Antipaludique pour longue durée: nom de médicaments et effets?

Ah! Mon pauvre hère one, la porte de notre modeste chaumine cornouaillaise t'est ouverte (pour peu que tu apportes l'hydromel).

Cornouaillaise ?
Mais plus précisément...Quimper? Landerneau ? Carhaix ? Concarneau ?
Vastes sont les landes tourbeuses des Cournouiailles où gambadent les korrigans et rôde l'Ankou, gare à l'expatrié Normand qui, perdu dans la brume et cherchant avidement la chaumière de Voyajou, sa bouteille de chouchen à la main, entend le grincement sinistre de la charrette qui approche alors que la nuit tombe...
Oui...gare à lui...
Gast !

N'aie nulle crainte mon bon ami: pour peu que tu sois porteur de plus d'un flacon, Morgane te guidera, te protégeant du coup de merlin de l'Ankou.
Le mot de passe sera "antipalu" qu'à l'huis tu souffleras et la bobinette cherra.

Bonjour à tous,Je pensais le sujet traité.... patatras... je sors de chez mon médecin, qui vient de m' interdire de prendre de la Malarone pour mon prochain voyage en Afrique Australe (Septembre / Octobre / Novembre), Malawi / Zambie / Botswana / Namibie.... il me demande de prendre du Lariam (sachant, et il me connait depuis 15 ans, que je ne souffre pas d' effets secondaires avec ce dernier médoc)....La raison, je n' y aurais jamais pensé: je vous passe le détail des examens de biologie, d' imagerie et cliniques, j' ai une infection hépatique (pas hépatites A ou B ou C), le corps médical pense à 99,9% que cette infection est due à une consommation de médicaments, le seul que j' ai pris au cours des derniers mois et qui provoque (rarement) ce genre d' infection étant ladite Malarone...Normalement je n' en prends pas, je lui préfère le Lariam qui est à la fois moins contraignant et moins cher (et qui n' a pas ce type d' effet secondaire), j' avais juste lors de mon dernier voyage (Avril / Mai / Juin - Namibie / Afrique du Sud / Mozambique / Malawi) liquidé un stock de Malarone dont je disposais (et que je ne voulais ni jeter....ni vendre), notamment à l' instigation de ma co-voyageuse....Médecin de son état, qui m' avait (presque) convaincu que l' association Lariam / anti inflammatoires / morphine (ces deux derniers à cause d' une sciatique douloureuse et rebelle) entraînait une charge médicamenteuse trop forte...Donc pour moi, plus que jamais exit la Malarone et vive le Lariam...A+

Ce n'est donc pas d' une INFECTION hépatique, mais d'une AFFECTION hépatique dont vous souffrez.... Une hépatite médicamenteuse et non une hépatite infectieuse... Pas de chance, mais pas dramatique puisque vous avez une alternative... Qui peut aussi donner des hépatites médicamenteuses, cela dit, mais les 2 molécules n'ayant aucune parenté chimique, vous n'avez pas plus de risque qu'un autre d'avoir un souci côté foie avec le Lariam...'

Bonjour,Merci de la précision sémantique...A+

Heureux qe ça s'arrange facilement, j'espère que la sciatique va s'arranger aussi.
Ton propos illustre bien ce que je disais plus haut, tout est question de balance bénéfice-risque : risque infectieux versus risque médicamenteux, ce dernier existe et on a un peu trop tendance à l'oublier...quoique les affaires récentes ont eu tendance à sérieusement les remettre au goût du jour.Liste simplifiée des effets secondaires de l'atovaquone :

• Anémie=chute du taux d'hémoglobine
• Neutropénie= chute du nombre de globules blancs
• Pancytopénie=chute du nombre de toutes les cellules sanguines (globules blancs et rouges + plaquettes)
• Anémie mégaloblastique
• Urticaire allergique
• Oedème de Quincke (allergie)
• Choc anaphylactique (allergie)
• Hyponatrémie= baisse du taux de sodium dans le sang
• Anorexie
• Hyperamylasémie (enzyme pancréatique qui augmente et peut signifier un problème pancréatique)
• Céphalée
• Sensation vertigineuse
• Douleur abdominale
• Nausée
• Vomissement
• Diarrhée
• Stomatite= inflammation de la bouche
• Ulcération buccale
• Elévation des enzymes hépatiques (prémisse éventuel d'une hépatite)
• Hépatite
• Manifestation d'hypersensibilité
• Fièvre d'hypersensibilité
• Eruption cutanée allergique
• Eosinophilie (augmentation d'une population isolée) de globules blancs
• Eruption cutanée
• Prurit cutané
• Dépigmentation des cheveux
• Chute des cheveux
• Vascularite cutanée (gros placards rouges, voir noirs sur la peau)
• Fièvre médicamenteuse
• Toux

Re...Parmi les problèmes de vieux, la sciatique est aussi éliminée pour l' instant (je prends autant soin du conducteur que du Def), infiltrations (cortisone, je crois) du côté de la colonne, ça fait comme une décharge électrique qui suit le trajet du nerf quand il touche depuis, miracle, même plus mal au dos, je joue au golf quasiment tous les jours et m' occupe même (avec modération) du jardin..D' après l' homme de l' art (qui est une femme en l' occurrence), je suis tranquille pour un an voire plus...Et pour la balance risque/bénéfice, j' avoue que je n' avais pas envisagé le risque hépatique, et continuerai sans doute pour d' autres médocs à ne pas l' envisager...La prise en compte de TOUS les risques conduit bêtement à ne RIEN prendre. C' est le cas d' une anti- médoc, anti machins....de mes connaissances (médecin), vaccinée contre rien du tout, et qui n' ira pas en Zambie car la vaccination contre la fièvre jaune y est obligatoire (ou plutôt l' est pour entrer dans les pays voisins en sortant de Zambie - ils vérifient). Je trouve ce genre d' attitude assez délirant.. Je suis d' une génération (années 50) où on vaccinait contre la polyo, la tuberculose et la variole, ces maladies ont été quasiment éradiquées ici...Il y avait bien sûr les anti., arguments médicaux à l' appui. Si tout le monde avait suivi leur point de vue, nous aurions encore de manière endémique les maladies précitées...Donc encore une fois, j' ai choisi mon camp (d' autant plus que les anti, qui ne sont qu 'une minorité - comme pour les prophylaxies anti-paludéennes - ne font au bout du compte que profiter très égoïstement d' une situation sanitaire améliorée grâce à ceux qui ont pris le risque du traitement)...A+

Je crois que tu as tout-à-fait raison... on n'a rien sans rien, et toute substance chimique active PEUT avoir des effets secondaires, pour la plupart imprévisibles.. J'ai eu aussi une hépatite médicamenteuse avec un médicament, sans rime ni raison... je ne l'utilise plus et c'est tout... les anti-vaccins, médic etc... me font rigoler, quand ils ne me font pas peur... Et ce que tu dis de ceux qui profitent de la situation sanitaire améliorée parce que d'autres se font vacciner et limitent de ce fait la circulation des virus ou bactéries est tout-à-fait exact...

6 mois en afrique australe, le médecin des armées et maladies tropicale nous a donné de la doxicycline....pas de soucis avec cela pour nous.....

Bonjour!Tout comme les autres, la première chose serait de t'orienter vers ton médecin (voir plusieurs).Concernant mon expérience personnelle, j'ai parfois pris certains médicament en prévention (Lariam que j'ai vite arrêté) puis doxy (mouais)Au final j'ai attrappé le neuropallu (pallu que j'ai laissé trop longtemps avec un mauvais traitement prescris par medecin - pas malin) qui s'est vite soigné avec du Coartem.
Désormais je voyage en faisant attention de me couvrir lors de la sortie des moustiques, une moustiquaire, huile essentiel de citronelle, mais plus de medicament preventifs (qui te massacrent la santé plus qu'autre chose) et voyage avec un curatif (qui suffira largement si soigné à temps).
Dans ces pays les gens savent souvent bien mieux traiter cette maladie (qui malgré les centres de medecine tropicale sont moins bien connus en France). C'est pourquoi j'achète sur place un lot de medicament curatif (exemple du coartem) si crise loin d'une ville, et le pallu se soigne facilement lorsqu'il est traité dans les 3 jours. Malgré mes sales expériences, mon taux de pallu était de 0/500 2 jours après ma prise de médicament (Coartem).Au passage faites attention pour ceux se rendant en Afrique de l'Ouest, certains médecins prescrivent encore de la Nivaquine (qui n'est plus d'actualité pour cette région). Le coartem vaut environ 6€ en Afrique de l'Ouest (juste gaffe au placebo!)Bon voyage à tous!

Non, je ne suis pas d'accord avec cette première affirmation, la prise en compte de tous les risques conduit à la lucidité.Une prophylaxie pour aller en Zambie me semble indispensable en saison des pluies, voir en toute saison, une prophylaxie me semble inutile en saison sèche au Krûger et même au Nord du Bostwana à condition de se protéger efficacement.2 choses :
-les vaccins : je suis d'accord, la vaccination est un acte altruiste et citoyen de protection d'une population toute entière. celui qui se vaccine se protège, certes, mais protège aussi souvent les autres (la polyo est l'exemple parfait).
-La prophylaxie anti palustre : là, c'est presque l'inverse, la prophylaxie anti palustre systématique des voyageurs n'a fait que contribuer à développer les résistances du parasite au détriment des populations locales. il ne faut pas trop culpabiliser non plus, ces résistances surviendraient de toutes façons.Donc il faut s'informer, savoir ce que l'on fait et pourquoi on le fait, se servir de ses neurones...quand on en a suffisamment, il est bien évident que tout le monde ne peut pas comprendre les tenants et les aboutissants, mais en grande majorité, les voyageurs sont capables de tout bien comprendre.
Y compris quand on est incapable de dire dans quel sens penche la balance, dans ce cas, chacun doit choisir son camp comme tu dis.Mais le graal est à portée de main ! Le vaccin antipalu va arriver !
Malheureusement trop coûteux d'élaboration, injection par voie intraveineuse, il y a gros à parier qu'il ne profite qu'aux nantis......et en particuliers aux voyageurs venant des pays les plus riches...

Bonsoir Erwan,Malgré les accents triomphants de ses "inventeurs" après des essais sur souris, ce vaccin anti-palu risque malheureusement de n'avoir qu'une efficacité limitée comme tous ses prédécesseurs, sauf progrès technique majeur non dévoilé et encore non prévisible à ce jour. Les candidats vacccins contre le paludisme ou le vaccin un temps utilisé n'ont jamais fait preuve d'une grande efficacité. Les vaccins anti-microbiens (BCG, leptospirose) ont le plus souvent une efficacité limitée (le vaccin antitétanique est une exception, mais c'est un cas particulier, puisqu'il fait appel aux anatoxines), c'est pire pour les vaccins anti protozoaires, ceux existant (babésiose, leishmaniose) sont médiocres, ce ne sont pas des foudres de guerre, loin de là...Maintenant, je souhaite me tromper, s'pas ?

suis allée en Zambie et sortie au Malawi nombreuses pérégrination en afrique: jamais eu ce contrôle de vaccination....Une chance?????

Idem que Imba pour nous.....