Asie du Sud-Est en août: se vacciner ou pas?

bonjour bonsoir,J'ai prévue de partir le 4 aout 2016 pour un voyage d'une année.
Les 6 premiers mois se déroulerons en Asie, (Laos, thaïlande, Vietnametc....)Ma copine qui part avec moi, revient just de chez le medecin et elle vas se faire vacciner contre trop de trucs..... donc voila que me conseillez vous en terme de vaccin ? es ce vraiment utile ? avec tout ce que ont peux entendre....je suis ok avec le tetanoss et les hepatites...merci pour vos conseils.Coridalment.

Bonjour Emilien,MES recommandations, elles découlent de ce que j'ai pu voir lors de mes voyages au Vietnam et n'auront de valeur que de conseil.
Je ferais, sur recommandation médicale et plutôt spécialisée en médecine tropicale, il en va de soi Une mise à jour du vaccin diphtérie-tétanos-poliomyélite ;l' hépatite B ;l' hépatite A
En cas de séjour prolongé: la fièvre typhoïde et la rage
En cas de séjour prolongé en zone rurale.l'encéphalite japonaiseNe pas omettre de souscrire une assurance qui couvrira les frais médicaux et un rapatriement sanitaire en cas de problème. votre sécu actuelle (faire confirmer en fonction de votre statu au Vietnam), votre mutuelle et votre assistance ne fonctionnant pas au delà de trois mois (90 jours)

Bonjour,Et votre médecin, qu'en pense-t-il? C'est lui l'expert en la matière! Non?

Swasdee Vénérable Michel,Sans chahuter Votre remarque de bon sens, vous vous amuserez j'espère, comme moi, du mot de Pierre Dac: <L'avantage des médecins, c'est que lorsqu'ils commettent une erreur, ils l'enterrent tout de suite...>.Pardon à Emilien pour ce clin d'œil en aparté, même si, si je le lis bien, elle le conforte dans son état d'esprit vigilant sinon critique, que je partage, vis à vis des prescriptions de docteurs, dont c'est, bien compréhensiblement, le "fond de commerce".Bonne continuation à votre fil, Emilien, et surtout bon&safe périple d'un an au cours duquel, j'en suis sûr, vous saurez éviter par exemple les zones sanitaires, la nourriture à risques, en utiles compléments des vaccins et autres traîtements.Cordialement à tous Deux.Yellwmop.

Avec tout ce qu'on sait et vu ce qu'on a vu, on a bien raison de penser ce qu'on pense.
Plus sérieusement, quelques remarques:
-une recommandation n'est valide qu'en fonction du profil personnel du voyageur.
-on peut toujours demander un conseil à un médecin, et prendre ensuite le temps de la réflexion.
-un conseil ne se justifie qu'en fonction d'un profil de voyage:
-durée
-saisons
-itinéraire
-activités
Exemples:
-les injections post-morsure contre la rage sont efficaces. Vaccin donc inutile si on séjourne toujours à proximité d'une structure de santé suffisante.
-des centaines de milliers d'Européens sont des porteurs sains de l'hépatite A. Inutile de se faire vacciner dans ce cas.
-un séjour en ville en saison sèche, un séjour en zone de riziculture pluviale en saison humide, un séjour comprenant un trek longue durée en zone forestières, vous comprenez bien que ça amène des précautions différentes.PS: quelles sont les vaccinations qui ont été recommandées à votre amie?

Oh là là... c'est quoi cette info ??
Je pense que vous confondez être porteur sain d'une maladie (on héberge un virus, et on est donc potentiellement contagieux, même si on n'a aucun symptôme,) et avoir des anticorps contre une maladie, témoignant d'une immunité contre cette maladie, soit parce qu'on l'a contractée, soit par vaccination.
Il n'y a pas de portage chronique du virus de l'hépatite A (contrairement à la B par exemple, ou la C). Le virus de l'hépatite A se transmet comme une gastro-entérite (le péril oro-fécal comme on dit...). IL y a 40-50 ans, de nombreux enfants faisaient des "jaunisses", qui étaient des hépatites A, et développaient donc des anticorps qui les immunisaient à vie. Aujourd'hui, dans les pays développés, l'amélioration des conditions d'hygiène (assainissement de l'eau en particulier) a fait grandement diminuer cette maladie, et les personnes de moins de 50 ans sont exceptionnellement immunisées naturellement. Elles sont donc exposées à la contamination quand elles se trouvent dans des régions à forte endémicité d'hépatite A, telles que les zones en développement. Bénigne chez l'enfant, l'hépatite A peut être grave chez l'adulte (quelques cas d'hépatites fulminantes, où le seul traitement est la greffe de foie en urgence... inutile de préciser que les greffons ne courent pas les rues..)
Afin "d'économiser" ce vaccin, il est conseillé de faire des recherches d'anticorps chez les personnes d'un "certain âge", qui ont pu croiser ce virus dans leur jeunesse.Au total : il n' y a aucun européen (ou autre) porteur sain de l'hépatite A, et de moins en moins d'européens immunisés contre l'hépatite A

+1
L’hépatite A est endémique au Vietnam.

Oui sans doute Et dans tout les pays du monde en développement où les conditions sanitaires sont médiocres

Bonjour,
C'est agréable de lire les commentaires et les certitudes de chacun....
Vivant continuellement en Asie du Sud-Est, je dois vous avouer que le risque majeur est la dengue.....Sur mon blog, ici-thailande.ch, vous trouverez les précautions à prendre en cas de dengue...., je l'ai expérimentée et je sais de quoi je parle.
Pour le reste, en cas de malaria endémique au Laos, Cambodge, Vietnam etc...., vous avez des médecins qui vous soignerons aussi bien si ce n'est mieux qu'en Europe..... Pour la rage si vous vous faites mordre, ce qui est heureusement très rare, allez rapidement dans un dispensaire et ils sauront vous faire les piqûres qui s'imposent.
Privilégiez les fruits que vous pouvez peler et faites vous plaisir, bon et tres beau séjour prolongé en Asie

Bonjour,Ca me fait du bien de lire votre post : j'en ai tellement lu et entendu que je ne réponds plus à ce type de question - Ce que vous avez énoncé est tout à fait le reflet de ce que 'n peut rencontrer, selon la période, la durée et autres, au Vietnam....Je préconise simplement le vaccin contre la rage (car dans les zones rurales reculées, le risque existe..) mais si vous dites qu'une piqure post-morsure existe,..... on est mieux, - je dirais le tétanos, car c'est sûr que l'hygiène au Vietnam?? on peut se poser des questions valables..... -Je ne suis pas un cas d'école à proprement parler, mais je signale (et je ne suis pas la seule) que je ne suis pas jeune, que je vis à quatre-cinquièmes temps au Vietnam, dans toutes les régions.... et qu'à part les vaccins "normaux" effectués en France avec leur rappel, je ne suis vaccinée de rien... (hormis le tétanos) depuis 13 ans.... - alors lorsque je vois tous ces médecins généralistes qui donnent des conseils, je dis non, - si on est véritablement d'une nature inquiète, qu'on aille cibler un rendez-vous avec un médecin dans un hôpital de maladies tropicales, c'est tout - Des medecins généralistes, j'en ai autour de moi, des parents, et ils disent bien franchement qu'ils ne sont pas capables de donner des conseils valables au jour d'aujourd'hui :Comme dit avec beaucoup d'humour un de nos co-forumistes, le Vietnam n'est pas l'ex-Congo Belge... et encore, on n'a pas abordé le problème des moustiques..... ah!!!! on nous a même parlé d'un "vaccin anti-moustique" alors qu'une simple bombe repellent sérieuse, peau et vêtements, préserve de ceux-ci....et ils ne sont pas aussi nombreux qu'en France dans certaines régions....Cordialement - Kimwo

Bonjour,
C'est aussi un forum, un espace où tout le monde peut s'exprimer, et où le plus burlesque peut parfois paraître aussi plausible que le fait avéré.
Et quand vous savez que des sommités médicales sont grassement rémunérées par des labos et des lobbys pharmaceutiques, même la parole la plus reconnue doit être lue de manière critique.
Alors donner des conseils, rapporter son expérience, mais le voyageur propose, et le lecteur dispose. (*) Certes. Mais ces régions ne sont pas encore infestées par la dengue. Le problème de ce genre de discussion, et comme je vous comprends de ne plus y intervenir! C'est qu'en matière de santé et de dangers, on risque de "prendre la proie pour l'ombre".
Par exemple, vous avez bien plus de risques à traverser à pied une rue anodine de Bangkok que de prendre un minivan.
Et vous avez bien plus de risques de choper la dengue que l'hépatite B. Alors que le touriste aura peut-être plutôt tendance à se fera vacciner contre cette hépatite, et ne se protègera pas contre les moustiques.

(*) Certes. Mais ces régions ne sont pas encore infestées par la dengueBonjour,Certes, mais comme on n'y fait rien.... aucune éradication ni tentative de démoustication... (les mesurettes consistant à vider l'eau des soucoupes des plantes étant..bien un peu saugrenues et largement insuffisantes..;)et que les avions arrivent de l'extérieur contaminé.... ça ne tardera pas.... - Nous avons déjà eu des cas de Chicungunya.... de Tika..... même si on n'en parle qu'à mots couverts dans la presse, mais comme nous avons le vecteur,.. tout est à craindre..Bon week-end - cordialement - Kimtwo

Je vous remercie tous pour vos reponses...
Jai Fais mes 3 piqures contre la rage et vue Le nombre de chiens que Je croise, ce vaccin me rassure.
Merci a tous