Paludisme ou effets secondaires pour un voyage en Afrique du Sud?

Hello,
en ce qui me (nous pour la famille) concerne et après avoir consulté un médecin spécialiste en médecine tropicale et habitué des séjours en Afrique :
Pas de traitement anti paludéen pour l'Afrique Australe à cause de la toxicité du traitement qui est vraiment lourd pour le foie et des effets secondaires induits (tellement lourd que pour un séjour long on en donne pas...) et aussi car il n'est pas efficace à 100% et qu'en cas de crise de palu, il peut masquer les symptomes et rend le diagnostique plus dur à poser. De plus l'effet pervers est que certaines personnes qui se font délivrer un traitement ani paludéen avant de partir, commencent à le prendre avant le départ et l'arretent en cours car ne le supportent plus Elles négligent alors la prévention se croyant quand même protégé alors que le traitement devient inefficace.MAISTrès grande vigilance sur la prévention : vétements longs le soir, vêtement et tente aspergés de répulsif, application de répulsif sur la peau,
et même des grigris dont l'efficacité n'est pas certaine à 100% : utilisation de petit appareil à ultrason sensé faire fuir les femelles moustiques et prise quotidienne de vitamine B1 également sensé donner à la peau une "odeur" que les moustiques n'aiment pas...ET SURTOUTDans les 6 semaines qui suivent ton retour, en cas de fièvre et de frissons, il est IMPERATIF d'aller RAPIDEMENT à l'hôpital et d'exiger un test pour le palu pour pouvoir être traité sans délai si besoin est.

Salut!Merci bien pour ton partage d'expérience!!
Je serais du même avis que toi... Ce we je file à l'institut pasteur pour me renseigner encore.
Ton avis m'éclaire Merci!

Pasteur est pro vaccin en tout genre (certes, le traitement anti paludeen n'en est pas un) car ils sont aussi vendeurs....

Salut Eric,
L'an dernier nous avons consulté un spécialiste de médecine tropicale à l'hôpital militaire Bégin pour les vaccinations contre la fièvre jaune pour la Zambie (soit disant obligatoire pour transiter par Johannesbourg, mais personne ne nous y a rien demandé aucune des deux fois).
Je lui ai posé la question du palu (sans lui dire que nous prenions déjà de la Malarone lors de nos précédents voyages) elle nous l'a recommandée plus que vivement pour toutes les zones classées palu.
Même les médecins spécialisés ne sont pas d'accord entre eux...
C'est vrai que pour les gens vivant sur place, personne ne prend de traitement préventif en permanence, trop lourd et trop cher.
Je pense que le comportement et les habitudes de chacun a aussi son importance : chez nous, on oublie les répulsifs, on oublie de se couvrir le soir et ma fille se fait piquer, piquer et piquer quelque soient les précautions prises.
C'est une vieille discussion qui revient régulièrement, à chacun de faire comme il sent finalement...

Pierre,Le Carnet de vaccination avec fièvre jaune nous a été demandé à l' aéroport de Lusaka lors de l' embarquement pour Jo'Burg / Francfort (est ce que SAA / LH sont particulièrement prudents ?).A+

Je suis arrivé D'Afrique du Sud au début décembre après un séjour d"un mois, j'ai pris mes Malarone et n'ai eu aucun problème. Il est cependant important de prendre celles-ci a la date proposé par le médecin soit lorsqu'on entre dans les zones a risque.Bon VoyageJ'ai adoré l'Afrique du Sud

perso je prends jamais rien, je fais le pari de pas le choper.
si je chope pas j ai gagne, si je chope (ce qui m est arrive) j ai gagne aussi car le traitement curatif fait prendre moins de medocs que le traitement preventif.
ceci dit si vraiment tu veux du preventif prend un medoc a base d artemesine (je sais pas le nom en france mais si tu cherches artemesine tu vas trouver).
derniere molecule en date donc peu de resistance de la part du parasite, pas cher et tres peu d effets secondaires.

Hello Pierre,Pour les zones très fortement impactées par le Palu (Afrique Centrale..)
je ne dis pas que je n'en prendrai pas..
Mais pour l'Afrique du Sud, je ne pense pas que cela soit impératif.Concernant la plante contenant l’artémisinine (Artemisia annua), c'est probablement un des grand scandale du palu. Ce serait une solution efficace et reconnue pour soigner le palu (curatif et pas préventif), bien moins onéreux que nos "chers" Malarone et consorts mais qui n'arrive pas se développer à très grande échelle car les laboratoires pharmaceutiques mondialisés lui préféreraient des solutions beaucoup plus économiquement rentables...Oups !! vlà que je deviens subversif.....

Je prends note, je prends note !!

Attention, je n'étais pas en train de mettre le doute sur le bien fondé de l'histoire ! Je tentais juste de dire, avec maladresse en me relisant, que l'on est vraiment dans le cas exceptionnel (pour moi). Comme un ami qui a eu une rupture de deux tendons d'Achille sous Amoxycilline, de là à dire que c'est un antibiotique à éviter...En tout cas je vois beaucoup de gens autour de moi sous Doxy, en Angola par exemple. Si c'était à ne prendre qu'en cas de non exposition au soleil, on serait bien embété là bas :-DEt ceux qui font des rotations longues sont le plus souvent sous Lariam sans problème non plus...De toute façon, je l'ai dit, pour moi si séjour court non fréquent, Malarone pour moi (surtout si payé par la boite). Je fais des pauses à la Doxy quand à force d'être sous Malarone 5 ou 7 jours après le retour, je suis déjà reparti ailleurs et donc peut être sous Malarone 3 mois d'affilé...

Re...Il y a autant d' opinions et de religions que de médocs...J' ai effectivement rencontré en Zambie des gens (gérants de Lodge) qui ne prenaient pas de prophylaxie, arguant du fait qu' elles ne pouvaient être prises sous de longues durées..J' en ai ensuite parlé à un copain qui est un chirurgien réputé du Cap, qui m' a tout de suite répondu que ce genre de situation etait connu, gténéralement motivé en fait par des raisons financières; les prophylaxies connues ont été testées sur des durées longues, deux ou trois ans, et ne posent pas de problèmes. En revanche, sortir € 100 / mois (Malarone) ou € 15 (Lariam) n' est pas neutre sur un salaire (même bon) dans la basse vallée du Zambèze, sans même parler des salaires des employés de base (un ranger de Parc National au Zimbabwe gagne 54 US $ par mois).Sur les effets secondaires, ils sont sans nul doute très différents selon les personnes (et leur psychologie..), j' ai la chance de ne pas en avoir beaucoup (ou de ne pas beaucoup y prendre garde).Sur les vaccins et prophylaxies en général, je suis d' une génération où la tuberculose et la variole existaient encore en France, il est incontestable que les vaccins ont amélioré la situation sanitaire en général et celle de ces maladies en particulier. Maintenant, il y a toujours eu les pro et les anti-vaccins, le pourcentage de ces derniers augmentant généralement avec la qualité du contexte sanitaire d' un pays. Un des plus beaux exemples est le vaccin contre la grippe, je suis effaré de constater non seulement que presque la moitié des seniors français ne se vaccine pas, mais surtout de savoir que ce pourcentage a quasiment doublé au cours des dernières années..as vu pas pris, les décès dus à la grippe baissent, donc on arrête de se vacciner !!Comme d' habitude, chacun voit midi à sa porte.. mais pour revenir spécifiquement à l' Afrique du Sud, la plupart (et notamment le corps médical local) s' entendent pour dire que c 'est une zone à risque très modéré et que la prophylaxie n' y est pas indispensable..et autant je ferai gaffe en Zambie, au Zimbabwe, Botswana...surtout pendant la saison humide, autant je ne prendrai rien en Afrique du Sud.A+

Pour ceux qui préfèrent utiliser la Malarone, à tort ou à raison! son prix excessif (49,95€) il faut savoir qu'il existe en France un certain nombre de pharmacies qui vendent ce médicament nettement à un prix nettement moins élevé, les meilleurs prix autour de 31/33 euros. Les voyageurs eux-mêmes ont communiqué les adresses de ces pharmacies qu'ils ont trouvées, il en est résulté une liste de plus d'une centaine d'adresses de pharmacies qui circule... Nous sommers quelques uns à nous efforcer de la tenir à jour, quand l'information nous parvient.
SK

Merci, voilà une nouvelle adresse à mettre sur la liste.
SK

La pharmacie du RER à la défense pratique aussi des prix correct pour le malarone et autre produits

Pharmacie du RER (sur une vingtaine à Paris), oui effectivement la dernière info notée sur la fameuse liste signalait un prix de 31,99 €, datant de juillet 2011... mais aujourd'hui?
SK