Traitement contre le paludisme (Savarine) lors d'un voyage en Inde?

1- En effet, on se demande bien pourquoi, quand on se fait vacciner contre la typhoïde on tombe malade 2 semaines après... car il faut se faire vacciner au minimum 15 jours avant de partir, donc pendant ce laps de temps on n'est peut-être pas immunisé ! Donc compte tenu de la durée d'incubation de la maladie, je ne vois pas la contradiction et ça ne dit rien sur l'efficacité du vaccin et ne prouve donc rien.En Inde, si les centres des grande villes ne sont pas à risque (palu), les petites villes et campagnes le sont très fortement (même si peut-être minoré hors mousson).2- Si les vaccinations ou traitements ne servent à rien, comment expliquer la chute de mortalité due au paludisme et autres maladies dans les pays où ceux-ci sont prescrits ?3- Pour un enfant d'un an, évidemment le médecin ne doit pas prescrire certains traitements mais là ce sont des adultes qui partent et posent des questions...Pourquoi donner des conseils pour prendre des risques quand on peut faire autrement et surtout quel médecin déconseille le vaccin de la typhoïde pour l'Inde, région à haut risque (même si on a de bonnes conditions d'hygiène) ? Cela s'oppose curieusement aux prescriptions des grands établissements de médecine tropicale et infectieuse...C'est aux centres habilités à conseiller les voyageurs et non à ceux qui prennent des risques de les transformer en conseils.

C'est bien pour ça que la médecine n'est pas catégorisé dans les sciences exactes. Ce qui ne vous est pas arrivé peut arriver à n'importe qui. Alors c'est cool de raconter que pour untel ou untel ça s'est mal ou bien passé, mais le truc pertinent qu'on peut dire ici, c'est que le risque 0 n'existe pas et que les moyens de prévention ne marchent pas avec 100% de réussite.

C'est vrai que la médecine n'est pas une science exacte, dixit les médecins eux-mêmes qui me sont proches car il y a toujours une part (même infime) d'inconnu dans la réaction du patient (réaction au traitement, cicatrisation après chirurgie, mobilité après opération, etc.), et le geste médical reste un geste humain. Mais ce n'est pas non plus la roulette russe ou un jeu de hasard... C'est une science (en principe une angine traitée guérit, par exemple !).La vaccination, la découverte de la pénicilline et autres traitements ont fait chuter les taux de mortalité et éradiqué de nombreuses maladies, c'est qu'il y a une raison ! L'assèchement des marais a éradiqué le paludisme dans les régions où il était mortel.
Pourquoi les populations les plus déshéritées, y compris dans nos pays riches actuellement, sont-elles victimes de maladies que d'autres n'ont pas (tuberculose, etc.) ?
Pourquoi l'espérance de vie est nettement inférieure dans les pays pauvres que dans les pays riches (y compris en Inde, pays émergent néanmoins mais à très forte majorité pauvre) où la vaccination n'est pratiquée massivement, les traitements antipaludéens non prescrits et les conditions d'hygiène pas bonnes ?Un peu de bon sens ne nuit pas...

On peut admettre qu'il y ait une part d'incertitude quant à la réaction de certains sujets mais dire que la médecine n'est pas une science exacte c'est vouloir se dédouaner des erreurs qui pourraient être commises. On dit d'une science qu'elle est exacte quand on peut reproduire à l'infini le même schéma et c'est bien ce qu'il se passe quand un patient va chez le médecin et qu'il reçoit le même traitement pour les mêmes symptômes.Maintenant on pourra longtemps épiloguer sur ce thème et personne ne se mettra d'accord.

Je ne pense pas que mes amis médecins pensent à se "dédouaner" de leurs erreurs éventuelles en disant cela car ils sont très impliqués dans leur métier et je les vois souvent se former en continu le soir chez eux ou partir former d'autres médecins bénévolement dans les pays en développement. Néanmoins, ils ont l'humilité de prétendre que l'erreur est possible ou que les patients ne réagissent pas tous de la même façon (d'ailleurs quand on opère, l'anesthésiste fait signer une décharge au patient).Tu as raison americas, il ne s'agit pas d'épiloguer la-dessus, bien au contraire, c'était juste en réaction à une réponse très peu responsable sur la nécessité de prophylaxie et de protection individuelle !Quand un voyageur demande s'il doit se protéger avant de partir en Inde, il ne faut pas épiloguer au cas par cas car, en effet, la médecine est une science (cf. les rapport de l'OMS) et répondre oui ! c'est tout... car les rapatriements sanitaires ne font pas partie de ce qui est projeté au départ quand on voyage, donc ce n'est sûrement pas moi qui tergiverserai sur la sécurité en ce qui concerne la santé car j'y veille à 1000% !

L'efficacité d'un médicament ou d'un traitement, l'exactitude d'un diagnostic ou d'un pronostic, etc... Tout cela n'est pas pure certitude.
Alors dis-moi en quoi ça peut être considéré comme une science exacte.Sauf que les personnes ne présentent jamais les mêmes symptômes (tu n'auras jamais quelqu'un qui aura la même fièvre, au dixième de °C près, la même toux, la même taille de polype, etc). Et que justement les traitements diffèrent selon les personnes (allergies, contre-indications, antécédents).Pour une angine par exemple, on peut prescrire entre 7 et 10jours d'antibiotiques. Selon l'évolution quoi. Tu appelles ça de l'exactitude ?Renseigne-toi un peu avant.Et concernant le respect envers ceux qui ont fait plus de 7 ans d'études (maintenant ça a changé, c'est 9 minimum semble-t-il), même si je ne suis pas du tout médecin, j'entends parler de médecine quasiment tous les jours et je ne dirais pas tout ça sans avoir une reconnaissance envers ces personnes.Sur ce, bonne année

www.ap-hm.fr/...vaccination+%3E+PaysVoici le site qu'utilise mon médecin traitant et l'endroit où il téléphone pour avoir les renseignements en fonction de mes voyages.Après n'oubliez jamais que vous êtes le maître de votre vie et de votre destin et que seul vous même pouvez faire les choix qui vous paraissent judicieux pour vous-mêmeBonne Année et Bon voyage

Certes les traitements ne sont pas efficaces à 100% et il faut utiliser les lotions anti-moustiques et se protéger.Les effets secondaires : ils existent pour tout médicament, que ce soit de l'aspirine ou de la nivaquine ; à chacun de faire son choix sur ce qui prime (à savoir que les antibiotiques peuvent générer des mycoses, etc.)
Si le traitement n'empêche pas l'impaludation, le traitement néanmoins est recommandé car les crises peuvent être invalidantes et graves (jusqu'au neuropaludisme) voire mortelles, à chacun de déterminer ce qu'il souhaite faire de sa vie !On en revient au même point, encore et encore...

Absolument.
Néanmoins, je trouve irresponsable de ne pas tenir compte des conseils fournis aux voyageurs par les centres spécialisés.
J'ai vu en Inde tellement de choses... comme des touristes qui mangent des crudités (!), des fruits sans les laver ni les peler, etc. (risque d'amibes, notamment).Quand on est expatrié très longtemps, on ne peut éviter les risques car on ne peut pas prendre certains traitements aussi longtemps qu'un touriste. Aussi, quand on est touriste, ça fait partie du voyage de se protéger.

Bonsoir,
J'arrive un peu tard dans la discussion mais je pars en Inde du nord dans une quinzaine de jours et à lire les différentes discussions, je m'inquiète du fait que mon médecin m'ait dit qu'il n'était pas utile de prendre un traitement anti palu à cette période de l'année (mars-avril) d'autant que je reste dans des villes. Pour ceux qui prennent un traitement quand ils vont en Inde, le font-ils seulement à une période donnée ou peut importe le moment de l'année?
Merci d'avance pour vos réponses. Mieux vaut être vigilent à mon avis que de regretter après coup.

Bonsoir,J'ai posté d'innombrables recommandations à ce sujet, je ne sais plus dans quel forum... demande à un service de médecine tropicale ou à Pasteur si tu habites Paris. Ou va sur leur site, tape Inde et regarde !!! Moi, j'en prends, sachant que ça ne protège pas à 100% et que de toute façon il faut se protéger (spray et manches longues à l'aube et à la tombée de la nuit). Mais en Inde du nord à cette période il fait très sec... Peu de risques, après il suffit d'une fois !

Ok merci. Habitant en Bretagne, il n'y a pas de service de médecine tropicale mais je vais reprendre contact avec mon médecin demain matin. Je pars dans quinze jours, je suis à jour de mes vaccins mais j'avoue que pour le paludisme, je ne m'étais pas inquiétée jusque là...
Bonne soirée

"Prévention du paludisme

Le paludisme est présent toute l’année dans tout le pays en dessous de 2 000 m d’altitude, à l’exception de certaines régions des états de l’Himachal Pradesh, du Jammu et du Kashmir et de l’état du Sikkim.

Classification :
- états du Nord-Est : groupe 3
- ailleurs : groupe 2 "Je viens de t'extraire ça pour toi du site de l'institut Pasteur dans la rubrique "voyager protégé" "Inde".
Attention, ce ne sont pas les mêmes molécules à prendre.

Bonjour ou bonsoir
Centres de vaccinations internationales (assurant en principe le conseil aux voyageurs) à Brest, Lorient, Pontivy, Quimper, Rennes, et Saint Brieuc.

bonjourune intervention un peu tardive sur ce post, concernant le CHU de Rouen, que j'ai eu au téléphone la semaine dernière et un médecin qui m'a tenu exactement le meme discours pour un séjour au sri lanka en juillet (periode de mousson) zone 2 de palu, lamentable la réponse "c'est vous qui voyez", il faut faire en sorte que les moustiques ne vous piquent pas !! c'est sur je vais mettre un panneau "ne me piquez pas".
franchement si ce médecin est "spécialisé" moi je suis la reine de Saba

Et tu veux qu'il te réponde quoi d'autre ? Bah oui tout ça n'est qu'un traitement préventif, il y a toujours des précautions à prendre, tu as le choix d'en prendre ou pas... Personne ne va t'y obliger.

BonjourJe veux qu'un médecin soi-disant "spécialisé dans les maladies tropicales" me disent "vous devez en prendre ou vous ne devez pas en prendre pour vous rendre dans tel ou tel pays vu que le risque est à tel niveau" si le risque est minoré qu'il nous laisse le choix, d'accord, mais ce genre de réponse n'est pas du tout professionnelle.
Ce n'est pas parce que le traitement n'est pas "obligatoire" que le médecin doit se décharger et répondre n'importe quoi !!
Cordialement