Trekking au Népal

un membre de ma famille très proche part au NEPAL fin du mois pour un trekking de 21 jours. Beaucoup d'interrogations face à cette "aventure".. j'aimerais avoir le témoignage de personnes ayant déjà effectué ce trek ? : difficultés, moyens de communication (est-on 21 jours absolument sans nouvelles, les communications téléphoniques sont-elles impossible du moins pendant l'ascension ?), quelles difficultés avez-vous éprouvées, il y a t'il du matériel ou des vêtements auquel on ne penserait pas amener et qui paraissent, une fois sur place, indispensable ??
Je vous remercie de vos réponses. Dès son retour nous ferons part de son témoignage.

... quel trek ?... si c'est le Tour des Annapurnas, toutes les réponses aux questions que tu te poses ont déjà été posées 3.427 fois en moyenne sur ce forum... (va faire un tour sur la fonction Rechercher)... seul souci : lorsqu'on est là-haut, on n'a plus envie de téléphoner... ni même de rentrer d'ailleurs !

Merci mais j'arrive sur ce site et n'ai pas tout le temps nécessaire avant le départ de la personne pour avoir tous les éléments.. Alors si vous l'avez réalisé ce trek aux Anapurnas il serait plus interessant d'être rassurée !!
Merci

... sur ce trek, relativement fréquenté, il est très facile de pouvoir communiquer par téléphone et un peu par mail...... d'un point de vue technique, il ne comporte aucune difficulté et d'un point de vue physique, il est abordable à toute personne en bonne condition physique et solide mentalement ayant un peu l'habitude des dénivelés et de marcher 6/7 heures par jour pendant plusieurs jours de suite : la montée en altitude est très progressive et l'acclimatation assez facile...... les risques de problèmes liés à l'altitude n'en sont pas moins réels, contre lesquels il n'existe aucun moyen de prévention médical, contrairement aux âneries qu'on peut lire ici ou là (notamment ici) : bien connaître les réactions de son organisme et prendre son temps, bien dormir, manger normalement et boire beaucoup sont un bon début...... en respectant tout ce qui précède, aucune raison de s'inquiéter : tous ceux qui en sont revenus l'ont tenté !

Merci c'est sympa. La personne qui part est quelqu'unn en excellente forme physique et mentale donc je pense que ce sont des éléments majeurs. Concernant les problèmes dûs à l'altitude, effectivement on lui a conseillé des "cachetons"... donc inutiles à ton avis ?
Bonne soirée et encore merci pour ces quelques lignes rassurantes.

Concernant la MAM (maladie aigue des montagnes), il n'y a pas de règles absolues mais un certains nombre de précautions qui font diminuer très très fortement le risque d'en souffrir :
A 3 000 / 3 500 m, rester 1 journée complète pour aider le corps à s'acclimater. Sur le tour des Annapurnas c'est le plus souvent à Manang (voire à Pisang pour les sujets plus à risque). Avec 21 jours ce jours doit être prévu car le tour est plus souvent fait en 17/18 jours, quelquefois en 12/13.
A partir de cette altitude il faut profiter du temps restant après l'arrivée de chaque étape (qui sont plutôt courtes jusqu'au col du Thorong La et ne font que 400/500 m de dénivelé) pour poser son sac, se ravitailler et monter de 500/600 m de plus, rester 1 heure en buvant du the et en admirant le paysage puis redescendre pour dormir. Dans la journée ça fera donc environ + 1 000 m et - 500 m, c'est nickel.
Comme partout en haute montagne il faut boire au moins 4 litres par jour.Si plusieurs signes se cumulent, il faut aviser, le corps n'est pas suffisemment acclimaté.
Généralement on utilise un système de points pour caractériser ces signes (échelle d'Astruc).Céphalées = 1
Insomnies = 1
Nausées, perte de l'appétit = 1
Vertiges = 1
Maux de tête ne cédant pas à l'aspirine = 2
Vomissements = 2
Essoufflement au repos = 3
Fatigue anormale = 3
Baisse de la quantité des urines = 31 à 3 points : il s'agit d'un mal des montagnes léger. On peut donc continuer a progresser sans dépasser la limite de 300 mètres de dénivelé entre deux nuits consécutives.4 à 6 points : mal aigu des montagnes modéré. Il faut donc se reposer 24 heures à la même altitude et éviter les efforts violents. Egalement, prendre de l'aspirine contre les maux de tête et boire abondamment.+ de 6 points : redescendre impérativement et parfaire son acclimatation à une altitude inférieure.En suivant les règles de base d'acclimatation, ton ami n'aura pas besoin de Diamox. Il restera frais comme un gardon.

... si les cachetons sont du D....x, ils pourraient avoir pour effet de masquer les symptômes de troubles plus graves...... les népalais conseillent de manger plus salé, de l'ail et de beaucoup boire

Ne disons pas de bêtises.
Le diamox n'agit pas sur les symptomes mais sur les causes.
C'est l'aspirine qui est "vicieux" car il masque le mal de tête qui est un des signes du MAM

... tu as raison, ne disons pas de bêtises : écrivons-les ! ... tu es le seul ici à écrire que le Diamox agit sur les symptômes :... moi, j'ai seulement dit ce que disent beaucoup de médecins, à savoir que le Diamox peut masquer les symptômes (du MAM), et qu'il est en conséquence déconseillé de le prendre à titre préventif... pour ce qui est de l'action du Diamox sur les causes (de quoi?), je ne suis pas médecin et ne me prononcerai donc pas...

Bonjour
Diamox pris sur le conseil de mon amie médecin qui marchait avec nous, à partir de Manang,
uniquement lorsque les symptômes sont apparus: maux de tête et gonflement du visage.
Nous avons aussi partagé nos Diamox à Manang avec une Française qui en avait bien besoin....
Et celà jusqu'au passage du col
Je ne pense pas qu'elle nous a conseillé des "bêtises" !!!
C B

absolument négatif, le diamox (ou autre molécule type acétazolamide) peut être pris à titre préventif 1 ou 2 jours avant, et il est conseillé pour les personnes à risque (affections pulmonaires sévères, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle, maladies coronariennes, antécédent d’oedème pulmonaire ou cérébral...)
Il ne masque ni le mal de tête contrairement à l'aspirine ni d'autres symtomes classiques du MAM que l'on peut traiter par d'autres traitement (nausée par exemple), il agit sur les phénomènes liès à la décompression (très grossièrement il améliore la capacité des reins à compenser).
Tu pourras vérifier cela chez un médecin spécialiste des sports de haute montagne.Ca remonte à quand ton dernier voyage en haute montagne ?

J'ai oublié de préciser une chose hyper importante, quand on prend du Diamox, pour le mal de tête il ne faut pas prendre de l'aspirine mais de l'ibuprofène

.. tu es le seul ici à écrire que le Diamox agit sur les symptômes :NON j'ai écrit le contraire, il agit sur les causes, à savoir la modification du Ph du sang

Bonjour Chantal et merci pour les renseignements que je vais m'empresser de transmettre = départ imminent !!
Au fait, à quelle date as-tu fais ce Trek des Annapurnas ??
Tes impressions ? as-tu beaucoup souffert ?
Merci encore
M

En octobre 2005... un peu loin... mais toujours présent dans mes pensées !!
Aucune souffrance... c'est en plaine que je "souffre"...
Que du bonheur là-haut  !!
Cette année on part du côté des Andes...
A +
C B

Ton amie a bien fait en effet de de faire prendre du Diamox à titre préventif.
Peut-être t'avait-elle expliquait ce phénomène redoutable qu'est la MAM.
En gros le Ph du sang est normalement équilibré. Quand tu fais un effort, y'a un apport de CO2 dans le sang que tu compenses en respirant plus ou en augmentant ton rythme cardiaque pour amener de l'oxygène.
En altitude, problème, il y a moins d'Oxygène, le Ph ne peut plus s'équilibrer, le corps compense en évacuant le CO2 par les urines (CO2 qui au passage est devenu bicarbonate peu soluble). Raison pour laquelle il faut boire beaucoup. Le Diamox aide les reins. Si tu fais rien, tu vas accumuler le CO2 et le bicarbonate et les problèmes vont commencer.
La capacité à s'acclimater n'est pas liée à la condition physique, elle est d'ordre génétique. C'est con ! Heureusement, quand on est acclimaté, la condition joue à fond.

... la bêtise selon les médecins (enfin, certains !) serait de prendre le Diamox à titre préventif... je n'ai rien écrit d'autre !... maintenant, il semble, comme cela devient l'habitude dans le monde médical, qu'il suffit que des médecins affirme une chose pour que d'autres s'empressent d'affirmer le contraire...... je l'ai déjà dit : je ne suis pas médecin et n'ai aucune compétence ni aucune prétention de détenir la vérité en la matière... si elle existe!... je me dis seulement qu'il n'est pas illogique qu'une prise de médicament à titre préventif présente le risque de masquer les symptômes s'ils se présentent et de retarder le diagnostic, ce qui n'est bon dans aucune maladie : n'oublions pas que nous parlons là du mal des montagnes dont les éventuelles conséquences ne sont pas neutres du tout, surtout en configuration "trek de haute montagne sans logistique"...... mais bien entendu, chacun est libre de se doper comme il l'entend !... j'ai toujours préféré ne me soigner que lorsque je suis malade... pas avant !

C'est extrêmement dangereux de donner ce genre de conseil médical si tu n'est pas sûr à 100% de la source de tes infos.
Les infos que j'ai indiquées proviennent de médecins spécialistes de la montagne, je pense qu'avec les sites spécialisés en médecine on doit pouvoir retrouver ces infos, peut être sur le VIDAL aussi. Tu peux aussi jeter un oeil sur la notice : c'est un médicament pour les problèmes liés aux décompressions, pas pour le mal de tête ou les nausées. Le mieux c'est quand même de s'adresser à des médecins spécialistes.
Je confirme : le diamox n'agit pas sur les symptomes (le mal de tête, les nausées...), d'ailleurs le médecin l'associera avec d'autres traitements pour ces symptomes (ibuprofène pour le mal de tête, je sais plus quoi pour les nausées). Le Diamox agit sur leurs causes, un déséquilibre O2/CO2 dans le sang. S'il est pris à temps et qu'il est efficace il va indirectement faire disparaitre les symptomes, parce que l'équilibre O2/CO2 est meilleur. Il ne masque pas comme peut le faire un traitement seul par l'aspirine.
Personnellement j'ai la chance de m'acclimater facilement à l'altitude, je n'en ai pour l'instant jamais pris, mais j'en ai toujours, ça peut servir pour d'autres.
Parler de dopage pour des personnes qui devront en prendre à titre préventif ça peut être MORTEL. Selon le profil médical de chaque personne les médecins prescrieront ou non une prise de Diamox à titre préventif.
Je t'invite à reprendre des renseignements fiables auprès des "certains" médecins auxquels tu fais référence.

Oui... c'est pourquoi j'ai écrit dans mon message
uniquement lorsque les symptômes sont apparus !!!!!