise du traitement anti palu, voilà la conclusion:-1 mois de Doxygé au laos suivi du mois d'arrêt (= 2mois)
-1 mois de Doxygé en arrivant au niveau des îles de la Sonde (hors Bali suivi du mois d'arrêt = 2mois)Soit 4 mois d'antibio et 2 boites (chacun) "d'Atovaquone" générique Malarone en curatif ou ponctuellement si opportunité de trek dans zone impaludée..Qu'en pensez-vous?

Bonjour,
Je vais me permettre de nuancer un peu ton propos.Dans les recommandations aux voyageurs en usage en Suisse, selon les destinations, il est recommandé aux voyageurs d'avoir avec eux un médicament curatif pour l'utiliser selon un schéma posologique qui leur aura été expliqué par leur médecin SI ils ne peuvent pas consulter sur place un médecin dans les 48h suivant le début d'un état fébrile qui pourrait être une malaria. Cela permet aussi selon les pays de pallier à un approvisionnement en médicament qui pourrait être défaillant et le fait qu'avec une crise de malaria il n'est pas agréable de courir les pharmacies. Mais je me répète, c'est uniquement en cas d'impossibilité de consulter et de faire des analyses dans un délai raisonnable, pour s'assurer qu'il s'agit d'une malaria et non d'une dengue ou d'une fièvre typhoide par ex. L'idée est qu'une malaria qu'on laisse évoluer peut être gravissime et que le traitement pris éventuellement à tort est moins grave que la malaria.

Bonjour Antoinette
Il s'agit là d'une spécificité de recommandations Suisses, et en France le traitement présomptif n'est conseillé (et prescrit en consultation spécialisée) qu'à des voyageurs en zones isolées ou pays difficiles, ou pour les voyages "fréquents et répétés" et certains expats. Il est sinon toujours possible de trouver un centre médical qui confirmera le diagnostic et disposera d'un traitement adapté (souvent un ACT d'ailleurs).

Bonjour Jean,
Nous sommes d'accord et c'est pour cela que j'ai précisé que ce sont les recommandations de l'Office Fédéral de la Santé Publique Suisse. Nous ne prescrivons pas ce genre de chose larga manu non plus, mais si les gens partent dans des zones loin de tout, d'où il leur faudrait plus de 48h pour faire faire une analyse sanguine ou qu'il y ait des doutes sur la qualité et /ou la disponibilité (risque de faux médic, stockage dans des conditions douteuses, pas de medic dispo.) d'un traitement nous préférons que ces personnes partent avec leur traitement de secours dans leur bagage.Ca ne concerne de loin pas la majorité des touristes.

Je rectifie :) on s'est creusé les méninges avec 2 médecins spécialisées "maladies tropicales" et notre médecin traitant! La malarone servira en effet en curatif avec l'aval d'un médecin à moins d'être perdu au milieu de nul part.. On voulais votre avis surtout sur la nécessité de prendre le traitement au Laos au mois de Février et sur les Îles de la Sonde en Juin...

Bonjour
Je vous répondrai plus précisément à la sortie du WMR 2013 de l'OMS, dans exactement 6 heures et 07 minutes
le lien pour la version 2012: (Vous avez une carte des cas)
www.who.int/...s/profile_lao_en.pdfDes infos pour le voyageur ici:
www.who.int/...12en_countrylist.pdfMais de tout cela, vous avez déjà discuté en consultation médicale, je suppose....
Risque décrit comme toute l'année.

J'ai eu les recommandations oui, mais je voulais avoir des avis de personnes ayant fais l'expérience ou non de ses traitements. A vrai dire, j’espérai que la majorité me conseille de m'en tenir aux protections sprays, vêtements longs et moustiquaires et/ou comme le propose si gentillement Platypus 14 me confirmer les endroits les + craignos où il serait VRAIMENT judicieux de prendre le traitement.

+1 et aussi le chikungunya: en.wikipedia.org/...ungunya#Epidemiology
et aussi l encephalite japonaise: en.wikipedia.org/...halitis#Epidemiologymais je dis ca pour rassurer Lausandr
comme deja dit, avoir un avis medical et venir en chercher un sur VF...
les traitements preventifs du palu ont tous de lourds effets secondaires, surtout sur une longue duree, sauf celui que preconise michelzen, protection: vetements longs, precautions accrues aux heures strategiques, moustiquaire la nuit, repulsifs, vetements impregnes, ventilateur le jour quand tu es statique...outch, avec ça, pas besoin de te faire piquer par des moustiques pour avoir besoin d un toubib. regarde bien les notices des medocs et parles en avec tes «avis medicaux», a moins de te balader avec un frigo, tes medocs vont vite faire la gueule sous les climats ou tu vas, meme en hiver. les temperatures indecentes pourraient les transformer en trucs inactifs, voire toxiquestu veux dire les endroits les + craignos où il serait VRAIMENT judicieux DE NE PAS ALLER. l asie du sud est est un terrain de jeu suffisamment grand pour ne pas s emmerder à aller se fourrer dans la gueule du loup. En thailande, il y avait (j espere qu il n est pas encore entre 4 planches) un ex specialiste du palu ex chercheur pour la sante publique. il tenait le Museum_of_World_Insects_and_Natural_Wonders-Chiang_Mai www.tripadvisor.fr/...ders-Chiang_Mai.html
il connaissait encore en 2010 les coins impaludes de thailande (quelques coins perdus tous frontaliers avec birmanie, laos ou cambodge

Bonsoir
le WMR 2013 est sorti, ce qui a fait moins de bruit que le beaujolais nouveau.
www.who.int/...report/en/index.html
Certes, c'est un peu technique.
Pour le reste:
-ou vous faites confiance aux conseils (j'insiste: conseils) médicaux concordants qui vous ont été donnés. Vous avez je pense discuté de votre itinéraire précis.
-ou vous agissez à votre guise: Personne ne vous oblige à prendre un traitement si vous ne voulez pas le faire, et les risques que vous encourez alors seront votre problème, qu'il vous faudra assumer.Vous pouvez aussi, il est vrai, utiliser les données que je vous fournis pour modifier votre itinéraire, bien sûr. Les zones les plus impaludées sont en général les zones à risques infectieux autres, et souvent pas les plus touristiques. C'est là qu' il faudra choisir entre traitement et rester au bord de la piscine de l'hôtel 5* à Vientiane.Attention au fait que ces données statistiques, dépendant de l'efficacité du système de recueil des données, du système de soins et de la valeur de son recours, entre autres, n'ont pas de valeur absolue, loin de là, que les moustiques voyagent, et que donc une zone où les cas signalés sont moindres n'est pas "sûre" pour cela.

bonsoir beaucoup de renseignements iciwww.pasteur.fr/fr

Bonjour
Un préventif qui ne " détruit" pas la santé chaque matin 3 a 4 gouttes d huile essentielle de " Ravintsara ou au coucher 3 a 4 gouttes sur le poignet et se frotter les deux poignets... ou de Saro' nom malagache mandravasorotra, (huiles malagache)lmélangées dans une cuillére de miel 2 puissants antibiotiques et autres cordialement

Merci à tous