Paludisme en Afrique de l'Ouest - Coartem

Bonjour à tous!Juste un petit mot car je constate que beaucoup de personnes se font "pièger" en se faisant prescrire des médicaments à un coût exorbitant en France contre le Palu.Je reviens d'Afrique de l'Ouest ou je n'avais pas pris de traitement préventif. Mon médecin français m'avait prescrit de la Nivaquine que j'avais acheté en France. (première erreur mais je l'apprendrais plus tard, la Nivaquine n'est plus efficace en Afrique de l'Ouest).Après plusieurs semaines j'ai attrapé le Palu et ai donc commencé mon traitement curatif à la Nivaquine.
Manque de chance, le Palu a résisté et s'aggravait au bout de quelques jours, début de Neuropalu.Un tour à l'hopital, malgré le traitement mon taux de Palu est de 280/5000.
On me prescrit du COARTEM (4000 CFA / 6€) et 3 jours après la fièvre commence à tomber.
15 jours après de retour pour faire le test du Palu : 0/500 (Ouf!)Donc à ceux qui pensent voyager longtemps en Afrique de l'Ouest, je vous recommande vivement d'acheter vos médicaments sur place (dans les pharmacies sérieuses car attention au placebo).Bon voyage à tous! ;)

mon toubib m'a prescrit pour mes séjours au Bénin de la Doxyclycline (pas "doxypalu"... doxycycline tout court). deux séjours et aucun souci. non seulement c'est pas cher, mais encore c'est remboursé ss et mutuelle.les traitement locaux, je veux bien, mais si c'était si peu cher et surtout si efficace, ça se saurait..... un ami béninois a perdu du paludisme, en janvier de cette année, son dernier fils de 4 ans. pourtant, le gamin, il les a eu, les traitements, hospitalisation ect....c'est encore une maladie qui peut se révéler être mortelle, ou très sérieusement invalidante selon le type d'atteinte.je ne comprends pas bien que, lorsque on peut s'en prémunir correctement, on puisse prêcher pour ces traitements locaux : encore une fois, si ça pouvait être vraiment efficace, les africains aimeraient bien.....

Bonjour Béatrice.On s'est mal compris. Je ne dis pas de ne pas utiliser ce que l'on nous prescrit (si c'est pour de courts voyage) et dans ce cas c'est des traitements préventifs (j'ai déjà utilisé la doxy également rien à redire et en effet bien plus avantageux que le lariam ou le malarone).Je ne suis pas médecin et ne prêtant pas l'être. Mais e qui m'a soigné c'est bel bien le Coartem (après comme je le dis attention à l'endroit où on l'achète. Il y a des pharmacie où on le trouve à 1500CFA et d'autres à 4000CFA. Je conseillerais plutôt les derniers).Beaucoup de personnes se soignent là bas avec ça, mais plutôt réservé pour les personnes aisées.
N'oublions pas de préciser que 4000CFA ne représente pas grand chose pour nous (6€) mais ce n'est pas forcément le cas là bas pour ceux qui gagnent 15000/20000CFA par mois (Zem, serveuse etc... Donc ne parlons pas de ceux qui travaillent aux marchés ou ceux sans emploi).Amicalement

ok, je comprends.et c'est vrai que la somme dont tu parles est élevée pour la plupart des béninois....j'ai passé 6 mois au Bénin et ma propriétaire (le louais une petite maison dans une "cour" africaine), en traitement curatif, prenait des tisanes d'une plante qu'elle cultivait dans les recoins de la cour. et ça marchait bien, selon elle. je le crois.
le coartem, je ne connais pas.on a quand même la chance d'avoir accès à des traitement préventifs dont ces populations sont privées, faute de ressources (et de politique de santé efficaces, ma fille a été médecin au CHU de Cotonou,..... bonjour ! )le petit garçon qui est mort, ça me reste dans un coin de la gorge. pourtant le papa a payé les soins dans une bonne clinique..... trop tard surement !

Oui trop de personnes décèdent de cette maladie alors qu'il est possible de la soigner. Toujours difficile de voir que les mêmes maladies n'ont pas forcément les même conséquences (en fonction du porte monnaie).Oui beaucoup de personnes utilisent les tisanes mais idem, bien que j'aime bien me renseigner sur l'homéopathie, en pleine crise de palu j'aurais un peu de mal je pense à "me soigner" uniquement par ce biais (tisane d'ananas, pepins de papayes, artemisia etc...).Si je n'ai pas pris de traitement préventif ce n'est aucunement par provocation (je le fais lors de courts voyages) mais d'après les médecins, il n'est pas bon de prendre un traitement aussi lourd sur une longue durée (4-6 mois ça commence à faire long).Donc pour ceux qui le souhaitent renseigner vous auprès de votre médecin. Je sais qu'on ne trouve pas le Coartem en France mais on trouve un équivalent (seul le nom diffère mais la molécule reste la même).Bon voyage à tous!

BonjourJe suis tout a fait d'accord avec Khalem, et le coartène est TRES efficace, évidement il n'est malheureusement pas accessible a la majorité des africains, vu son prix modique pour nous je crois 6000 CFA, on le trouve effectivement dans les Vrais pharmacies de l'Afrique de l'Ouest, et moi même qui habite là bas 5 a 6 mois par an, j'ai eu l'occasion de l'utiliser pour moi même et pour des amis africains, attention il y en a en dosage enfants, et adultes.Certaines personnes prenaient des médicaments traditionnels peu efficaces, et un traitement de Coartène les remettait sur pied.
Je suis comme toi, un enfant d'ami Touareg de 5 ans est " passé" comme ils disent si pudiquement, après être allé a l'hopital ou une injection de sérum, sans faire de " goutte épaisse" lui a était fatale, et j'ai du mal a accepter car je suis arrivée de France 48 heures trop tard...
J'ai donné a mon pharmacien en France la notice et après recherches il n'a trouvé aucune molécule correspondante en Europe, aussi j'ai toujours du Coartène en France au cas ou une crise se déclare après mon retour ou si des amis africains viennent me voir.

tant que les politiques de santé publique au Bénin (ou ailleurs en Afrique, mais pas partout, y' des pays qui sont exemplaires de ce point de vue) seront aussi nulles, ça continuera.....
et aussi soucis de responsabilité personnelle
exemple :
distribution de moustiquaires gratuites aux femmes enceintes : ce sont le plus souvent les maris qui s'en servent (vécu CHU de Cotonou) vaste sujet

Au sujet des moustiquaires... une anecdote: il y a quelques années je me trouvais dans une auberge de Tombouctou et OH! surprise! toutes les moustiquaires de l’hôtel étaient estampillées Unicef??? colère auprès de l'aubergiste qui me dit les acheter sur le marché???Courrier a mon retour en France pour dire mon étonnement a Unicef qui, bien sûr, ne m'a jamais répondu, mais comme je suis un peu têtue, j'ai continué mon " enquête après de la population locale et il m'a été répondu que de toutes façons les enfants seraient piqués par les moustiques en jouant dans les cours ou ailleurs, et qu'au moins vendre les moustiquaires leur permettaient d'acheter des " condiments" pour nourrir ces mêmes enfants... Il est vrai que quand on voit le dénuement des populations, on peut comprendre leur point de vue!
En effet... Vaste sujet

ça ne m'étonne pas du tout, et oui, y'a une part de choses que l'on ne peut reprocher à des populations démunies de tout.d'autre part, les "spécialistes" (de l'humanitaire) disent que ces manières de faire permettent de redémarrer des circuits de circulation des biens ect.... l'argent de la revente (et pas que des moustiquaires, mais une partie de toute l'aide humanitaire) permet, par les achats induits ensuite, de faire redémarrer une petite économie locale alimentaire et services ect....
bon, moi je ne suis pas spécialiste de tous ces problèmes, je lis des articles sur tout cela.....on idéalise trop, de loin, vrai que d'être sur le terrain (les voyages et les séjours) fait changer d'angle de vue sur beaucoup de choses...

bonjour Béa,
Oui le Coartem est très efficace.
J'ai une amie franco-camer-béninoise, qui m'avait conseillé ce médicament pour le cas où ! Donc j'ai toujours eu ce médicament dès que je rentrais en France. Et c'est ce que j'achète au Bénin pour les amis s'ils ont des crises. Mais pour les enfants, je ne sais si c'est vraiment bon, je ne me rappelle plus sur la notice ce qui est dit à partir de quel age on peut le prendre. Mais il est comme tout médicaments on ne peut pas l'acheter pour le garder surtout là bas avec la chaleur ! Donc, pouvoir aller l'acheter dès que quelqu'un te dit qu'elle commence "peut être" faire un palu !!!!
Le problème en Afrique, surtout pour les enfants, c'est que la famille si elle est pauvre, perd du temps avant de les faire soigner, car tu sais qu'il faut payer les produits avant que l'on passe les poches de produits ! Combien de fois j'ai donné (depuis que je vais en Afrique de l'Ouest) pour qu'une mère puisse soigner son enfant ? je ne compte plus....
Je le sais pour avoir suivi des étudiants infirmiers (2002 à 2005) en stage aussi bien au CNHU, que dans des dispensaires de petits villages ou petites villes (CHDO de P. Novo, ou de Ouidah....) Elles ont vu des enfants "partir" doucement parce qu'il manquait 500 ou 1000 francs pour les médicaments, le personnel est très dur aussi dans ces moments là !!!! donc, le Coartem a été mis sur le marché pour justement pallier aux traitements faits à l'hôpital si on n'a pas l'argent....
Lorsque j'ai fait ma crise en 2009, mes amis m'ont amené à la clinique Mahouna où j'ai été très bien soignée, j'ai pu sortir et rentrer en France 3 jours après y être entrée le mercredi dans la nuit avec + de 40°
Là pour y aller je suis allée à l'Institut Pasteur je te dis pas ce que ça me coute pour les vaccins ! Et le médecin me conseillait le doxypalu, je lui dis la doxycicline ? car le 1er n'est pas remboursé, mais mon problème est que je ne peux pas travailler sur mon chantier en étant couverter bras, jambes... tu me comprends ? Donc là je prendrais malarone pour 1 mois et par la suite je prendrais doxycicline en faisant attention d'être "couverte" contre le soleil !
Je pense que d'ici la fin du mois je vais faire un petit tour de France avant de partir, si tu es chez toi ??? tu me diras par mail ?
bisous ma chère

Bonjour
Il semble bien que le Coatherm soit EFFICACE et recommandé contre le palu.
Sa différence de prix, son prix modique, provient uniquement qu'il est réservé aux pays en voie de développement.
Voila ce que j'ai trouvé: (voir traitement Curatif vers le milieu du premier lien ci dessous)en première ligne : l'atovaquone-proguanil (MALARONE) ou l'artéméther-luméfantrine (RIAMET $$ ou COARTEM) ;
en deuxième ligne : la quinine ou la méfloquine (LARIAM).Pour un paludisme contracté en Amazonie, dont la Guyane, dans les zones frontalières avec la Thaïlande, le Myanmar, le Laos ou le Cambodge, privilégier : l'atovaquone-proguanil, l'artéméther-luméfantrine, ou la quinine + doxycycline (200 mg/j pendant 7 jours) ou + clindamycine (10mg/kg toutes les 8 heures pendant 7 jours).
www.chru-strasbourg.fr/...ML/CVI/paludisme.jspLe traitement le plus INTERESSANT à mon avis est celui avec l'artémisinine ('artéméther-luméfantrine) Riamet® (62 CHF !) ou Coartem® (environ 6€ :) mais uniquement réservé pour les pays en développement :/)
(Artéméther-luméfantrine) 4 comprimés en 1 prise, 2 fois par jour pendant 3 jours Avec une collation ou un repas,
www.esculape.com/medicament/coartem.htmlLire aussi cet article au sujet du Coaterm et de l'artémisinine:
www.liberation.fr/...is-qui-manque_501414DOXYCYCLINE ARRW 100mg Cpr pell Boite de 30cp : 7.76 € (remboursé 65%) DOXYPALU ® - Doxycycline Boite de 28cp: 11,98€ (non remboursé) Les comprimés sont administrés un milieu d'un repas et au moins une heure avant le coucher. (anciennement déconseillé si exposition au soleil, bien qu'il me semble que l'armée française l'utilise pour ses soldats en afrique ou l'utilisait dans les années 2000/2010, et que de nombreuses personnes l'utilisent sous les tropiques)
En fait, la doxycycline n'est pas le médicament en première ligne contre le palu en curatif, en général, sauf en Asie du Sud Est, CURATIF Antipalu avec doxycycline (2cps +1 cp de quinine pendant 7jours) en première ligne : l'atovaquone-proguanil ou l'artéméther-luméfantrine ;La doxycycline est aussi efficace contre, les infections suivantes : brucellose, pasteurelloses, infections pulmonaires, génito-urinaires et ophtalmiques à Chlamydiae, infections pulmonaires, génito-urinaires à mycoplasmes, rickettsioses, Coxiella burnetii (fièvre Q), gonococcie, infections ORL et bronchopulmonaires à Haemophilus influenzae, en particulier exacerbations aiguës de bronchites chroniques, tréponèmes, (dans la syphilis, les tétracyclines ne sont indiquées qu'en cas d'allergie aux bêtalactamines), spirochètes (maladie de Lyme, leptospirose), choléra, acné inflammatoire moyenne et sévère et composante inflammatoire des acnés mixtes.
Traitement prophylactique post-exposition et traitement curatif de la maladie du charbon.
www.doctissimo.fr/...XYCYCLINE-SANDOZ.htm

bonjour à toutes et tous,
j'ai trouvé ce renseignement sur un autre site :
"La mallarone existemaintenant en générique : Atovaquone-Proguanil.13,50 euros à la pharmacie del'atlantique à Niort. Ailleurs, je ne sais pas les prix mais dans notre régionde 13,50 à 23 euros."
Je n'en sais rien, je verrais avec mon médecin lorsque je ferais mon prochain séjour au Bénin !
Bon courage aux futurs voyageurs !

perso j'utilise la DOXYCYCLINE et jamais eu de soucis avec. (Afrique). le risque de photosensibilisation est très faible. sauf infos récentes, c'est toujours l'antipalu de l'armée française en Afrique.

Bonjour,Je confirme Le Coartem est TRES efficace, j'en ai pris a plusieurs reprises, (car je ne prend pas de médicaments préventifs) et j'en ai aussi acheté pour des proches, mais ATTENTION c'est un médicament CURATIF a prendre en cas de crise de palu et dès le début de la crise, donc rien a voir avec Malarone et autres.
Pour répondre a Luju, il existe un dosage " spécial enfants" que je trouve aussi facilement au Mali.
Bonne journée

bonjour
le soucis c'est quand France les medecins qui ne connaissent pas l'Afrique ne savent pas nous prescrire les bons produits
à part le lariam, et la malarone qui coutent le prix du billet pour un sejour un peu long ils ne savent pas que d'autre produits efficaces et moins chers existent (j'ai la chance d'avoir un dct qui part en afrique chaque année)
une année j'ai eu un ver de cayor juste en arrivant en France je suis allée voir le dct pour un renouvellement de medoc lorsqu'il a vu le ver et l’inflammation qu'il y avait autour il voulait prendre un bistouri pour ouvrir la plaie
il a fallu que je lui explique qu'il ne fallait pas le faire
bref pour le palu (pour ceux qui séjournent longtemps) je pars avec du fansidar (la nivaquine çà fait très très longtemps qu'elle n'a plus aucun effet
à la suite il y a eu la savarine, un autre avant ou apres je ne sais plus, et à chaque fois devenaient inefficaces puis le lariam, la malarone
ils sont très chers)
à chacun son choix mais la malarone est mieux que le lariam (effets secondaires)
bon voyage à tous