Traitement contre le paludisme au Vietnam

nous partons au Vietnam de mi juillet à mi aout l'été prochain.
nous arrivons à Ho Chi Minh, allons quelques jours dans le delta du Mékong, remontons vers le centre, sur la cote près de Hué, Nha Trang puis allons vers le nord, Hanoi, Baie d'along, quelques jours près des rizières dans les villages de Sapa puis autour.
Nous souhaitons sortir des sentiers battus et aller au maximum au contact des locaux.
dans cet esprit, est il nécessaire de prendre le traitement contre le paludisme (malarone ou générique) ? nous pensons imprégner au préalable nos vêtements, notre moustiquaire avec des produits répulsifs.a cette période de l'année, pleut il vraiment beaucoup ?
merci d'avance

Le répulsif largement suffisant

Bonjour
un répulsif est suffisant si vous en faites un usage sérieux et consciencieux...Si vous comptez dormir chez les locaux, il est effectivement préférable d'apporter votre moustiquaire (en principe préimprégnée). Note imprégner vos vêtements ne suffit pas, il vous faut aussi un répulsif pour la peau (spay ou stick à bille. Evitez les bracelets).Climat: saison des pluies au sud et au nord
Saison sèche à Nha Trang (plus de détails ici) ce qui signifie 2 jours de pluie en 1 mois + quelques averses tropicales (intenses et brèves) en toute fin de journée ou nuit.Mes recommandations personnelles :

• répulsif : évitez les bracelets et privilégiez le spray ou bille.
• vous pouvez acheter sur place des ponchos étanches

• ni chaussures, ni chaussettes : s'équiper de sandales de marche. ça passe partout, ça ne craint pas l'eau et vos pieds préfèrent respirer (chaussures utiles dans les endroits "formels").
• préférer les chemisettes/chemisiers (qui permettent de ventiler) aux T short et prévoir une version à manches longues (anophèles)

Bonjour BéatricePersonnellement je prends un spray au cas ou. En juillet dans le nord
comme à Sapa aucune crainte cela est trop haut pour les moustiques qui adorent surtout les eaux stagnantes. Personnellement j'ai toujours trouvé que les moustiquaires chez l'habitant étaient parfaites.
En Janvier dans le delta je n'ai utilisé mon spray que 3 fois le soir en dînant dans la rue ou quelques moustiques passaient à l'attaque. Sinon tranquille même en barque sur les arroyos.
Bon voyageEric

Bonjour
nous serons dans le delta du Méong début mai. Est il selon vous plus sérieux de prendre un traitement anti palud ou pas nécessaire à cette époque ?ensuite nous allons dans le centre puis le nord (halong et sapa). Je ne suis pas contre un traitement si c'est utile mais si ce ne sont pas des périodes à risque je préfèrerai utiliser des spray. merci

Bonjour Maticha,Sans doute qu'Eric vous recommandera la bonne marche à suivre.Note retour d'expérience: nous étions dans le delta en mai 2014 et n'avons eu que quelques moustiques un soir alors que nous logions au bord d'un arroyos...
Nous avions de grosses températures et un peu de pluie en fin de soirée....les moustiques aiment çà !
Le spray a suffit à les éloigner.

merci Asia je prends note de ces infos.

Re BonjourJe me garde bien de vous dire qu'il n'est pas nécessaire de prendre un traitement anti palu. Je ne suis pas médecin.
Pour début Mai nous ne partirions qu'avec un bon spray (ou acheté sur place) ceci pour Delta, Ha Long, et bien sur Sa Pa. Ma compagne est plus prudente que moi et pourtant elle ne prend rien pour ces destinations.
Bien sur le risque zéro n'existe pas, disons que le risque est très acceptable à cette époque.
En cas de pépin les effets se manifestent, parait-il, au bout de 15j en moyenne, donc cela est proche de votre retour. A titre de précaution si vous voulez être prévoyant vous emportez une boite de Doxycycline cela permet d'après certains médecins de commencer un traitement en attendant les analyses complètes en cas de doute au retour. Ma boite encore intacte va se périmer! voir santweb.ch, à maladie, puis paludisme/malaria.Bon voyageFabienne Asia7 le confirme: une seule fois dérangée par les moustiques et elle aussi connait la baie d'Ha long et la région de Sapa
Eric

je sais que vous ne pouvez pas me dire quoi faire en matière de prévention santé.je voulais savoir si les moustiques étaient un vrai fléau ou pas.Vous m'avez bien informé. A moi de prendre mes responsabilités bien sur et je vais m'"asperger" d'anti moustique y compris les vetements.

Bonsoir Anne LaurenceLes moustiques ne sont pas un vrai fléau, le soir venu nous pulvérisons
de l'anti-moustique (si nous en voyons) sur les mains et poignets, les chevilles si nous sommes en pantalon, le cou et les oreilles.
Parfois si nous dînons dans la rue et qu'une attaque se produit nous
demandons à ce qu'il nous mette un serpentin anti-moustique (vert)
allumé sous la table et cela suffit en général.
Seul la femelle moustique est porteuse du paludisme, après observation
si vous ne voyez que des mâles : inutile de vous "asperger"
Ce n'est pas votre premier voyage lointain alors je suis sur que tout va bien se passer
Bon voyageEric

Il n y a pas de paludisme au Vietnam a part dans le nord est.
Un répulsif est suffisant pour votre séjour au Vietnam.Donc je ne vous conseille pas de prendre un traitement anti palu.Bon séjour au Vietnam,

Bonjour,
Dans les grandes villes, près des plages c'est pas grand problème. Vous n'emportez que un répulsif antimoustique et ca suffit.
La paludisme est plus grave dans les zones frontieres ou forestières, surtout au soir jusqu'à tôt le matin, vous devriez vous couvrir un maximum de surface corporelle en utilisant répulsif et moutiquaire imprégné d'insecticide.
Il ne faut pas besoin de imprégner vos vêtements avant votre départ.
Cordialement.

Il n'y a pas que le paludisme qui soit propagé par le moustique, la dengue et l'encéphalite japonaise sont aussi à considérer.
Donc pulvériser avant le départ et se munir de spray répulsifs est bien un minimum.Dengue
épidémies récurrentes,
milliers de cas annuels, concerne le delta
rurals et urbains, exacerbés en période épidémique, protection moustiquesEncéphalite japonaise
séjours longs et ruraux surtout
Vaccin éventuel, protection moustiques,

Concernant le paludisme, le seul problême sérieux qu'ont les médecins au Vietnam est la mauvaise tolérance aux traitements anti palu, problêmes parfois sérieux.
Le paludisme a disparu des montagnes du nord depuis 9 ans.
Je ne suis pas sûr qu'il subsiste dans le Delta du Mékong. Mais Asia a raison, il y a d'autres saloperies générées par les insectes, et donc, il vaut mieux se concentrer sur une protection anti-insecte et l'utilisation de moustiquaires.
Je vais à longueur d'année dans les coins les plus reculés des montagnes du nord et, franchement, je n'en fais pas une fixation. Je me méfie surtout des chiens des H'Mong.

Merci Jean Pierre!S'il y a une mise en garde pleinement justifiée c'est bien celle ci!
La rage est endémique au Vietnam, alors, on se méfie vraiment des chiens et des chats, chiots et chatons compris, on ne caresse pas on ne papouille pas, on évite et ce en campagne comme en ville.

Bonjour FabienneVous avez raison : ne pas caresser chiens et rares chats en vertu du vieux principe que l'on ne touche pas la nourriture sans s'être lavé les mains...
Anecdote vécue!Eric

Bonjour Eric,On voit bien là votre bonne éducation....exemple à suivre!

Et très peu ou pas du tout dans les montagnes du NordPas de quoi fouetter un chat, un aérosol ou lotion anti-moustiques suffit amplement !!!Et puis, c'est quoi cette terreur du palu ? J'en ai eu une sévère en Afrqiue et je ne suis pas mort ; ça affaiblit pendant 2-3 jours et ne tue essentiellement que les pauvres déjà affaibli par le manque de protéines. Bouffer régulìerement chez McDo ou KFC est infiniment + dangereux Enfin, tout le monde devrait savoir que les médicaments anti-palu sont No 1 Pas efficaces à 100% No 2 Peuvent provoquer de sacrés effets secondaires !

Sans tomber dans une phobie excessive, on ne peut pas laisser dire que le palu n'existe pas ou plus au Vietnam : ça fait environ 200 morts par an et des centaine de milliers d'incommodés (je fais partie du club) : 4 jours à se liquidifier avec 40° de fièvre et ça passe.... Et meêm si je ne sui spas mort non plus, i faut tout même envisager que tout les organismes ne réagissent pas forcément de la même façon...On est d'accord sur le fait qu'un anti répuslif (couplé à des protections simples vêtements/moustiquaire) sont des moyens adaptés...et préférables à des traitements médicamenteux.