Médecin trop préventif ou pas?

Bonjour,
je prépare actuellement un voyage de 6 mois avec départ en janvier dans les pays et régions suivants :
Thailande : BKK, Les iles,
Vietnam : Du nord au sud
Cambodge : PP, Sihanoukville, Kampot, Sieam Reap
Malaisie : Bornéo (15 jours)
Indonesie : Bali et sud de Javapuis l'amérique du sud :
Pérou, Bolivie et peut etre equateur ou Chili.Mon médecin traitant vient de me dire de faire les vaccins suivants :
fièvre jaune
hépatiteS
typhoide
palu
rageDevant les prix exorbitants de ces vaccins, je me demande si tous ces vaccins sont indispensables ou si le médecin est trop préventif.
Je suis bien conscien que le risque 0 n'existe pas mais de là à me faire une plein de vaccins. Il doit y avoir un juste milieu.
Voila quels sont alors les risques reelles ?
Que me recommandez vous de faire en fonction des régions que je vais visiter ?
En vous remerciant d'avance et en esperant des réponses car mon voyage arrive à grand pas :)

perso je ne ferai rien de plus que ce que j'ai déjà (à savoir pas grand chose et surtout pas hépatite B...), seulement prévention anti moustique (5sur5, moustiquaire...), pas d'eau hors eau en bouteille, fruits peulés seulement... la base du voyageur au long court quoi.Beaucoup me jugeront iresponsable mais je préfère encore prendre un risque d'attraper une maladie que de risqué d'être malade volontairement à cause des vaccins..... et je sais de quoi je parle ! (pour les toubib du forum qui voudraient s'engager sur cette voix "glissante"....)

merci pour ta réponse, je la prend en considération en attendant d'autres réponses :)

Je vais te donner mon avis, mais tu en auras certainement d'autres contradictoires.Le palu : si tu pars 6 mois, tu ne peux pas prendre de traitement préventif sur cette durée au riques de t'abîmer le foie et les reins.
Tu peux emporter un traitement préventif pour quelques semaines et le prendre si tu restes dans une zone très impaludée.
Je te conseille aussi d'emprter un traitement curatif.Fièvre jaune : inutile. Ce vaccin n'est réellement utile que dans certains pays d'Afrique.
Typhoïde : je pass, n'ayant pas d'avis tranché.
Hépatite A : je dis toujours : si vous n'ête pas vacciné dans votre pays, pourquoi le faire pour d'autres ?
Hépatite B : transmission par voie sanguine ou sexuelle, êtes-vous une personne à risques ? Sinon, le vaccin est inutile. Attention, ce vaccin est soupçonné d'avoir déclenché des maladies neurologiques graves. Il ne faut donc le faire que si le risuqe est important.
Rage : non. Si par malheur, vous êtes mordu par un chien, allez au premier hôpital. Là aussi, c'est une question d'évaluation des risques. Dans tous mes voyages, je n'ai jamais été mordu par un animal (ni par un humain).

tu peux toujours jete un coup d oeil :
www.onnouscachetout.com/...accins-mensonges.phpwww.hyperbare.ca/...ers/vaccination.html

Salut. Pour ma part je te conseillerais de te mettre a jours dans tes vaccins : diphtérie, polio, tétanos. Pour l'hépatite B, dificile de le conseiller pour des histoires de scléroses en plaques, l'hépatite A : tu sais qu'avec une simple prise de sang on peut voir si tu es immunisé (si tu as 35 ans ou plus, c'est très possible) si tu n'es pas immunisé je te conseille de le faire. Quand au palu ; prends des répulsifs et une moustiquaire pour ne pas te faire piquer, car les traitements préventifs sont très chers, pas surs a 100%, et à long termes nocifs. Voilà ce que j'en pense. A plus.

Comment s'attrape l'hepatite A ?Celui dont le je suis le plus indécis concerne le paludisme.
Car j'ai cru comprendre que Bornéo était une région ou le risque etait assez élevé. De plus il é possible que si nous faisions une incursion dans la foret amazonienne.
Pour ma part, les moustiques sont assez gentils avec moi mais pour mon ami c'est pas pareil. Lors d'un trekking dans la région de Chiang mai, elle s'etait fait piqué plus de 50 x bien qu'elle n'était pas pas beaucoup couvertes

vaccin palu ??Ca existe depuis quand ??En tout cas ton médecin cherche a te vendre son catalogue !
Se contenter de l'obligatoire, et encore !

Bonjour,La fièvre jaune, c'est clairement non.Les hépatites, c'est une chose qui est distincte du voyage ; si vous voulez la faire, faites la donc aussi en France. Reste l'hypothèse d'un accident impliquant des soins sans aseptie. Oais, c'est imaginable....Le paludisme il faudra cibler : lieux et moments.La rage ?... Sachant que de toutes façons il faut trouver des soins en cas de doutes sérieux, même vacciné, je ne vois pas trop non plus.Mais ce sont là des choix assez personnels ; bien sûr le médecin en tant que médecin ouvre grand le parapluie.Michel

L'hépatite A s'attrape par voie indirecte, par l'eau souillée, contaminée par des selles infectées par le virus, ou par contact direct avec des excréments contaminés.
La meilleure prévention est donc l'hygiène (toujours se laver les mains avec du savon avant de manger) et l'attention portée à l'eau que l'on boit.Attention, il n'existe aucun vaccin contre le palu, mais seulement des traitements médicamenteux préventifs et curatifs.

L'hépatite A se contracte avec de l'eau souillée ou les mains sales;Michel

merci bcp à tous pous vos réponses.
Maid qu'en est ' il à propos de la tiphoide.?ENfin, est - il possible de prendre le traitement pour le palu juste pendant les régions ou le risque est élevé ? On m'avait parlé de la savarine.

La fièvre jaune est vivement conseillée au Pérou, Brésil, Colombie, Equat, Bolivie, pour l'Amérique du Sud. Il y a peut être des pays où c'est obligatoire... La vaccination est à 95% bien acceptée, pour le reste il est à déconseiller pour certains cas, faiblesses immunitaitres ou pathologiques.Pour le pallu je rejoins Lepiaf! Tu peux vérifier le type de pallu par rapport aux zones où tu te rend aussi.la Typhoïde je sais pas pour ces pays là...la rage on (médecin en tropicale) m'a toujours dit "pas la peine" et pareil pour les Hépatites.Après c'est chacun qui voit midi à sa porte!Bon voyage!!

Bonjour,Pour la fièvre jaune tout le continent Sud Américain est loind 'être touché :
www.chu-rouen.fr/cap/fjaune.html
La vaccination n'est obligatoire que pour la Guyane française.Michel

Oui je sais et j'ai vu ce site, les pages de l'OMS sont intéressantes aussi! mais ce n'est pas parce que ce n'est pas obligatoire qu'il n'y a pas des cas, qu'il n'y a pas de foyers. C'est une maladie de forme épidémique. Et c'est qd même vivement conseillé de se vacciner, pas obligatoire donc chacun fait ce qu'il pense le mieux pour lui même et son entourage.
Si la fièvre jaune a diminuée c'est aussi grace aux campagnes de vaccinations passées qui entraîne souvent un relachement par la suite sur la prévention contre le moustique et notament de la démoustiquation de zones infestées! Ce qui entraine une remontée!! c'est souvent comme ça, malheureusement, la prévention est vite relachéele médecins sont ils trop préventifs en France, je dirais oui surtout pour le pallu!!
C'est une maladie qui peut etre mortelle seulement si elle est pas soignée!!
je fais plus confiance aux médecins résidant sur place, par expérience!! et le discour est souvent différent de celui d'en France!

Bonjour,"Il y a peut être des pays où c'est obligatoire..."C'est à cela que je répondais : non, sauf la Guyane française.Michel

Voici la carte d'endémicité de la fièvre jaune :
www.astrium.com/fievre-jaune.htmlSi on se déplace dans les zones susceptibles d'être touchées, que la vaccination soit obligatoire ou non, il vaut mieux être protégé...

Recommandations de l'institut Pasteur pour les pays que tu visites :Cambodge ; Hépatite A non, Hépatite B, pour les voyages longs et répétés, rage en cas de circuit aventureux lon des grandes villes, paludisme, pays du groupe 3, fièvre jaune, non.Indonésie : Hépatite A non, Hépatite B, pour les voyages longs et répétés, rage en cas de circuit aventureux lon des grandes villes, paludisme, Partout ailleurs que Bali, groupe 3, fièvre jaune, non.Malaisie : Hépatite A non, Hépatite B, pour les voyages longs et répétés, rage en cas de circuit aventureux lon des grandes villes, paludisme, partout ailleurs que dans les zones urbanes ou côtières, groupe 3, fièvre jaune, non.Thailande : Hépatite A non, Hépatite B, pour les voyages longs et répétés, rage en cas de circuit aventureux lon des grandes villes, paludisme, parties frontalires avec le Cambodge, le Laos, le Myanmar et la Malaisie, groupe 3, fièvre jaune, non.VietNam : Hépatite A non, Hépatite B, pour les voyages longs et répétés, rage en cas de circuit aventureux lon des grandes villes, paludisme, groupe 3 en dehors de la bande côtière et delta, fièvre jaune, non.Paludisme groupe 3 : zone de prévalence élevée de chloroquinorésistance ou de multirésistance : Méfloquine (Lariam® 250) : un comprimé une fois par semaine.
Le traitement devra être commencé de préférence 10 jours avant le départ et poursuivi pendant 3 semaines après le retour. L’association atovaquone-proguanil (Malarone®) peut être conseillée en alternative à la méfloquine.
Posologie : Un comprimé (atovaquone 250 mg + proguanil 100mg) par jour. Le traitement peut être commencé la veille ou le jour du départ et doit être poursuivi une semaine après le retour.
Le retour : La durée d'administration continue de l'atovaquone-proguanil dans cette indication devra être limitée à 3 mois, faute de disposer à ce jour d'un recul suffisant en traitement prolongé.
La doxycycline (Doxypalu®) peut être conseillée en alternative ou en cas d'intolérance ou de contre indication à la méfloquine. Posologie : 100 mg/jour, en débutant la veille du départ et en poursuivant quatre semaines après la sortie de la zone à risque. Attention : la doxycycline peut entraîner une photosensibilité cutanée. Le traitement peut être commencé la veille ou le jour du départ, et poursuivi pendant 4 semaines après le retour.Donc à voir en fonction de l'organisation de ton voyage, la Malarone peut être la meilleure solution et te permettre de faire des pauses entre les périodes de traitement. Effectivement sur une longue durée, on est ammené à laisser tomber les anti paludéens à cause des effets secondaires.
Mais la prévention (habits et sprays) n'est pas sûre à 100% non plus....En résumé :Fièvre jaune : non
Hépatite A, non
Hépatite B, à toi de voir
Rage, en fonction de ton type de voyage (le vaccin retarde quand même l'évolution, en attente du traitement)
Paludisme : à toi d'organiser en fonction de ton circuit.

merci beaucoup d'avoir pris le temps de me répondre, a tous d'ailleurs.
J'ai bien avancé grace à vous.
Il me reste juste a choisir le bon traitement pour le paludisme.